第360章 療法手段⑶

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    針灸療法最早見於戰國時期問世的黃帝內經,藏寒生滿病,其治宜灸,所指的就是灸術,詳細地記載了九針的形製,並大量地記述了針灸的理論與技術。 w w w  v w   兩千多年來針灸療法一直都在中國流行,且傳播到了世界各國,而真正針灸的出現更早,遠古時期,人們偶然被一些興硬物體,比如石頭荊棘等物體碰撞了身體表麵的某個部位,會出現意想不到的疼痛被減輕的現象,古人便開始有意識地用一些尖處的石塊刺擊身體的某些部位或者人為地刺破身體讓其流血,以減輕疼痛。人們已掌握了挖製磨製技術,可以製作出一些比較精致的適合於刺入身體進行治療疾病的石器,而這種石器就是最古老的醫療工具砭石;人們就用砭石刺入身體的某一部位治療疾病,砭石在當時還常常用於外科化膿性感染的部位切開排膿,又被叫做針石或者砭石;中國最為神奇的山海經曾經記載:有石如玉,可以為針,這也是關於石針的最期的記載,中國在考古當中曾發現過砭石的實物,這也就證明砭石便是後來刀針工具的基礎和前身;灸法產生於火的發現和使用之後,就是人們在使用火的過程當中,人們便發現身體某些部位的疼痛經火的燒灼烘烤,可以得到緩解或者解除,從而學會了用獸皮或者樹皮包裹燒熱的石頭砂土進行局部熱熨,慢慢地發展以點燃樹枝或者幹草烘烤進行治療疾病。人們經過長期的摸索,選擇了易燃而具有溫通經脈作用的艾葉作為灸治的主要材料,在體表的局部進行溫熱進行刺激,進而炙法和針刺那樣,成為防病治病的重要手段。

    由於艾葉具有易於燃燒氣味芳香資源豐富易於加工貯藏等特點,因而後來成為了最為主要的灸治原料;砭而刺之也漸漸地發展為針法,熱而熨之漸漸地發展為灸法,這就是針灸療法的前身。針具的針,中國的繁體作針,而字也從金從鹹,表示金屬,比如金銀青銅等材料,鹹的意思為酸澀,金與鹹聯合起來表示:一種產生酸澀感覺的器具;當然也不能排除古人采用油炸過的竹針作為一次針具的可能,而這處竹針叫做箴,字形當中的鹹,依然是酸澀的意思;針灸學起源中國,有著幾千年曆史,傳說針灸起源於三皇五帝時期,相傳是伏羲發明了針灸,他嚐百藥而製九針;據古代文獻山海經和內經,就有石篯刺破癰腫的記載,以及孟子裏的記載:七年之病,求三年之艾的說法,再根據當前中國各地所挖出的曆史文物進行考證,針灸療法的起源應該在石器時代。

    當時人們發生某些病痛或者不適之時,不自覺地用手按摩捶拍,以至於用尖銳的石器按壓疼痛不適的部位,使原有的的症狀減輕或者消失,最早的針具:砭石也之而生,隨著古人智慧和社會生產力的不斷發展,針具逐漸發展成青銅針鐵針金針銀針,直到現在,人用的都是不鏽鋼針,據傳,華夏文明的始祖伏羲就是中醫針灸的發明人,伏羲氏不僅畫八卦,結繩為網,教民田獵,而且嚐百藥而製九針嚐草製砭。砭就是砭石,也就是華夏民族最早的針灸,而灸法的起源與發現和使用都有著密切的關係,當身體有某種不適時,用以去烘烤得以減輕,繼而用各種樹枝作為施灸工具,逐漸發展到艾灸;針灸治療方法是在漫長的曆史過程中形成的,其學術思想也隨著臨床醫學經驗的積累漸漸完善。

