第12章 破而後立第一步!
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肌腱縫合的難度很高,手術時間也一點都不短。
足足一個半小時,陸成才自覺縫合得接近尾聲,而後轉頭看向坐著玩手機的手術巡回護士:“小敏姐,辛苦拿我的手機給陳教授打個電話,讓他來手術室3間幫我評估審核一下手術質量。”
巡回護士叫王麗敏,二十六歲,比陸成小了四歲。
王麗敏是標準的鵝蛋臉,脖子修長,身材豐腴,聲音帶笑:“陸醫生,你告訴我手機密碼,不怕我看到你女朋友發來的信息啊?”
“小敏姐,你說的女朋友要去哪裏領?現在國家還發這個?”陸成隨口回著,一邊給病人做著被動的肌腱滑動。
可以看得到,縫合後的肌腱斷端縫隙緊實,縫線的多頭平行對稱,恰到好處地恢複了原有的解剖結構且不產生太多的階梯扭紋。
“陳教授,什麽陳教授?”病人隻是神經阻滯麻醉,意識清醒,語氣立刻尖銳地反問。
“湘雅二醫院的陳鬆教授,來我們醫院下鄉幫扶的教授。技術很好的。”張鐵生笑著解釋。
“不是…有陳教授在…怎麽不讓陳教授給我做手術?”
“你們兩個這玩笑有點大了吧?”青年瞬間氣得笑出聲來。
陸成輕笑著解釋:“大哥,陳教授是湘雅二醫院的教授,他來這裏是下鄉支援的,不是來我們醫院打工的。”
“我們讓他來給你做手術就給你做了啊?你怎麽不讓手外科的院士來給你做肌腱縫合呢?”
“這種小手術,陳教授是看不上且懶得動手的。”
“他目前主要負責的就是有生命危險的大手術。”
陸成的話,通俗易懂,道理也很好理解。
青年聽後,一陣嘀咕:“下鄉下鄉又不做事,那下個J8的鄉。”
陸成聽了,深吸了一口氣,耐著性子解釋:“陳教授是在科室裏隨時備候致命性的急診,比如說早上我們科來了個肝破裂的,比如說前天遇到的主動脈夾層和心髒破裂!”
“他要是什麽小急診都上的話,耗費了精力,做不好其他手術怎麽辦?要是耽誤了時間,不能第一時間去接診更緊急的患者,導致死亡了怎麽辦?”
“陳教授是定海神針……又不是我們這樣的小醫生。”
“我們的時間和精力才相對不值錢。”
青年認真地想了下,而後輕歎了一口氣,刺了一句:“我們縣醫院的技術還是太差了。”
張鐵生翻了翻白眼,也不客氣地回道:“哥,這就是個縣醫院,你還要怎麽樣?”
“你去沙市有機會月薪一百萬,你還留在隴縣討月薪五千的生活麽?”
病人徹底沉默下來……
王麗敏那邊細聲打完電話後僅僅五分鍾時間,陳鬆就來了手術室裏。
他背著手,站上了加高層的踩腳凳,聲音沉穩:“改良kessler縫合技法掌握得還是比較熟練的,這種技法對付這種IV區的肌腱損傷最好不過了。”
“比Tang法和津下縫合技法都要好。”
“肌腱被動滑動流暢,縫合緊實,今天臨時石膏固定,明天就可以拆石膏進行功能康複了。”
“收尾縫合,留幾片手套作引流片就行……”陳鬆又具體地指點著後續的細節。
青年一聽陳鬆的聲音,馬上便泛起了笑容:“陳教授,您技術這麽好,他們也不知道通知您一聲。”
“要是您給我做手術,肯定會做得更好。”
陳鬆下了踩腳凳,語氣平整安定,搖頭:“你這個手術我不做的。”
“我在附二都有四五年不做了。都是下級和住院總偶爾做。”
“您做的手術質量不是更好麽?”青年追問。
“嘿…”
“那我以後做肌腱縫合?你來替我的位置做其他手術好不好?”陳鬆氣得有些好笑出聲,而後轉身就離開了手術室,壓根沒多停留一秒鍾。
手術室裏沉默了足足一分鍾,病人才說:“陳教授調子這麽高的麽?我隻是給個建議而已。”
陸成輕聲解釋:“你這不是給建議,而是在安排陳教授做事了。”
“醫院有分級,病種、轉診也有分級。分級診療,本來就是為了醫療資源的更好分配,你非得說陳教授做肌腱縫合做得更好。”
“陳教授的體格去搬磚也能湊合。”
“陳教授自己應該承擔什麽角色,做什麽手術,處於什麽位置,我們都不敢指手畫腳。”
“他當然生氣了。”
“類比下來,如果有人非要逼你去掃大街,你也會生氣的。”
青年接著說:“陸醫生,那我這個肌腱,以後不會出問題吧?”
