中藥劑型落後也是製約著中醫發展的關鍵因素，說起喝中藥，人們一起它那苦澀的味道，就禁不住有些生畏的情緒，尤其是一些老病號，長期喝中藥都喝怕了，一提起中藥就叫苦不迭，在在臨床工作當中，常常可以聽到患者諸如此類的議論：飯都不想吃，誰還想吃中藥病了以後連動也不想動，哪還有精力去煎中藥就是把藥送到嘴邊，我還懶得喝呢誰還有那份閑情逸致去煎中藥在學校住讀，哪有什麽地方煎中藥呀；要去外地出差，停藥一段時間會不會影響療效長期煎中藥，那藥味家裏人都聞膩了，樓上的鄰居也都有意見了。小說煎藥的時候，水都溢了出來，藥汁煎幹了，怎麽辦；沒有瓦顴，能否用別的東西煎中藥煎多長時間加多少水什麽是文火武火什麽藥要先煎後下另燉烊化等等這樣的抱怨更是多不勝數。

    隨著時代的發展，人們的生活品質不斷地提高，越來越多的人逐漸遠離繁瑣的家務，開邕注重享受生活，在這樣情況之下，患者治病時，總是希望治療方法越簡單越好見效越快越好服藥越少越好；

    可是中藥味道苦澀難以咽下煎煮過程繁瑣服用量大不便於攜帶保存，已經難以適應現代人的生活節奏，這也成為一個致命的弱點。許多人都承認中醫治病確實有效，但卻不願服用中藥，這種認可中醫卻又拒絕中藥的現象，已經是屢見不鮮了；中藥是中醫最常用最主要的治療手段，可是卻偏偏在這個最為關鍵的問題上脫離了患者的要求，從而極大的製約了中醫事業的發展。

    雖說有些中藥企業已經認識到這方麵存在的問題，並且也推出了許多精致的中成藥製劑，比如血府逐淤口服液六味地黃膠襄等等，這也給醫患雙方都帶來了極大的方便，但是，由於缺乏整體的戰略規劃，並沒有取得應有的社會效益和經濟效益；一方麵，市場十分需要中成藥製劑，而另一方麵，企業推出的中成藥卻又滯銷，這種現象也讓許多的業人士深感困惑不已；這方麵的原因是怎麽回事呢原因也很簡單，中成藥雖說有許多的優點，但同時也存在相當大的局限性，畢竟，患者之間都存在著一定的個體差異，不可能原原本本的照方生病；當然中藥劑型未能配套開發之時，其實用性就會大大的降低了。

    比如說，某位患者需要用香砂六君丸加山楂神曲萊菔子予以治療，雖說，香砂六君丸有成藥，但山楂神曲萊菔子卻得另煎，既然如此，還不如幹脆讓患者直接服用煎劑來得快些。在許多的類似的情況之下，中成藥因為不能完全對症而被放棄使用，這樣的矛盾如何解決呢我個人認為這個方法也非常的簡單：除了要將方劑學當中的大部分方劑和許多臨床高效驗方開發成中成藥製劑之外，還應該將中藥學當中的數百味中藥提練成精華濃縮顆粒或者口服液，而這樣一來，醫生就可以根據患者的病情需要，或者在成藥的基礎上加以變化，或者幹脆用單味中藥的濃縮顆粒重新組方；而這個瓶頸一旦突破，將會帶動中成藥全麵廣泛的推廣運用於臨床，中醫就會全新的麵貌迎來新的輝煌。

    當前不管是國內或者是國外，中醫教學的質量也有很大的問題，進而導致中醫後繼乏人後繼乏術；雖說我並不知道國外的中醫教學模式，但是國內的中醫教學模式還是知道的，沒有突出的特色，也沒有抓住重點；教學內容的設置很不合理：學生在學習中醫的同時，還要學習許多的西醫方麵的內容，西醫科目設置過多內容取舍不當，無疑大大消耗了學生的時間和精力；特別是在中醫基礎方麵還遠遠沒有打牢基礎的條件下就同步學習西醫，隻會造成觀點上的衝突和思維方麵的混亂，以致很多應該掌握的內容沒有學深學透；醫者，技藝精純則能救人，技藝不精則會殺人，所學不專華而不實，說起來中西醫樣樣都懂，實際上樣樣都不精通，此等平庸之輩，有什麽大用呢我則認為，如今我們這個時代絕不缺乏醫生，便卻非常缺少技術精良的好醫生，這之外，基礎理論重複太多，重理論而輕實踐脫離臨床的傾向，非常嚴重。

