第121章 醫道無界
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洛保跟他們討論完後,走向茶水間,泡了果茶,將果茶一飲而盡,把杯子輕輕放在一旁,目光掃過大家略顯疲憊的臉龐,
語氣裏帶著不容置疑的溫和:“好的,就學到這裏吧。”
她伸手理了理有些淩亂的白大褂,唇角勾起熟悉的弧度,“你們也休息一下吧,我去巡視一下病房。”
林小滿急忙上前一步,攔住她的去路:“師姐,你的傷口......”
“沒事。”洛保笑著擺了擺手,伸手揉了揉林小滿的馬尾辮,
“隻是去看看病人,又不是去跑馬拉鬆。”她的目光轉向窗外,“應該還有幾個小時就天亮了,大家抓緊時間眯一會兒,
過幾個小時到5點,7點半就要開始新一天的忙碌,能休息一刻是一刻。”
宋陽推了推眼鏡,看著洛保依舊蒼白的臉色,忍不住開口:“師姐,你自己才更應該休息......”
“我這不是在休息嘛”洛保眨了眨眼,繞過朝門口走去,
“巡查病房對我來說,就跟散步一樣輕鬆。你們要是不聽話,我可就生氣了。”
看著她堅定又倔強的背影,陸川歎了口氣,轉頭對實習生們說:
“都聽你們師姐的,去休息吧。有什麽事我和周明在。”
洛保獨自走在醫院寂靜的走廊裏,腳步放得很輕,
生怕打擾到病房裏熟睡的病人了
每經過一間病房,她都會停下腳步,透過門上的小窗觀察裏麵的情況,
消毒水的氣味混著清晨的寒意,讓她的頭腦愈發清醒,腹部的傷口時不時傳來隱隱的刺痛,提醒著她昨夜的驚險。
走到302病房時,洛保輕輕推開了門。床上的老人正在熟睡,
呼吸機規律的滴答聲在安靜的房間裏格外清晰,
她走到病床前,仔細查看了一下輸液管和監護儀的數據,又伸手掖了掖老人被角,看了一眼陪睡的家屬並沒有醒來,便輕手輕腳的離開,
“洛醫生?”身後突然傳來護士的輕聲呼喚,
洛保回頭,看到夜班護士小王抱著病曆本站在門口,一臉驚訝,“您怎麽起來了?陳醫生說您受傷了,讓您好好休息。”
“我沒事,就是睡不著,來看看病人。”洛保笑著指了指床上的老人,“張大爺今天情況怎麽樣?”
小王走到她身邊,壓低聲音說:
“還算穩定,不過後半夜體溫有點波動,我剛準備去通知值班醫生。”
“我看看”洛保接過病曆本,快速瀏覽著上麵的數據,眉頭漸漸皺起,
“給他做個血檢,密切關注體溫變化。有任何異常,立刻通知我。
”她合上病曆本,遞給小王,“辛苦了,小王。”
洛保又去了幾個重點病房,
每到一處,她都要親自檢查病人的情況,和夜班護士仔細交代注意事項,
當她巡視完最後一間病房時,天邊的黑暗,已經有一絲的亮白的,
回到休息室時,裏麵靜悄悄的,眾人都在小憩,
洛保輕手輕腳地坐下,
看著沙發上東倒西歪的實習生們,嘴角不自覺地揚起,
林小滿蜷縮在角落懷裏還抱著病曆本;
宋陽仰著頭,眼鏡歪到了一邊;陸川和周明則坐在椅子上,微微打著盹,然後又輕手輕腳的走了出休息室,
洛保再次踏入302病房
她本想再確認一遍張大爺的術後反應,卻見病床旁的折疊椅上
陪護的年輕女子驟然驚醒,
膝頭的毛毯滑落,露出裏麵皺巴巴的排班表——那上麵用紅筆圈著每隔兩小時的護理時間。
“噓......”洛保食指抵在唇邊,快步上前扶住對方搖晃的肩膀,
女子睜著布滿血絲的眼睛,認出是主刀醫生後,慌亂地抹了把臉,喉間溢出帶著哭腔的沙啞:“洛醫生,我、我是不是睡著了......爸他有沒有......”
