第十一章 神乎其技,望而知之

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    孫文博的臉色變得難看,他沒想到夏飛不僅理論紮實,對醫道的理解也如此深刻。
    方毅和趙凱對視一眼,眼中都是震驚。
    他們在醫院工作這麽多年,從來沒想過這個問題。
    現在被夏飛這麽一說,才恍然大悟,原來望診才是醫道之本。
    王院長的話,等於宣告了夏飛在醫道見解上,已經超越了在場的很多同輩。
    劉主任拍了拍手,門外三個人走進來。
    這就是今天的特殊患者,都是醫院職工自願充當考核對象。
    第一位是中年男人,看著四十多歲,身材偏胖。
    第二位是年輕女性,二十五六的樣子,臉色不太好。
    第三位是老年男性,六十出頭,走路有點慢。
    三個人站成一排,表情都很平靜。
    劉主任掃視全場,“現在開始考核,每人隻有三分鍾觀察時間。”
    “不準問診,不準切脈,隻能看。”
    孫文博先站起來,他要搶占先機。
    走到三位患者麵前,他眼神掃過去,在第一位中年男人身上停留最久。
    這人麵色發黃,唇色偏暗,應該是肝的問題。
    孫文博心裏有了底,轉向第二位女患者。
    這女的臉色蒼白,眼瞼有些腫,脾虛的可能性大。
    最後看向老年男性,這人麵色還算正常,但走路不穩,應該是腿腳的毛病。
    三分鍾到了。
    孫文博回到位置上,劉主任示意他說出診斷。
    “第一位患者,我判斷是肝鬱氣滯,可能有慢性肝炎。”
    “第二位患者,脾虛濕盛,氣血不足。”
    “第三位患者,腎虛腰膝酸軟,兼有風濕之症。”
    錢教授聽完,點了點頭,但沒說對錯。
    接下來是方毅,他的判斷和孫文博差不多,隻是說得更含糊。
    “第一位應該是肝的問題,第二位是脾虛,第三位是腎虧。”
    趙凱上場後,同樣給出模棱兩可的答案。
    “第一位肝氣不舒,第二位氣血兩虛,第三位腎精虧損。”
    其他考生陸續上場,說來說去都是那幾個詞。
    肝鬱、脾虛、腎虧,這些放在任何人身上都不算錯。
    因為太籠統了,根本沒有切中要害。
    董鬆青在旁邊小聲嘀咕。
    “這些人說的跟沒說一樣,誰不知道中年人肝不好,女的脾虛,老人腎虧。”
    夏飛沒回話,他的注意力全在台上那三位患者身上。
    係統界麵已經在他眼前展開,三個透明的人體模型浮現。
    每個人的髒腑經絡、氣血運行,都清晰可見。
    第一位中年男人,肝髒區域有明顯的暗紅色瘀滯。
    但不是普通的肝鬱,而是酒精性肝損傷,而且血脂很高。
    第二位女患者,脾髒虛弱,但關鍵是濕氣太重。
    她的舌苔應該又厚又膩,舌體胖大有齒痕。
    第三位老年男性,表麵看著還行,實際上腎精嚴重虧虛。
    而且肝風內動,隨時可能中風。
    劉主任看了一圈,沒人再上前了,“還有誰要試試。”
    全場安靜,大家都說完了,該輪到夏飛了。
    孫文博轉頭看向夏飛,眼神裏帶著挑釁。
    理論考試你贏了,但望診這種東西,沒有十年八年的臨床經驗,根本做不到精準判斷。
    你一個實習生,能看出什麽名堂。
    夏飛站起來,走向台前。
    他沒有急著開口,而是靜靜站在三位患者麵前。
    從左到右,依次看過去。
    看麵色,看眼神,看舌苔,看指甲,每個細節都不放過。
    第一位中年男人有些緊張,他不知道這個年輕醫生能看出什麽。
    夏飛的目光落在他臉上,那雙眼睛仿佛能看穿一切。
    “您麵色晦暗,唇色紫紺,眼下有瘀斑,這是血瘀證。”
    孫文博皺眉,血瘀證誰都能看出來,這不算什麽本事。
    夏飛繼續說,“但您的瘀不是普通的氣滯血瘀。”
    “您鼻頭赤紅,有細小血絲,這是長期飲酒導致的濕熱蘊結於肝。”
    “我斷定,您患有酒精性肝損傷,而且伴有高血脂。”
    中年男人臉色一變,他下意識往後退了半步。
    因為夏飛說的每一個字都是真的。
    他確實每天喝酒,上個月體檢查出轉氨酶高,血脂也超標。
    但這些事,他從來沒跟任何人說過。
    這個年輕醫生隻看了幾眼,就把他的底全翻出來了。
    全場瞬間炸開。
    “什麽,酒精性肝損傷,還有高血脂,這也能看出來。”
    “不可能吧,這也太邪門了。”
    孫文博的臉色變得難看,他剛才隻說了肝鬱氣滯,根本沒看出酒精的問題。
    夏飛轉向第二位女患者。
    “您麵色萎黃無華,眼瞼浮腫,這是脾虛。”
    “但關鍵在於,您的舌淡胖大且有齒痕,這是典型的脾虛濕盛。”
    女患者張開嘴,所有人都看到了她的舌頭。
    果然又淡又胖,邊緣有明顯的齒痕。
    夏飛的判斷分毫不差。
    “您最近是否時常感到乏力,食欲不振。”
    “而且大便溏稀不成形。”
    女患者連連點頭,眼睛都紅了。
    “是的,全都對,我就是這些症狀,醫生,您太厲害了。”
    方毅和趙凱對視一眼,兩人臉上都寫滿了震驚。
    他們剛才隻說了脾虛氣血不足,根本沒看出濕盛的問題。
    和夏飛一比,他們的診斷就像小學生的作業。
    夏飛走向最後一位老年男性。
    老人家表情平靜,他以為自己沒什麽大毛病。
    夏飛卻搖了搖頭。
    “老先生,您雖然精神尚可,但我觀您行走時步履略有不穩。”
    “而且甲錯,指甲粗糙增厚,耳廓幹癟。”
    “這是腎精虧虛,肝風內動的征兆。”
    老人的臉色變了,他想起最近確實有些不對勁。
    夏飛繼續說,“您是否有頭暈耳鳴,夜尿頻多。”
    “而且偶有手足輕微震顫之症。”
    老人倒吸一口涼氣,他的手確實有時候會抖。
    但他以為是年紀大了的正常現象,從來沒放在心上。
    現在被夏飛這麽一說,他才意識到問題的嚴重性。
    “對,全對,我就是這樣。”
    “醫生,這是什麽病,嚴重嗎。”
    夏飛的語氣變得凝重。
    “老先生,您這是中風的先兆。”
    “如果再不重視,恐怕半年之內就會發作。”
    這話一出,全場嘩然,所有人都被震住了。
    中風先兆,這可不是小事。
    而夏飛隻憑觀察,就看出了這麽嚴重的隱患。
    這種水平,已經超越了在場所有人。
    錢教授激動地站起來,他的手都在發抖。
    “好,好啊,望而知之謂,你做到了。”
    “你是我這輩子見過最有天賦的年輕醫生。”
    王院長也站了起來,他走到夏飛麵前,眼裏全是震撼和欣賞。
    “你,你是如何做到如此精準的。”
    全場所有人都盯著夏飛,等他回答。
    孫文博的臉色慘白,他現在才明白,自己和夏飛的差距有多大。
    這根本不是一個級別的較量。
    夏飛看著王院長,神色平靜。
    “隻是多讀了些古籍,多留心觀察罷了。”