林前龍認真地想了一圈——
    張鐵生和曾煥奇二人都‘嬌生慣養’吃不了練基本功的苦，韓曉平這個方腦殼能躺著不坐著，杜代華有點資質又埋怨世道不公，整天隻想著經營人情世故。
    至於田壯，早就處於林前龍的黑名單之內。
    談話簽字都不敢讓他去和病人談……
    林前龍歎了一口氣，轉移話題：“小陸，我們科室的情況比較特殊，所以有一點我要提前給你講清楚。”
    “我們急診科，手術量比較少，所以主刀績效會比專科少百分之十，主刀隻能拿百分之三十，其餘的百分之十會進入到科室裏公共績效中。”
    其實按照醫院的二次分配原則，主刀拿百分之四十‘手術費’，麻醉科、手術室平分百分之四十，剩餘的百分之十去醫院，百分之十進科室的公共績效。
    急診科外科組的主刀則少拿百分之十，相當於有百分之二十進公共績效。
    不是陸成這樣，林前龍也是這樣，才能支撐得起來這個‘家’，現有的急診科績效還是醫院的公共績效提攜了，不然的話，急診科真的留不住人。
    陸成來自專科，之前是沒有主刀的機會，林前龍才沒給陸成講明這個規則。
    “林主任，該怎麽來就怎麽來的……我也不能總是占林主任您和其他大哥的便宜。”陸成笑著回。
    目前，外科組就隻有四個人可以單獨主刀。
    林前龍、曾煥奇、張鐵生，林前龍主要負責脾切除、膽囊切除、腸管修補。曾煥奇與張鐵生二人則是負責闌尾切除術、比較大的清創縫合這種小術式。
    陸成則負責肌腱縫合。
    這就是急診科的少量手術術式了。
    “你能理解就好…總之，嗯，你現在的手術量還夠的話，闌尾炎和一些大清創，就還是由張鐵生和曾煥奇他們拿著，你懂我意思吧？”林前龍細聲解釋著。
    “好！~”陸成毫不猶豫地點頭。
    手術量是外科醫生技術錘煉的根本，曾煥奇和張鐵生兩位大哥想要坐實急診科的位置，以後還要當主任的話，當然要把核心術式把控在手心裏。
    “你能理解就好…不然的話，陳教授萬一要是。”
    “還比較麻煩。”林前龍說得頗為隱晦，小眼珠子竄動……
    強龍不壓地頭蛇，曾煥奇和張鐵生兩人的關係很硬，雖然陳鬆超然物外，可總有走的時候。
    現下他幫陸成把另外兩個人壓得太狠，非得給陸成整手術機會，不利於以後陸成與張鐵生二人的相處，更不利於組裏的和諧。
    作為帶組的主任，很多方麵都必須考慮得詳盡。
    林前龍主任離開後，陸成也沒有閑著，先去查了一圈房，給3床辦理了出院，並把其他幾個病人的術後醫囑進行微修，該換藥的換藥處理完。
    陸成才撥打了自己叔叔陸南勇的電話。
    “叔叔，是這樣的，你認不認識120轉診的人呀？”
    “嗯，我想找點肌腱縫合的病例，陳鬆教授願意帶著我做……”陸成笑著解釋。
    ……
    時間如水，一晃又是五天時間而過。
    這五天來，陸成過得算是比較充實的。在陳鬆教授的指導下，一共常規開展了力所能及的肌腱縫合術足足五台。
    肌腱損傷的病人序貫出院的情況下，一度將病房裏外科組的術後病人量衝到了8個，再破了病區裏的新高。
    當然，其他時間，陸成也沒有閑著，值班的時候就規規矩矩值班，琢磨患者的醫囑，特別詳細地與患者進行“聊天”、“溝通”，發現有端倪之後，便請其他專科的會診，盡量通過自己的查體技術將病人‘不起眼’的隱疾都通過不要錢的方式查探出來。
    要知道，陸成的‘查體術’是自帶‘專精’的。
    以前的陸成，沒手術，沒病人，能做的就是把自己分管的病人當作例題進行拆解，所以在時間的積累下，它自然而然地就到了‘專精’等級。
