第三十七章 會診

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    陸府正廳燈火明亮,檀香淡淡彌散,裝飾古樸莊重,彰顯著陸家青州第一權臣的身份。
    廳中已有五六名大夫各自分立,他們胸前繡有各自醫館的徽記,眉宇間多有傲氣。
    廳內的氛圍頗為肅穆,但卻掩蓋不住幾分彼此暗地較勁的意味。
    “唉,李老太太這‘腳氣病’看似老毛病了,可連月來反複,恐怕不單是筋骨的問題啊。”
    “不錯,盧大夫說得極是,我看恐怕還要從髒腑入手。”
    眾人正你一言我一語地討論著李老太太的病情,卻在這時,被門口的動靜打斷。
    林一等人隨著胡師爺步入陸府正廳。
    為首的一位老大夫掃了他們一眼,年約六旬,穿著暗青色直裰,頭戴黑帽,留著花白短須,麵色帶著幾分傲氣。
    他目光微沉地望著林一和鄢雯。
    林一認得此人,乃博愛堂的盧成業,號稱“青州手診第一人”,自詡醫德高尚醫術無雙。
    盧成業一眼掃過鄢雯,忽地冷哼一聲:“我還以為仁醫堂這次會派陳洛前來,竟然隻是遣來一名女流?女人行醫,真是荒唐!”
    他這話一出,旁邊幾名來自同道醫館的大夫便紛紛點頭。
    有人附和:“是啊,老夫行醫三十年,尚未見女子能勝我半分。”
    “豈止女子?聽說仁醫堂近來招了一名年輕小子,還是什麽開膛破肚的異術之徒,也敢稱大夫?”
    “盧大夫說的是,如今這醫界也不講規矩了。”
    “哪裏來的小姑娘,也敢來這陸府會診?”
    鄢雯麵色微變,剛欲開口辯駁,卻見林一已微微皺眉,往前一步。
    他淡聲道:“我們仁醫堂,從不分男女,隻看醫術。”
    盧成業挑了挑眉,略帶譏誚地看著他:“你又是何人?聽你口氣倒是氣派。”
    林一神色不變,拱手而答:“在下林一。”
    “原來是那位專門切人腹肚的林大夫。”
    盧成業冷笑,“你那開膛之術,便是江湖術士的把戲,哪能在貴人病症前胡來?”
    林一微微一笑,絲毫不為所動:“我林一所學雖旁門,卻從不欺騙於人。今日我是為李老太太前來診病,雯姐隨行,隻是怕我一人應付不來,畢竟在仁醫堂,我隻是最末流……”
    他話音未落,便感覺左臂一緊,一股鑽心的痛襲來。
    “嘶……”
    他險些沒喊出聲來,原來是鄢雯趁機狠狠掐了他一下。
    林一齜牙咧嘴,尷尬地咳了一聲,向她投去一個“我開玩笑呢”的眼神。
    隨後,鄢雯上前一步,朝主座上坐著的一位中年男子行禮。
    “陸老爺,林一方才不過戲言。我仁醫堂得知李老太太病重,十分憂慮。可惜館內諸事繁多,陳伯實在脫不開身,因此遣我二人前來,還望見諒。”
    那中年男子年約五十,身著赭色官袍,氣宇軒昂,麵色沉穩,不怒自威。
    正是青州縣尊,陸鳴庭。
    他將茶盞輕輕放下,目光深深打量著林一:“你便是林一?你最近可謂風頭正盛啊。連破兩樁大案,又創青州外科之先例。仁醫堂有你二人來,陸某自然信得過。”
    林一謙遜一笑,拱手作揖:“大人過獎,在下不過是略盡綿薄之力。”
    “謙虛是好事。”陸鳴庭輕輕頷首,“既然人都到齊了,閑話少敘,來人,去把老太太請來。”
    不多時,一名身著素藍色衣裙的婢女推著輪椅緩緩進廳。
    輪椅上的老太太年近七旬,鬢發蒼白,麵容清瘦卻帶著幾分端莊,身著素藍繡花對襟褙子,胸口綴有白玉扣環,手上盤著一串舊佛珠。
    雖坐著不動,卻自有一股不怒自威的氣度。
    丫鬟輕聲稟報:“老爺,老太太到了。”
    眾人紛紛起身行禮,李老太太淡淡點頭,略顯疲憊地說道:“各位大夫,又要你們辛苦一趟了。”
    “老太太言重了,救死扶傷,本就是我輩職責。”盧成業率先上前,語氣恭敬。
    他走近時目光一閃,又說道:“老夫前些日子開出的八珍湯,老太太可有按時服用?”