“別擔心,張大爺情況穩定
洛保壓低聲音,順手將毛毯重新蓋在女子腿上。監護儀的綠光映著她蒼白的側臉,腹部的傷口因俯身動作泛起灼痛,卻不及女子眼底的愧疚令人心疼,
“你已經三天沒合眼了,這樣下去身體會垮的。”
女子咬住顫抖的嘴唇,視線死死盯著心電監護的波形:“我不敢睡......醫生說術後72小時最關鍵,我怕一閉眼......”
話音戛然而止,她猛地別過臉,肩膀卻止不住地輕顫。
洛保沉默片刻,伸手從白大褂口袋掏出個小巧的電子鬧鍾,
設定好兩小時後的震動提醒,輕輕放在女子掌心:
“用這個定時,我幫你盯著。”見對方愣神,她又補充道:“你父親醒了肯定也希望看到精神飽滿的女兒,對嗎?”
女子抬頭的瞬間,洛保瞥見她頸間褪色的紅繩——和外婆給的平安符係法一模一樣。記憶突然翻湧,昨夜外公布滿裂口的手,還有外婆塞進行李箱的桂花糕,此刻都化作胸口的溫熱。
“謝謝......”女子攥著鬧鍾,聲音哽咽得說不出完整句子,
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洛保替她捋開黏在臉上的碎發,動作像極了小時候姐姐為自己編辮子:“睡吧,有任何情況我第一時間叫你,眯一會兒也行”
幾個小時後
晨光灑滿整個醫院,洛保的身影漸漸融入忙碌的人群,
腹部的疼痛依舊清晰,直到第2天清晨,
神經內科的走廊上,
"師兄,今天的話這群孩子就交給你了。"洛保將巡房記錄本塞進陸川懷裏,白大褂下擺隨著轉身的動作揚起又落下,
晨光斜斜切過走廊,在她身後拖出一道細長的影子。
陸川望著她決然的背影,突然提高聲音:"保保!門診在東邊!"
洛保的腳步頓了頓,卻沒有回頭,隻是舉起右手晃了晃:"我沒走錯!"
她的聲音混著遠處監護儀的滴答聲傳來,"我去中醫科!"
"中醫科?"跟在陸川身後的實習生們麵麵相覷,
宋陽推了推眼鏡,看著洛保拐進通往中醫科的長廊,"師姐不是神經內科的主治醫生嗎?"
林小滿咬著嘴唇,想起昨夜休息室裏洛保滲血的繃帶,
突然覺得眼前這個總是從容教導他們的師姐,藏著太多不為人知的秘密,
她轉頭看向陸川,卻見向來嚴肅的師兄難得露出一絲笑意。
"你們還不知道吧?"陸川摩挲著記錄本的邊角,目光追隨著洛保消失的方向,
"你們的師姐,是實打實的中西醫雙料學霸。"他的聲音裏帶著幾分驕傲,
"當年醫學院畢業典禮上,她可是同時站在了西醫臨床和中醫經典兩個領獎台上。"
實習生們發出一陣驚歎。宋陽翻開筆記本,迅速記下這個新發現,
筆尖沙沙作響:"怪不得師姐說要找中醫部的明昊師兄......"
"何止是認識。"陸川望著走廊盡頭中醫科的牌匾,思緒飄回多年前,
那時剛入職的洛保總愛抱著厚重的《黃帝內經》在食堂研讀,白大褂口袋裏永遠裝著辨藥的香囊,
"明昊和保保是師出同門的師兄妹,他們的師父,就是那位國醫大師蘇鶴年。"
與此同時,洛保已經推開了中醫科的雕花木門,
藥香撲麵而來,夾雜著煎藥的淡淡焦香。明昊正伏在案前寫方子,聽見腳步聲頭也不抬:
"保保,你怎麽......"他的聲音戛然而止,抬頭看見洛保蒼白的臉色和隱約滲血的繃帶,臉色瞬間沉了下來。
"先別問”洛保按住他要起身的動作,徑直走到藥材架前,
她的指尖劃過"當歸黃芪"的標簽,
最終停在"三七"的抽屜前,"302床的張大爺術後氣虛血瘀,得加味八珍湯,
但他肝腎功能弱,得調整劑量......"