    值班的時候，在用藥方麵，也是力求詳盡，挖根刨底，通過AI整理和搜集當前常用術後藥物如抗生素、止痛藥、抗凝藥物的基本原理，將其整理成表格。
    而後發給陳鬆教授，認真地請教這些藥物的區別，再問哪些藥物的副作用會相對小一點，要不要予以修正，修正之後是不是可以減少患者的並發症？
    比如說，之前的老伯，本來消化內科的醫生會診後是建議用經典的‘奧美拉唑’護胃，但經過查詢相應的資料後，陸成發現泮托拉唑的應用麵更廣泛，更適用於老年患者，所以就予以了修正，獲得了0.2的技能點……
    陳鬆看到陸成這樣式，都有些不耐煩了，親昵地稱呼陸成為‘小墨跡’！
    ‘小墨跡’可不隻有陳鬆教授叫，科室裏的大哥們，護士，病人都會偶爾喊陸成小墨跡醫生。
    陸成當然不會在意這個‘外號’。
    細致查體、細致的聊天問病史、細致地用藥，既可以讓患者的‘隱匿’疾病被發現，又可以獲得更好的預後，還能獲得技能點。
    被稱呼為‘墨跡’就‘墨跡’，陸成一直這麽墨跡著……
    不值班的時候，陸成要麽是在認真閱讀，認真地整理各種縫合技法的階梯狀練習流程，要麽就是在買材料進行練習。
    雖然速度慢，可也不是毫無長進。
    也不知道是不是以前的積累一起奏效了，手外科的基礎理論從原來的【熟練7/10】提升到了【熟練8/10】，陸成自己沒有加點的打結術也自然的提升了一點熟練度到了【熟練9/10】。
    當然，這些微末的提升比起技能點而言，實在是杯水車薪了——
    【單獨完成專業肌腱縫合術，減輕了患者的痛苦，為患者爭取到了更優的功能康健，獲得技能點1.1點……】
    【對患者術後進行專業的指導康複、用藥修正，減輕患者的並發症發生幾率，獲得技能點0.2……】
    【單獨完成專業肌腱縫合術…獲得技能點1.6…】
    【……】
    平均下來，一台標準的肌腱縫合加術後指導，可以獲得1.4點技能點。
    陸成單獨操作的6台手術一共獲得了8.5點技能點，陳鬆教授‘會診’的‘肌腱損傷’患者的術後指導與用藥修正為陸成帶來了0.3點技能點。
    其餘4個普外科急診患者的術後用藥，一共僅為陸成帶來了0.6點技能點。
    【當前技能點剩餘：14.8（+13.9）】
    剩餘還有些技能點，則是陸成在值班時的換藥、清創、縫合等細碎操作所得。
    技能點的收益也是頗為‘墨跡’的。
    【縫合係技能：肌腱縫合術（熟練2/10）、改良kessler縫合術（熟練3/10）、津下縫合術（包括滑動型）（入門2/5）】
    技術難練，將近一周的刻苦練習，陸成投入了大部分時間，也隻是將津下縫合技法提到了（入門2/5），實在忍不住這種龜爬速度的陸成準備給它提點速。
    【縫合術（專精2/20）（技能點2）、肌腱縫合術（熟練5/10）、津下縫合術（包括滑動型）（熟練1/10）（技能點9）】
    【當前剩餘技能點：0.8】
    攢積了一個星期的技能點，就這麽水靈靈地被用光了。
    不過，陸成還是成功地將其換成了豬蹄上的津下縫合技法視頻，將其發給了陳鬆教授。
    這一次陳鬆沒有秒回，而是在將近一個小時後，才驚訝地吼了一嗓子：“哦豁…你小子學技術的時候也不墨跡啊？不會是沒關吧？”
    “津下縫合技法你又搗鼓出門道了？”
    “開掛了吧？”
    氛圍都襯托到了這裏，陸成回道：“陳老師，小開不算開，有掛也是您掛著我…”
    “走，去喝酒！~”陳鬆看完陸成的文字，瞬間覺得清氣入脾。