第79章 單獨看診!

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    陳宋看到龐工文老大哥時,還是本能想用手摸摸他那別致的“大肚腩”,軟呼呼的,肯定很能練習測試張力的手感。
    不過陳宋忍住了‘練手想法’,眼角輕眯,小步快跑在前:“龐哥,今天又來了個什麽病人呀?”
    “有沒有可能讓我單獨看一下?”
    陳宋若是初來,這種提議百分之百會被拒絕。哪怕陳宋很會做情緒管理都不行。
    然則陳宋來星沙縣第一人民醫院將近三個月,還與龐工文一組“共事”、幫著龐工文寫了兩個月病曆。
    龐工文的臉是正宗的地閣方圓,看起來頗為和藹:“小陳,你這個積極的性子,其實很適合去私立醫院混。”
    “如果你以後有興趣的話,我可以給你推薦深市的幾家醫院,都非常不錯。”
    “福利待遇也好,你要是願意做的話,活也多。”
    陳宋聽完,目光一閃,趨步跟在龐工文身側並行:“龐哥您以前還去過深市呀?”
    龐工文長歎了一口氣:“我本科畢業是06年,那是一個‘璀璨’的年代,這時候可不興讀碩士。”
    “早點畢業早點掙錢才是正途,那個時期,沿海的醫院發展得如火如荼…我也就跟著下海了。”
    “可這樣的好日子沒過幾年,同事們就變得越來越卷。”
    “混不下去了,才回來考了個編製……”
    龐工文今年三十六歲,他本科畢業是十三年前的事情。那時候醫學本科生還不用規培就可以直接參加工作。
    據龐工文所說,私立醫院是可以不講學曆,全憑本事吃飯的。
    隻要你可以給醫院帶來效益,隻要你的技術夠好,哪怕你隻是本科生,院領導也能把你供起來。
    不過有一點不好就是沒人會給你兜底,全靠你自己拚打,出了醫療事故,大概率也是自己承擔風險,出的次數多了,醫院就會直接把你清理出去……
    林凡明組裏麵,最值得讓人論道的話題焦點是可惜顏農這個高材生,龐工文從沒說過自己的“往事”。
    龐工文接著又說:“顏農的天賦其實也不錯,比我小了三歲,也沒去過私立醫院曆練,可目前會的手術數量卻不比我少。”
    “如果不是他心態太躺的話,估計比我還厲害得多。”
    “我現在看到你們這種名校生,心裏都有些發怵……”
    陳宋凜然,仔細回道:“顏農大哥是很牛的,咱們醫院的手術量這麽少,他能有現在的實力,的確很有天賦。”
    星沙縣第一人民醫院每天的手術量就一兩台,上級要操作,老大哥們要學手術,能剩給顏農的操作機會當然更少了。
    可就是這樣的手術量,再加上顏農‘悲天憫人’,隻想躺平,手裏握著的技術也不弱。
    他若是想學習的話,哪怕沒讀過碩士,也恐怕變得頗為恐怖了。
    但可能醫院裏的病例量有限,還會一定程度地束縛他的天賦發揮。
    “不聊了,到急診科了。”
    “你下個月要單獨值班,那你就過去單獨看看吧。以你的理論儲備,完成接診應該沒問題。”龐工文挺摸著自己的肚子。
    這肚腩不僅他老婆愛摸,顏農小老弟愛摸,他自己也愛摸。
    陳宋快速地戴上了一次性外科口罩,前往了護士站處。
    “是陳醫生啊,你們骨科的急診病人被外科診室的陳景明醫生喊去操作室等了。”黃霞毫不猶豫地把陳醫生三個字專屬給陳宋。
    一邊說話還躡手躡腳地從護士站走出,顯然是想陪著陳宋一起去操作室當助手!
    護士站裏還有一個坐班護師,隻是看了陳宋二人一眼,便泛出了姨母笑繼續刷手機。
    “小霞,這個病人,大概是個什麽情況?”
    “我是為了單獨接診,就沒有問龐工文老師太多細節,你知道他的外傷大概位置嗎?”陳宋問。
    陳宋在星城醫院裏,接診的病人都是教授、副教授、資深主治等啃爛了的門診或者急診患者。
    能送到病房裏的,都不用陳宋等人擔心診斷問題,也不必再進行急診操作,直接辦理住院手續即可。
    這是‘投喂’!
    星沙縣第一人民醫院略有不同,可陳宋之前都是跟班,也不必擔心接診的診斷。
    科室裏的老大哥們都很有經驗,有自己獨特的套路。
    劉霞用纖細的右手拍了拍左手胳膊:“是這裏摔到了,沒血。是閉合性損傷。”
    劉霞盡量用自己懂得的為數不多的專業知識進行描述,力求可以幫到陳宋的忙。
    拍胳膊是定位,她不敢精準定位是鎖骨、肩關節還是肱骨,沒血代表不是開放性損傷。
    陳宋聞言,一下了然,加快了步速。
    推開操作室門後,陳宋開始非常詳細地問診。
    “我是搞裝修的,梯子沒搭穩,側身摔了下來,這裏痛得很。”
    “剛剛那個醫生已經讓我拍了片子,說要等你們骨科醫生看了才知道情況。”
    “片子你們看了嗎?”他回完反問。
    陳宋笑著回說:“我們是醫生,自然是要先看病人,隻是看片子算什麽事兒?”
    “我來急診科後,第一時間就來找您了。”
    “先不急,我來給你做個簡單的查體,查體獲得的資料聯合片子一起,才能更加精準地確診。”
    “可不能稀裏糊塗地就猜測一個診斷。”
    陳宋接著說:“大哥,您能站起來吧?跟著我的動作學……”
    操作室的門開著,龐工文就站在了門口,並未打斷陳宋的思路,隻是在靜靜地看著和聽著,準備隨時接手。
    一個閉合性肩關節外傷的患者,最先要考慮的就是骨折,而後考慮關節脫位,最後考慮肩袖損傷等運動醫學疾病。
    是否骨折通過查體就可以明確診斷,如果是骨折,肯定有骨折征象,比如說縱向叩擊痛,局部畸形、骨折斷端摩擦音、活動完全受限。
    陳宋沒先檢查局部,因為如果患者可以學習自己的活動,那就存在主動活動,基本上可以排除‘大段骨折’!
    骨折病人是不可能擁有太多正常活動的,一點都不行。
    “哎唷,不行!~”患者隻是抬了三十度,臉色就變得煞白起來。
    “痛得很…動不了!”
    陳宋聞言,忙道:“好的,動不了我們就不強行再動動了,我接下來再給你做幾個被動查體。”
    患者是活動範圍受限,可有活動範圍的他,至少可以排除上肢骨折,最多隻有撕脫性骨折。
    給病人診斷如探案,一步一步尋找蛛絲馬跡,其實是很有意思的,特別是於初學者而言,仿若破案……