明昊盯著她微微發顫的指尖,突然扯住她的手腕:
"你自己的傷口處理好了?陳晏梨說你淋了雨,感染風險極高!"
洛保抽回手,熟練地稱取藥材,藥戥子在晨光中輕輕搖晃:
"現在不是說這個的時候。"她將幾味藥材包好,遞給候在一旁的藥師,
"讓煎藥師立刻熬製,每兩小時給病人服一次。"
明昊還要再說,診室的門突然被推開。一個抱著孩子的年輕母親闖了進來,
臉上滿是淚痕:"醫生!求求您救救我女兒!"她懷中的小女孩燒得通紅,嘴唇幹裂,不停抽搐。
洛保幾乎是本能地衝上前,蹲下身查看孩子的情況。她的手指搭在小女孩腕間,
感受著脈搏的跳動,另一隻手翻開孩子的眼瞼觀察瞳孔,
腹部的傷口突然傳來劇痛,她卻恍若未覺,目光死死盯著孩子泛紫的舌苔。
"高熱驚厥,外感風熱夾濕
"洛保的聲音冷靜得可怕,"明昊師兄,取銀翹散加鉤藤、蟬蛻,
再準備冰袋物理降溫!"
"可是保保,西藥見效更快......"明昊猶豫著說。
"來不及了!"洛保扯開孩子領口,露出頸間大片紅疹,
"你看這濕毒發疹的速度,西醫退燒藥隻會閉門留寇!"她的白大褂下擺掃過藥櫃,碰落幾株幹枯的艾草,
"快去!我守著孩子!"
當明昊帶著煎好的湯藥回來時,洛保正用溫水給孩子擦拭身體,
晨光灑在她汗濕的鬢角,白大褂上的血漬已經暈染開,卻依舊專注地調整著冰袋的位置,
小女孩的抽搐漸漸平息,滾燙的額頭也有了涼意。
"師姐!"林小滿的聲音突然從門口傳來,實習生們舉著病曆本,在門診的外麵,
"你們不待在神經內科,師兄放你們進來的?
"洛保一邊用溫水沾濕棉巾為小女孩擦拭額頭,一邊抬眼望他們,
診室雕花窗欞,在她染血的白大褂上,
宋陽注意到師姐彎腰時右手不自覺按住腹部,動作卻依舊輕柔得像捧著易碎的琉璃。
林小滿偷偷瞥了眼靠在門邊的陸川,見他正似笑非笑地轉著聽診器:
"我帶他們來長長見識"他的目光掃過洛保後背滲出的血跡,
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喉結動了動卻沒說破,"畢竟某些人總愛瞞著我們偷偷發光。"
洛保輕笑出聲,指尖探了探孩子頸側溫度:"來得夠準時,剛好我要休息,把小女孩,交還給她母親,按照醫囑,讓他們去拿藥後,
“你們把門關上,林小滿哢嚓一聲門關上後,
"洛保直起腰時牽動傷口,
臉色瞬間白了白,卻渾然不覺般指著牆上的《華佗五禽戲圖》,"都坐過來,今天不講神經內科,講講你們不知道的中醫。"
實習生們連忙圍在診療床旁,宋陽推了推眼鏡,筆記本已經翻開新的一頁,
洛保從藥櫃取出個古樸的脈枕,腕間銀鐲輕碰發出清響:
"很多人以為中醫隻會望聞問切,其實中醫的手術,老祖宗幾千年前就有記載。"她的指尖撫過泛黃的《黃帝內經》,"《靈樞》裏寫過"癰發於嗌中......急治之,不害五髒,癰發四五日,逞?",
這說的就是切開排膿;華佗麻沸散下的剖腹術,比西方早了近千年。"
"可那些都是傳說......"有實習生小聲嘀咕。
洛保突然掀開白大褂下擺,露出腰間纏著的繃帶,血跡在紗布邊緣暈染開。診室瞬間寂靜,
隻有煎藥罐裏咕嘟作響的水聲。"看到了?"她的聲音平靜得可怕,
"三小時前陳晏梨給我縫合的傷口,用的是改良後的"金瘡斷腸縫合術",這法子最早載於《劉涓子鬼遺方》。"
林小滿的筆"啪嗒"掉在地上,她想起昨夜洛保忍痛微笑的模樣,
此刻隻覺得眼眶發燙,
洛保卻已轉身打開電腦,調出張大爺的ct影像:
"你們看,他術後氣虛血瘀,單用西醫抗凝藥會傷脾胃,
但加味八珍湯配合穴位敷貼,就能......"