    上個世紀的七十年代中國長沙馬王堆三號墓出土的醫學帛書當中就有足臂十一脈灸經和陰陽十一脈灸經,論述了十一條脈的循行分布病候表現和灸法治療等,已經形成了完整的經絡係統。黃帝內經作為現存中醫文獻最早而且完整的中醫經典著作,已經形成了完整的經絡係統,已經有了十二經脈十五絡脈十二經筋十二經別以及與經脈係統相關的標本根結氣街四海等,並對腧穴針灸方法針刺適應症和禁忌症等也做了詳細的論述,尤其是靈樞經所記載的針灸理論更為豐富而係統,所以靈樞是針灸學術的第一次總結,其主要內容至今仍是針灸濱核心內容,所以靈樞也稱為針經。內經之後,戰國時代的神醫扁鵲所著難經更是對針灸學說進行了補充和完善。晉代醫學家皇甫謐潛心鑽研內經等著作,撰寫成針灸甲乙經,這部書當中全麵論述了髒腑經絡學說,發展並確定了近四百個穴位,並對其位置主治操作進行了論述,同時介紹了針灸方法及常見病的治療,這也是針灸學術的第二次總結。

    唐宋時期,隨著經濟文化的繁榮昌盛,針灸學術也有很大的發展,唐代醫學家孫思邈在其著作備急千金要方中繪製了彩色的明堂三人圖,並提出針灸刺穴的取法及應用。到了宋代,著名針灸學家王惟一編撰了銅人腧穴針灸圖經,考證了三百五十四個腧穴,並將全書刻於石碑上供學習者參抄拓印,與此同時,他還鑄造了兩具銅人模型,外刻經絡腧穴,內置髒腑,作為針灸教學的直觀教具和考核針灸醫生之用,促進了針灸學術的發展。元代滑伯仁所者的十四經發揮,首次將十二經脈與任督二脈合稱為十四經脈,對後人研究經脈很有裨益;明代是針灸學術發展的鼎盛時期,名醫輩出,針灸理論研究逐漸深化,同時也出現了大量的針灸專著,比如針灸大全針灸聚英針灸四書,尤其是楊繼洲所著的針灸大成,匯集了明以前的針灸著作,總結了臨床經驗,內容豐富,是後世學習針灸的重要參考書,這也是針灸學術的學術第三次總結。

    清初至民國時期,針灸醫學由興盛逐漸走向衰退;公元1742年吳謙等撰醫宗金鑒,其醫宗金鑒刺灸心法要訣不僅繼承了曆代前賢針灸要旨,並且加以發揚光大,通篇歌圖並茂。自乾隆十四年之後,便定位於清太醫院學生必修內容。清代後期,道光皇帝更是以針刺火灸,究非奉君之所宜的荒謬理由,下令禁止太醫院用針灸治病;鴉片戰爭後帝國主義入侵中國,再加上當時的統治者極力歧視及迫害中醫,針灸更是受到了摧殘,盡管如此,由於針灸治病深得人心,所以在民間仍然流傳很廣的。十九世紀之初,針灸名醫李學川所著的針灸逢源,強調辨證取穴針藥並重,同時還完整地列出了361個經穴,直到現在仍是針灸學的規範性教材。民國時期政府曾下令廢止中醫,許多的針灸醫生為了保存和發展針灸學術傳承了幾千年的醫學文化,成立了針灸學社,編印針灸書刊,開展針灸函授教育等,近代著名針灸學家承淡安先生為振興針灸學術作出畢生的貢獻。

    而這個時期延安的卻明確提倡西醫學習和應用針灸治病,當時白求恩國際和平醫院就開設針灸門診,開創了針灸正式進入綜合性醫院的先例。新中國成立以來,政府更是非常的重視繼承發揚中國醫學遺產,製定了中醫政策,並采取了一係列措施發展中醫事業,使針灸醫學得到了前所未有的普及和提高。五十年代的初期,新中國首先成立了衛生部主管的針灸療法實驗所,也就現在中國中醫研究院針灸研究所的前身。緊接著,全國各地相繼成立了針灸的研究醫療教學機構。就此就把針灸學列入了中醫院校學生的必修課程,絕大多數中醫院校都開始了針灸專業,這也讓新中國的針灸人才輩出。四十多年來在繼承的基礎上翻印點校注釋了很大一批古代針灸書籍,結合現代醫家的臨床經驗和科研成就,出版了大量的針灸學術專著和論文,同時還成立了中國針灸學會,學術交流非常的活躍,並在針刺鎮痛的基礎上創立了針刺麻醉;針灸的研究工作也不能單純以文獻的整理,還要對其治病的臨床療效進行了係統觀察,並對經絡理論針刺鎮痛的機製穴位特異性刺法灸法的高速功能等,結合現代的生理學解剖學組織學生化學免疫學分子生物學,以及聲光電磁等邊緣學科中的新技術進行了實驗研究,使針灸學更具有科學性。

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