南宋臨安府的靈隱寺附近，有個醫術精湛、心地善良的大夫，名叫李仁安。他開的濟世堂藥鋪，專為窮苦百姓治病，遇到實在沒錢的，不僅分文不取，還時常倒貼藥錢，在百姓中口碑極佳。
    然而，這李大夫的善舉卻引來了當地惡霸王霸天的嫉妒與怨恨。王霸天在城裏開著好幾家藥鋪，平日裏以次充好、哄抬藥價，賺了不少黑心錢。他見李大夫搶了自己的生意，還壞了自己的名聲，便一直想找機會除掉他。
    一日，王霸天買通了一個地痞流氓，讓他假裝生病去濟世堂求醫。那地痞到了濟世堂，李大夫像往常一樣，仔細為他把脈問診，然後開了藥方。地痞拿著藥回去後，按照王霸天的吩咐，偷偷在藥裏下了毒，隨後便假裝病情加重，一命嗚呼。
    王霸天立刻帶著一幫打手，抬著地痞的“屍體”來到濟世堂，大吵大鬧，說李大夫開錯了藥，害死了人，要他償命。不明真相的百姓們圍了過來，議論紛紛。李大夫心中明白這是王霸天的陰謀，但苦於沒有證據，隻能百口莫辯。
    就在王霸天得意洋洋，準備讓打手們動手時，濟公搖著破蒲扇，哼著小曲兒，慢悠悠地走了過來。濟公看了看那“屍體”，又看了看王霸天，心中已明白了七八分。
    他笑著對王霸天說：“喲，這不是王大老爺嘛，怎麽在這兒吵吵嚷嚷的，出什麽事啦？”王霸天見是濟公，心中雖有些忌憚，但還是強裝鎮定地說：“瘋和尚，這李大夫開錯藥，把人治死了，我正要找他討個公道呢！”
    濟公點了點頭，說：“原來如此，不過這人到底死沒死，還得讓我瞧瞧。”說著，濟公便走到“屍體”旁，裝模作樣地檢查起來。突然，他伸手在“屍體”的腋下撓了幾下，那“屍體”竟“撲哧”一聲笑了出來，接著便一骨碌爬了起來。
    原來，這地痞本就沒事，被濟公這麽一撓，實在忍不住笑出了聲。百姓們見狀，頓時明白了這是王霸天設下的圈套，紛紛指責他的惡行。
    王霸天見事情敗露，惱羞成怒，指揮打手們就要動手。濟公卻不慌不忙，從懷裏掏出一顆藥丸，對著藥丸吹了口氣，然後扔向打手們。那藥丸在空中炸開，化作一團團五彩煙霧，將打手們熏得暈頭轉向，東倒西歪。
    王霸天見勢不妙，轉身就想跑。濟公一個箭步衝上去，用破蒲扇輕輕一拍他的肩膀，王霸天便覺得渾身酸軟，動彈不得。濟公指著王霸天的鼻子說：“你這黑心惡霸，平日裏作惡多端，今日還想陷害良醫，今天我就替天行道，給你點顏色瞧瞧！”
    說著，濟公讓百姓們找來繩索，把王霸天和他的打手們都捆了起來，押往官府。到了官府，濟公將事情的來龍去脈一五一十地告訴了知縣。知縣平日裏也聽聞過王霸天的惡行，隻是苦於沒有證據，一直無法將他治罪。這次有了濟公作證，又有百姓們的指認，知縣立刻下令將王霸天等人關進了大牢，並查封了他的藥鋪，將搜出的不義之財分給了窮苦百姓。
    李大夫對濟公感激不已，要重金酬謝他。濟公卻擺了擺手，笑著說：“李大夫，你懸壺濟世，救人無數，這是積德行善的好事。我濟公不過是路見不平，拔刀相助罷了，這錢我可不能要。”說完，濟公便搖著破蒲扇，哼著小曲兒，消失在了人群中。
    從此，李大夫更加用心地為百姓治病，濟公智救良醫的故事也在臨安府流傳開來，人們都稱讚濟公是活菩薩，專門懲惡揚善、救濟蒼生。
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