"師姐!"宋陽突然舉手,"您說中醫手術這麽厲害,為什麽現在臨床少見?"
洛保將冰涼的聽診器捂熱,才貼在小女孩胸口:"這就像你們總爭論文理哪個重要。
"她調出古代外科手術器械的3d模型,青銅柳葉刀在屏幕上
"沒有理論支撐的實踐是蠻幹,脫離實踐的理論是空談。中醫的辨證論治是理科思維,經絡學說藏著係統論,而西醫的精準醫療,同樣需要人文關懷。"
明昊默默端來新煎的湯藥,洛保接過時,他壓低聲音:"該換藥了。
"卻被她不著痕跡避開。"先教完這群孩子。"她舀起一勺湯藥,耐心吹涼,
"就像張大爺的病例,我用中醫調理髒腑,用西醫監測指標,這叫"中醫主內,西醫主外",這是我的理念。"
藥香在診室彌漫,洛保突然想起師父蘇鶴年臨終前的話,
那時老人枯瘦的手緊攥著她的白大褂:"保保,莫被門戶之見困了心。"
她望著筆記本上密密麻麻的記錄,繼續說道:"人體是最精妙的係統,就像宇宙萬物相生相克。
西藥是靶向導彈,中藥是調兵遣將,隻有二者配合......"
"就像師姐您既懂開顱手術,又會望聞問切!"林小滿突然插話。
洛保笑著點頭,"當年在國內讀博時去美國那裏做交換生一個月的時間,我的教授總說中醫是"神秘主義"。
"她點開手機裏存著的古籍掃描件,泛黃紙頁上的蠅頭小楷與英文批注交相輝映,
"我就用實驗數據證明,黃芪多糖能增強免疫力,丹參酮可以抗血栓,
醫學不該有國界,更不該有偏見。"
窗外傳來護士推車的軲轆聲,洛保終於允許明昊處理傷口,
實習生們背過身時,她輕聲說:
"知道我為什麽堅持中西醫結合嗎?
"紗布揭開的瞬間,她疼得悶哼一聲,卻仍在笑,"因為小時候姐姐生病,
西藥壓不住高熱,是外公的一劑白虎湯救了她,從那時,我雖然年紀小,也記不清,懵懵懂懂的時候,後來,我自己發燒的時候,我姐姐也用這種方法,你們隻要明白一個道理,能救命的,就是好醫術,"
明吳重新包紮好傷口,洛保整理著淩亂的鬢發,身後的實習生們卻發現,
他們師姐白大褂口袋裏既裝著神經內科的指南手冊,又露出半卷《傷寒雜病論》小本本。
"記住,"她舉起中西醫兩套診斷方案,
"真正的醫者,要像大海容納百川,
當你們站在手術台前,心中要有陰陽平衡;
開出處方時,也要看見細胞分子的律動。"
"師姐,那我們該怎麽學?"宋陽突然舉手,鏡片後的眼神滿是困惑。
洛保走到窗邊,望著樓下熙熙攘攘的門診大廳,"去看、去聽、去感受。"她的聲音混著藥香與晨光,忽然話鋒一轉,
"不過在此之前,我想先問你們——知道為什麽醫學生畢業後,還要經曆三年規培嗎?"
診室裏響起此起彼伏的私語聲,
林小滿攥緊筆記本:"是為了積累臨床經驗吧?"