陸成道:“目前來看手術進程是非常順利的,如果你術後遵從醫囑,積極康複也不過度,術後的療效是值得期待的。”
“剛剛陳教授不也說了嗎,縫合得還行的。”陸成沒有王婆賣瓜,自賣自誇,卻也不會妄自菲薄。
骨科的彭主任技術固然比自己好一點,但他被肌腱縫合的坑坑怕了,徹底不搞這種技術,其他人就更加不敢搞。
自己如今初入此門,在陳鬆教授的見證下確定了自己可以操作,那陸成也不會清高到技術不練至世界第一就不出手的地步。
張鐵生適時深吸了一口氣,幫腔道:“大兄弟,我就這麽給你說吧,就目前來講,我們醫院能搞,而且還願意搞肌腱縫合的,就是陸醫生一個人了。”
“你想做手術就隻能找他做,不想做就隻能轉診出去。”
“你也不會啊?”青年問張鐵生,顯然比較健談,甚至碎嘴子。
“我要是會,那就不會說隻有陸醫生一個人會了。實話告訴你吧,這肌腱斷裂的縫合啊,能縫起來達到標準質量,本身就需要比較高的技術了。”
“所以才說陸醫生是高材生呐,學習效率快,技術也是杠杠的。”
“你就別東想西想了,做了選擇就不要後悔,手術後積極康複!~也會得到良好功能的。”張鐵生也幫著勸。
陸成畢竟是本院的人。
他不嫉妒陸成操作肌腱縫合,唯一覺得‘嫉妒’的就是陸成會‘更討好’陳鬆。
至於病人此刻的嘮叨,手術前都給你說清楚了,你自己選擇了簽字,手術都做完了,那你還想個J8?
如果手術真出了問題還能理解你,現在一切進程順利,你要求這,要求那的,真當醫院是你家的後花園,你是書記的兒子啊?
二十分鍾後,碎嘴病人被送出了手術室。
張鐵生在脫了無菌手術衣、摘下了無菌外科手套後,才上下打量了一下陸成,語氣略駭然道:“小陸,你可真是深藏不露啊。”
“陳教授都說你差不多兩個月左右就可以縫合肌腱,沒想到你把時間縮短到了一個星期。”
兩個月的時限,陳鬆並未給陸成說過。
但陸成也能大概推算,肌腱縫合、改良kessler縫合從入門到熟練需要20點技能點,縫合術基本功從熟練到專精大概需要20多一點點技能。
40多點技能點,類比湘雅二醫院的專業博士,需要四百多個小時的認真練習和學習。
一個月就隻有七百二十個小時,刨開值班,哪怕陸成足夠拚,也大概需要兩個月。
陳鬆教授的推算是有跡可循的,可陸成就沒關過,當然不能按照這樣的常理來論。
“按照這速度,再過幾個月,我就得喊你親哥了。”張鐵生的語氣玩笑,眼神也隱晦地暗藏著緊迫感。
醫院是個特殊的‘單位’,人事關係隻能讓你擁有更多的機會,比如說入職、比如說更多的手術機會,是不能讓你橫跨在其他人的技術之上的。
病人不會和你講人情世故,技術也不會。
除了曾煥奇之外,又多了個強勁的對手,而且陸成還能彎道超車,威脅更大!!
陸成一邊出門,一邊輕笑:“張哥,您這捧殺可有點耍流氓了。我這點技術算什麽啊?”
“張哥您一直都是張哥的。”
陸成沒有自傲,沒有沾沾自喜,隻是非常平靜地往前跨出了這破而後立的第一步。
終於是拿下了自己的‘獨屬’手術。
【單獨完成專業肌腱縫合術,減輕了患者的痛苦,為患者爭取到了更優的功能康健,獲得技能點1.5點……】