    李老太太緩緩搖頭,“是服了的。隻是吃後身子越發燥熱,夜間雙腿抽痛,足踝腫脹得厲害,連走路都費力了。”
    盧成業眉頭一皺,未語先怔。
    其他幾位大夫也麵露訝色,旋即開始低聲討論。
    “唉,我早說老太太這是脾腎陽虛之症,得用溫補之法調理。”
    “可我觀其舌苔黃厚,氣血虛浮,怕是寒濕之邪未除,溫補反倒加重了濕熱之象。”
    “這哪裏是寒邪?老太太日常所居,錦被羅衣,陰寒難侵,我看是內虛夾瘀,氣機不暢所致……”
    幾位老大夫你一言我一語,竟爭論不休,各持己見,仿佛老太太的病就是一場“理論較量”。
    林一站在一旁,默不作聲,目光卻早已鎖定李老太太的雙足。
    那雙腳上,腳背浮腫微紫,腳趾輕微外翻,皮膚幹裂,有淡淡脫屑之狀。
    尤其是大拇趾,看上去仿佛經曆了長年累月的摩擦與變形。
    更令人注意的是,小腿肚略顯鬆垮,似乎連肌肉都在悄然萎縮。
    這不像是單純的“脾腎虛”,也不是“寒濕之症”。
    林一眼神一動,心中隱隱有了個大膽的猜測。
    “老太太。”他輕聲喚了一句,語氣溫和,“在下有幾句話冒昧,還請您如實告知。”
    李老太太麵露疲憊之色,但見林一並不似其他大夫那樣咄咄逼人,反倒麵帶誠意,便微微點頭:“你問吧。”
    林一俯身靠近,壓低聲音:
    “您最近是否常在夜間胸口發悶、微微心悸?有時感覺氣短乏力,仿佛喘不過氣來?”
    老太太一怔,眼中多了幾分詫異。
    “還有,有沒有過下肢麻木、灼痛感?特別是走路多了之後,腿腳會感覺沉重、虛軟?”
    這一次,她的眉頭微微一動,臉上的疑惑更濃了。
    “你……你怎麽知道的?”李老太太語氣中帶著不小的驚訝,眼神也多了幾分警惕。
    接著,林一又看向侍立一旁的小丫鬟,悄聲問道:“姑娘,老太太平日裏吃些什麽?一日三餐可還記得?”
    小丫鬟一怔,隨即回道:“老太太吃得很清淡,粥啊、白米飯、白麵饅頭……有時也喝些魚湯雞湯,少油少鹽的那種。”
    “哦?”林一神色微動,“不常吃粗糧豆類?”
    “幾乎沒有。”丫鬟搖搖頭,“老太太說那東西太粗,噎喉嚨,她牙口不好,就愛吃精細的。”
    林一心頭頓時一凜,終於印證了心中的猜測。
    果然如此!
    這些症狀,夜間心悸、下肢無力、麻木灼痛,尤其是結合她的飲食習慣、長期食精米少粗糧、權貴婦人出行少動。
    這根本不是虛症寒邪,而是典型的維生素B1缺乏,初期為神經性腳氣,若久而不治,甚至可能發展成心衰型“腳氣心病”。
    林一心中閃過片片過往資料。
    這種病在古代上層極為常見,明清兩代宮中嬪妃因飲食過精而患此者不在少數。
    隻是因為醫理未明,常被誤診為“虛症”、“寒症”,而用了大量溫補藥,結果越補越虛,最終命喪其手。
    李老太太之病,正是如此!