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"這隻是其一
"洛保轉身時,白大褂帶起一陣風,拂過案頭攤開的《本草綱目》與《默克診療手冊》
她調出醫院規培係統的界麵,屏幕上閃爍著密密麻麻的輪轉計劃,
"你們看,規培期間要在至少6個科室輪轉,
接觸上千個真實病例,
這不僅是技能的打磨,
更是讓你們明白——醫學不是教科書上的標準答案,
你們搞清楚一點,就是你們麵對的是一個一個真實的生命,你們的如果一旦失誤,一旦做錯,沒有挽回的權力機會"
她輕點鼠標,調出某位規培生的成長檔案:"這個醫生剛來時,連靜脈穿刺都手抖,
但經過急診科的高強度訓練,現在能在黃金四分鍾內完成心肺複蘇,
規培就像一場淬煉,把紙上談兵的醫學生,鍛造成能獨當一麵的臨床醫生,
我知道有時候,會很累,
但是你知道你選擇了這個職業,你們麵對的是一個一個的鮮活的生命,
醫生不是萬能的,也有一些病能治不好,但總不能讓自己的病人死在自己手上吧,讓自己醫死?"
明昊默默的推門而入,遞來一杯溫茶,洛保接過卻沒喝,繼續說道:
"更重要的是,規培能打破專業壁壘。"她指向牆上的科室分布圖,
"在神經內科,你們學的是定位診斷;但到了中醫科,
望聞問切能發現儀器檢測不到的症候,就像我處理張大爺的病例,
單靠西醫的抗凝藥會傷脾胃,而中醫的八珍湯剛好能調和陰陽。"
宋陽若有所思地記錄著,筆尖突然頓住:"可是師姐,有些醫院直接招研究生,跳過規培不行嗎?"
洛保的目光掃過每一張年輕的麵孔,白大褂口袋裏的《傷寒雜病論》露出古樸的書角:"不能!,我在醫學院的時候,師父蘇鶴年曾說,"沒有三年病房輪轉,摸過一千個病人的脈搏,不配稱臨床醫生",
規培的意義,在於讓你們知道——每個化驗單背後都是活生生的人,每次用藥都是責任。"
她突然劇烈咳嗽起來,按住腹部的手指微微發白,卻仍強撐著繼續:
"就像我現在的傷口,本可以靜養,
但張大爺的術後調理、這個高熱驚厥的孩子......","病人不會等醫生養好了傷再來。
規培就是要讓你們在高壓下學會擔當,在複雜病例中錘煉決策力。"
診室陷入長久的寂靜,
洛保整理了下淩亂的鬢發,將冰涼的聽診器捂熱後遞給林小滿:
"來,試試聽這我的呼吸音,
記住,規培不僅是學技術,
更是學做"人醫"——既要像西醫那樣精準分析數據,也要如中醫般體察病人的身心疾苦。"
實習生們圍攏過來,洛保望著這群專注的身影,想起自己規培時在急診室通宵,
在中醫科跟著師父辨認藥材的清晨,那些汗水與淚水交織的日子,
最終都化作此刻眼底的堅定:"醫學之路沒有捷徑,
規培的每一步,都是為了讓你們在未來麵對生命時,有足夠的底氣說——我準備好了。"
"西醫的實驗室裏藏著微觀世界,中醫的典籍中蘊含著天人合一,
診室裏安靜得能聽見呼吸聲,
"醫學沒有標準答案,你們要記住這一點,病人不會按照你們書本的知識發病,
每個人的體質是不一樣的,有的人對這個藥方這個治療方法管用,但有的人卻不一樣,卻沒有效果,所以需要望聞問切,
"她的目光掃過每一張年輕的麵孔,你們,不管在這條行醫的道路上走多遠"永遠記得永恒的初心,當醫生最初的想法,
當你們學會用兩種視角看世界,就能在生命的迷宮裏,找到最適合的那條路。"
那些在黑衣組織實驗室偷偷研究中藥的夜晚,在劍橋用針灸為教授止痛的瞬間,
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