第976章 結果出爐!不可思議的診斷!

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    而這台手術,考核的不隻是針數,還有每一針到底能不能控製在5n的誤差之內,要求的就是細節與對張力的掌控!
    姚常瀾與楊鍾鍾總針數差別不大,但若是前者的合格率隻有百分之八十,後者卻能到百分之九十……贏的依舊是後者!
    “再看看吧。”華山醫院院長的臉色難看了幾分,沒有再說話。
    而積水潭院長表情則輕鬆了很多。
    楊鍾鍾雖然不是許秋的學生,但卻是以掌指再生術為目標,持之以恒地練習了數年,如今方有成效。
    專精的便是掌控力與精細度。
    這一場考核,幾乎是撞到了楊鍾鍾的槍口上,想要輸都難。
    此時,靠中間的位置上,協和副院長收回了目光。
    華西副院長、齊魯醫院副院長等人,也同時隱晦地掃了積水潭院長一眼,隨即都做出一副雲淡風輕的姿態。
    然而,此刻所有人心裏都掀起了驚濤駭浪。
    明明都已經把許秋禁賽了,為什麽許秋的影子還是出現在名刀大賽的每一個角落……
    就連楊鍾鍾這種,僅僅照著某一台手術練習的人,甚至都不算許秋的學生,都因此獲得了極高的勝算……
    這算什麽事兒!
    “幸好許主任的學生尚且年輕,沒有這個實力。”
    “協和那個陳巧便是她的學生吧……她並沒有參賽,想來不可能是許秋這種全才了。”
    “臨醫那邊出場的小姑娘不就是許秋另一個學生,不得不說,她的實力還挺出色,竟然也有八十針,可惜與楊鍾鍾、姚常瀾比起來,差了不少。”
    “論手外科,今年又是華山醫院與積水潭獨領風騷了……”
    眾多院長唏噓短歎,目光鎖定了楊鍾鍾、姚常瀾兩人。
    很快,最終的成績單交給了主考官。
    後者看了一眼,瞳孔也收縮了一下,接著遞給了旁邊的另一位副考官。
    副考官看完,整個人也處於震驚中,甚至忘記傳閱給下一位。
    還是另一個考官按捺不住好奇心,主動過來取走。
    不過等他看完,同樣愣在了原地。
    此刻,一群隻有監督權的院長終於坐不住了。
    見考官一個個都露出大驚失色的表情,他們心裏像是有貓在撓……這種單子到底怎麽回事,難不成真冒出了百分之百合格的頂尖天才!
    莫非名刀大賽又要出一個滿分的變態!?
    ……
    ……
    此時,遠在南部臨海的臨醫。
    加急的檢測結果終於出爐。
    在明確佳佳奇怪的表現之後,許秋這邊給予了幾個全新的檢查。
    一是後續開的聽力圖。
    顯示左耳重度感音神經性聾、左耳重度感音神經性聾。
    另外,許秋還加開了纖維耳內鏡,以及顳骨乳突ct檢查。
    這兩項的結果也很快出爐。
    纖維耳內鏡顯示,外耳道見粉紅色新生物,而且遮擋了鼓膜,並能見到陳舊性的瘢痕。
    顳骨乳突ct則給出了更加明確的指示。
    提示左側中耳乳突炎、左耳道有軟組織密度影、同時中耳存在鈣化密度影。
    具體的方位,右耳能看到人工耳蝸電極,左耳中耳則有乳突炎的表現,鼓室內密度增高影則與耳蝸同一個水平,位於錘骨內側。
    一開始,檢查醫生還懷疑是耳道異物。
    嚐試著撼動。
    結果發現這東西似乎與耳道長在了一塊!
    “這是……”送來檢查結果的陳佳表示無法理解。
    兒科醫生也撓著腦袋……稀罕了,竟然還真不是耳道異物……
    這類患兒,十有八九就是助聽器製作模具時的異物殘留,但眼下的結果卻否認了這一猜測。
    “仔細看。”
    許秋說道。
    他取出了ct片子,指了指頸靜脈孔的區域,道:“這裏也有病變。”
    陳佳凝神一看,瞳孔稍微收縮。
    似乎……真有些不一樣?
    “這能代表什麽……”陳佳低聲問道。
    許秋道:“病變在頸靜脈孔,而且侵入了迷走、耳蝸和內淋巴囊,此外還波及枕骨大孔與中耳。”
    陳佳這次聽明白了,她有些不可置信地道:“病變不在中耳?!”
    “隻是中耳病變的話,不會有這麽多症狀。”
    兒科醫生聽著兩人的對話,不停地摸著下巴。
    直到此時,他終於有了一絲明悟的感覺,有些不可思議地道:“許主任,你,你是說病人是頸靜脈球瘤?!”
    結合檢查的表現,最可靠的就是這個了。
    想要確診,那就做個磁共振。
    若是能發現頸內靜脈與磁共振提示的腫塊緊密結合,那基本上就是頸靜脈球瘤了。
    但許秋搖了搖頭。
    兒科醫生頓時陷入了沉思,幾秒後給出了另外的答案。
    “膽固醇性肉芽腫?血管球瘤?還是說內淋巴囊腫瘤……”
    這幾個都是比較少見的疾病了,臨床上碰到的都不太多。
    更何況是放在兒童身上。
    事實上,除開白血病、神經母細胞瘤與腎母細胞瘤等兒童高發的特征性癌症外,除非有明確的指征,否則一般都不會懷疑腫瘤。
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    因而,內淋巴囊腫瘤其實可以排除。
    病人也沒有這類腫瘤的典型表現。
    此外就是血管球瘤。
    這是一種少見的良性小型血管瘤,表現就是真皮網狀層之下出現血管球。
    最常見的就是手指、足趾、甲床等地,此外多發於肢端皮膚與皮下組織內。
    不過,該病的患者基本上是中青年,兒童極少。
    而即便是中青年病人群體中,正正好發生在中耳、頸靜脈孔附近的,臨床上似乎都沒有出現過類似的病例。
    難不成他們臨醫又要做該類型病變的第一人了……
    考慮到許秋之前說過,“常見病的罕見表現,遠遠多於罕見病的常見表現”,因而兒科醫生暫時排除了血管球瘤。
    那麽就隻剩下膽固醇性肉芽腫了。
    這個病的話倒是在中耳常見。
    它屬於非特異性病變,說白了其實就是組織對膽固醇結晶產生的異物反應。
    比如,各種原因刺激之下導致中耳出血、血漿滲出,甚至隻是組織水腫,都有可能導致紅細胞破裂、分解。
    此時脂肪就會發生退行性變,繼而釋放出膽固醇。
    隨著膽固醇不斷增加、累積,達到飽和值之後,就跟溶液達到飽和狀態會析出一樣……
    膽固醇此時也會結晶,沉積在組織之內。
    隨後,膽固醇結晶又刺激周圍組織形成肉芽腫,長此以往便發展為膽固醇性肉芽腫了。
    這倒是有點像是鍾乳石的蓄積過程。
    隻不過,膽固醇性肉芽腫發生在中耳之內,對於人體來說不是什麽好事。
    “還是不對呀……就算是經常發生在中耳的膽固醇性肉芽腫……頂多是導致左耳耳鳴、導致聽力方麵的問題。
    穿脫衣服、握牙刷、不嘔吐這些又如何解釋?”
    兒科醫生越想越覺得不對勁。
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