第六百零五章 脈象種類
字數:6602 加入書籤
“你知道那麽詳細有用嗎?”
楚雲說道。
“當然有用,這是對待科學應該有的態度。”
五號認真地說道。
“其實脈勢包含著多種因素,如脈動的軸向和徑向力度。
主要有由心髒和阻力影響所產生的流利度。
由血管彈性和張力影響而產生的緊張度等。
每次診脈均應診察脈動勢力的強弱及流暢程度。
正常脈象,應指和緩,力度適中。
應指有力為實脈;應指無力為虛脈;通暢狀態較好,脈來流利圓滑者為滑脈;通暢狀態較差,脈來艱澀不暢者為澀脈等。”
楚雲一口氣說完道。
“你剛才說的這幾點,是什麽?”
五號問道。
“這極點是是構成脈象的基本要素,也是體察脈象的基本要點。”
楚雲說道。
“那如何辨別脈象?”
五號繼續問道。
“脈象的辨別,主要依據醫者指下感覺。
所以作為一名好的醫生察脈,必須反複練習指感,細心體察,尤其是對脈象的位、數、形、勢等更應反複體察,將各種脈象要素綜合起來進行分析,才能形成比較完整的脈象,才能正確的分辨各種病脈。”
楚雲說道。
“那健康人的脈象如何?”
五號繼續問道。
“健康人脈象應為一次呼吸跳4次,寸關尺三部有脈,脈不浮不沉,和緩有力,尺脈沉取應有力。”
楚雲說道。
“那有病的脈象呢?”
五號繼續問道。
“常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。”
楚雲一口氣的說道。
“這好像不完整?”
五號問道。
“肯定不完整啊。”
楚雲說道。
“那我不想要完整的,但你要跟我說這些病態脈象的特征,以後遇到事情,你不在身邊,我可以大概給自己診斷一下。”
五號並不想放過楚雲的意思。
“好吧,比如浮輕按可得,重按則減。
主病:表證由於外感病邪停留於表時,衛氣抗邪,脈氣鼓動於外,故脈位淺顯。
浮而有力為表實;浮而無力為表虛。
內傷久病因陰血衰少,陽氣不足,虛陽外浮,脈浮大無力為危證。”
楚雲說道。
“聽著好玄乎啊,不過大概能夠聽得懂。”
五號說道。
“還要繼續嗎?”
楚雲說道。
“那是當然,下一個是什麽?”
五號興奮地問道。
“是沉脈,輕按不得,重按乃得。
主病:裏證。有力為裏實,無力為裏虛。邪鬱於裏,氣血阻滯陽氣不暢,脈沉有力為裏實;髒腑虛弱,陽虛氣陷,脈氣鼓動無力,則脈沉無力。”
楚雲說道。
“那下一個呢?”
五號繼續問道。
“遲脈的脈搏緩慢,每分鍾脈搏在60次以下。
主病:寒證。有力為實寒,無力為虛寒。寒則凝滯,氣血運行緩慢,脈遲而有力為實寒證。
陽氣虛損,無力運行氣血,脈遲而無力,為虛寒證。”
楚雲說道。
“這讓我想到了血虛。”
五號說道。
“差不多,不過不是,你應該好好琢磨。”
楚雲提醒道。
“那下一個呢?”
五號繼續問道。
“數脈脈搏急促,每分鍾脈搏在90次以上。
主病:熱證。有力為實熱,無力為虛熱。外感熱病初起,髒腑熱盛,邪熱鼓動,血行加速,脈快有力為實熱。
陰虛火旺,津血不足,虛熱內生,脈快而無力為虛熱。”
楚雲說道。
“上麵那個是寒症,現在這個肯定是上火。”
五號說道。
“差不多意思。”
楚雲說道。
“那下一個呢?”
五號繼續問道。
“是虛寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。
主病:虛證:多為氣血兩虛,氣血不足,難以鼓動脈搏,故按之空虛。”
楚雲說道。
“這才是真正的血虛。”
五號說道。
“差不多。”
楚雲說道。
“那下一個呢?”
五號繼續問道。
“實脈寸關尺三部脈皆有力。
主病:實證:邪氣亢盛而正氣充足,正邪相搏,氣血充盈脈道,搏動有力。”
楚雲說道。
“這個時候,讓我想到了高血壓。”
五號說道。
“血壓高是肯定的,是不是高血壓難說。”
楚雲說道。
“那下一個呢?”
五號繼續問道。
“是滑脈按之流利,圓滑如按滾珠。
主痰飲、食滯、實熱等證,又主妊娠。
婦女無病而見滑脈,可判斷為妊娠2~9月。
正常人脈滑而緩和稍有滑象,是營衛調和、氣血充盈的征象。”
楚雲說道。
“這個我在宮鬥劇的時候,經常能看到。”
五號說道。
“你說的沒錯。”
楚雲說道。
“那下一個呢?”
五號繼續問道。
“是洪脈脈大而有力,如波濤洶湧,來盛去衰。
主病:熱盛。內熱盛脈道擴張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血湧,使脈有大起大落。
細脈。”
楚雲說道。
“那下一個呢?”
五號繼續問道。
“是細脈脈按之細小如線,起落明顯。
主病:虛證,多見於陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道,或濕邪阻壓脈道,脈細小。”
楚雲說道。
“這個身體肯定不好。”
五號說道。
“差不多。”
楚雲說道。
“那下一個呢?”
五號繼續問道。
“是弦脈端直而長,挺然指下,如按琴弦。
主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利,肝失疏泄,脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內停,致使氣機輸轉不利,出現弦脈。”
楚雲說道。
“還有嗎?”
五號繼續問道。
“是促脈脈來急數,時而一止,止無定數,即脈搏快有不規則的間歇。
為陽盛熱實,或氣血痰食停滯,見於氣血痰食瘀滯,腫痛,諸實熱證。脈細促而無力,多為虛脫之象。
在來就是結脈脈來緩慢,時見一止,止無定數,即脈搏慢而不規則的間歇,為陰盛寒積或氣血瘀滯,見於氣滯血瘀,痰結食積,症積、疝痛等。
結而無力為氣血虛衰,見於虛勞久病及各類心髒病所致的心律不齊。”
楚雲一口氣說完道。
“沒有了嗎?”
五號問道。
“最後一個是代脈脈來歇止,止有定數,不能自還,良久複動,即有規律的間歇,脈搏動到一定至數歇止一次,歇止時間較長,為髒氣衰微之征象,可見於心律失常的二聯律,三聯律等。”
楚雲說道。
“這個好像是心髒病。”
五號問道。
“……”
(www.101novel.com)