第56章 奪命連環ca,急診科不打烊
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“苟醫生!陸醫生!3床那個哮喘的血氣結果回來了,氧分壓掉到60了!趕緊去看看!”
護士的呼叫聲還沒完全落下,搶救室的方向就傳來了更緊急、更混亂的聲響!
“快快快!平車!除顫儀!”
“病人意識喪失!呼吸心跳驟停!”
“準備cpr!!”
剛從心梗搶救和哮喘危象中稍微緩過神來的苟尚峰和陸澤遠,連互相吐槽一句“這日子沒法過了”的時間都沒有,就再次被無形的鞭子抽打著,朝著新的風暴中心——搶救室衝了過去。
兩人幾乎是同時撞進搶救室的大門。
裏麵的景象,堪稱人間煉獄2.0版本。
一個病人躺在搶救床上,胸口劇烈起伏——不是自主呼吸,而是一個護士正滿頭大汗地在進行胸外按壓。另一個醫生正在嚐試氣管插管,喉鏡、導絲、氣囊……動作迅速但帶著緊張。床旁的監護儀屏幕上,心電波形是一條混亂的、毫無規律的粗顫線——心室顫動。旁邊的除顫儀已經打開,充電的嗡嗡聲讓人心頭發緊。
帶教王老師正站在床頭,冷靜地指揮著全局,看到苟尚峰和陸澤遠進來,立刻下達指令:
“按壓繼續!氣管插管怎麽樣了?” 王老師問道。
“插管困難!聲門暴露不好!” 負責插管的醫生滿頭大汗。
“換可視喉鏡!準備環甲膜穿刺包!” 王老師果斷下令,同時看了一眼監護儀,“準備除顫!按壓停!”
正在按壓的護士立刻停手,退開一步。
苟尚峰將塗滿導電膠的電極板用力按在病人胸前預定的位置,確保良好接觸。
“心律確認!室顫!可以除顫!”
“都讓開!” 王老師喊道。
周圍人員瞬間後退。
“放電!”
苟尚峰深吸一口氣,按下了除顫按鈕!
病人身體猛地抽搐了一下。
“繼續按壓!” 王老師立刻下令。
陸澤遠已經準備好藥物,等護士重新開始按壓後,立刻通過靜脈通路將腎上腺素推了進去。
“兩分鍾後再次評估心律!”
搶救室裏,時間仿佛被無限拉長,又似乎被極度壓縮。每個人都在自己的位置上高速運轉著。
胸外按壓、給氧、推藥、記錄……
兩分鍾很快過去。
“停按壓!看心律!”
監護儀屏幕上,波形依舊是雜亂無章的室顫!
“繼續按壓!準備第二次除顫!300焦耳!” 王老師再次下令。
“小苟,你來按壓!讓小李去充電!” 王老師指了指苟尚峰。
苟尚峰心裏一緊,也來不及多想,立刻上前接替了那個已經按得氣喘籲籲的護士。雙手交疊,找準胸骨中下段的位置,利用上半身的重力,開始了垂直按壓。
一下,兩下,三下……
有了上次在大唐被迫營業的經驗,這次在標準的搶救流程下,他的動作竟然還算標準。至少力道和頻率看起來比剛才那個小護士要到位一些。
但他很快就體會到了胸外按壓的巨大消耗!僅僅按了不到一分鍾,他就感覺自己的胳膊開始發酸,額頭上的汗珠大顆大顆地往下掉。<……真是個體力活……】他咬牙堅持著。
“充電完畢!300焦耳!”
“停按壓!看心律!”
“還是室顫!”
“都讓開!”
“放電!”
又一次電擊!繼續按壓!腎上腺素再來一支!
……
時間在一輪又一輪的cpr、除顫、給藥中流逝。
搶救室裏的空氣仿佛凝固了,所有人的神經都繃緊到了極致。
苟尚峰和陸澤遠已經輪換了好幾次按壓的位置,兩個人都累得像狗一樣,汗水浸透了刷手服,大口地喘著粗氣。
“停按壓!看心律!” 王老師再次下令。
所有人的目光都聚焦在監護儀屏幕上。
那條雜亂的室顫波形……消失了!
取而代之的,是一條緩慢的、但看起來還算規整的波形!雖然還很微弱,但有自主心律了。
“摸頸動脈。”
陸澤遠立刻伸手探向病人的頸動脈。幾秒鍾後,他抬起頭,臉上帶著一絲難以置信的喜悅:“有了!有搏動了!”
rosc!自主循環恢複!
搶救室裏,緊繃的氣氛瞬間鬆動了!雖然病人還遠遠沒有脫離危險,但至少,他們暫時把人從死神手裏搶了回來。
“好!維持血壓!呼吸機參數調整!立刻聯係icu準備床位!” 王老師立刻下達後續指令,語氣依舊冷靜,但眼神裏也透出一絲不易察覺的疲憊和…或許是欣慰?
苟尚峰扶著牆壁,感覺自己的腿都在發軟。
剛才那場高強度的搶救,幾乎耗盡了他所有的力氣。
他看著依舊忙碌的同事們,看著監護儀上那脆弱但重新跳動的波形,心裏有種極其複雜的感覺。
是劫後餘生的疲憊?是挽救生命帶來的、那一點點微不足道的成就感?還是對這種永遠在和死神賽跑、永遠處於極限狀態的生活的更深的厭倦?
他不知道。
他隻知道,自己現在隻想找個地方躺下,立刻,馬上。
然而,現實是殘酷的。
他還沒來得及喘勻氣,王老師的聲音又響起來了:
“小苟,小陸,你們兩個,去把剛才那個心梗病人和這個病人的搶救記錄都補全了!要詳細!等會兒icu交接要用!”
苟尚峰 & 陸澤遠:“……”
得,休息是不可能休息的,這輩子都不可能休息的。
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