    學醫的學生高分低能所學難以致用的現象亦較為突出；而中醫教學質量低，直接導致了中醫後繼乏人後繼乏術。這就像企業應該生產合格的產品，醫學院校亦當培養合格的醫生；可是，現實的情況卻是：許多中醫學生畢業之後，其業務能力卻是非常的有限，理論上滿腹經綸，實踐當中卻是束手無策者不勝勝數的；從一名所謂的醫生成長為一名合格的醫生，這其間還有相當漫長的距離。

    一將功成萬骨枯，醫生的業務素質普遍低下，不但大大降降低了中醫的聲譽，而且還將會使多少患者付出額外的代價，事實上就這樣，任何一個名醫的成長，都要注定經曆許多的失誤遭受許多挫折，但是，一些人為的消極因素亦當盡可能避免的；改革中醫教學模式，提高中醫教學質量，縮短人才培養周期，這對振興中醫及中醫的可持持續發展，有著非常重要的意義；那麽，如何提高中醫教學質量。我認為，應該調整教學內容：突出重點，著重抓好基礎理論和傷寒論的學習。

    與此同時，對於許多重複的內容應該給予以精簡，比如肝膽濕熱可引起頭痛帶狀皰疹婦人帶下陰部搔癢強中陽萎早泄不育不孕小兒胎黃坐骨神經痛等數十種病症，廣泛涉及到內外婦兒等各個科目；因此，在學習這些科目的相關病症時，其在症狀病因病機辯證法則處方用藥等方麵的論述存在著過多的重複；所學內容漫無邊際，效果勢必事倍功半，其實，濕熱證的辯證要點的於苔黃小便黃，在這樣的基礎上，隻要見到口苦肋脹脈弦數等其中任何一症，就可辯證為肝膽濕熱，便可以龍膽瀉肝湯或者柴胡茵陳湯進行治療。而這種方藥相應的辯證方法，大有異病同治執簡馭繁知常達才是最佳的方式。

    中醫治病講究機動靈活因人而異，即使對於同一病症，治療起來也是千個郎中千個方，那麽，在諸多的處方中，究竟那幾個處方是最合理最有效，常規的辯證方法難以抓住問題的實質，在這方麵，傷寒論就是非常有典範的。比如說，某患者頭痛眩暈血壓常高達21095左右偶吐涎沫舌紅少苔脈弦數；多年來，屢服滋陰清熱平肝潛陽引火歸元之劑，皆不見效；某位醫生根據傷寒論當中幹嘔吐涎沫頭痛者，吳茱萸湯主之的記載，處方是以吳茱萸湯治之，數劑而愈。

    這裏所謂有是證是用的方，用其方則見其效，傷寒論在辯證用方療效上達到了高度的統一性；難怪劉渡舟嶽美中喬均保張琪等諸多中醫名家無不對之推崇備致；因此，對於傷寒論的學習，其意義不僅僅在於全麵而深刻了解某些疾病的演變規律和用藥特點，更重要的價值在於以此確立中醫正確的思維模式，為學員以後的發展奠定堅實的基礎；這之外，想要提高中醫教學質量，還必須改進其教學手段和考核方式。對於初學中醫時，有些人會認為是推拿這樣的小東西，根本不屑習之，而考試前夜，便請某同學把其所學的各種手法演示了一遍，其結果，考試成績居然很高，推拿基礎紮實，但對於推拿之術不一定就是非常的精通；而相反一位跟著某位中醫教授學習的入室弟子，其按摩手法精純，但拙於言詞，故考試成績不甚理想

    這個實例便可知，中醫現行的教學考核製度無法真實的反映學生的水平，存在著相當大的缺陷，中醫現在的教學，缺乏明確的針對性，對於所有的科目的教學，幾乎都是以講解理論為主，學生很少有機會參加實踐；哪怕就是畢業實習，也不過是蜻蜒點水一帶而過，這樣的又何能培養出高素質的中醫人才。假如，按照下麵的模式進行教學，效果可能會絕對不同：講解內外婦兒等各科疾病之時，拋開重複而空洞乏味的理論，針對不同的病症，多講解有代表性的臨床案例，啟發學生的思維，提高對理法方藥的綜合運用能力。

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