第1404章 解離
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淩然穿起了鉛衣,來到了手術床旁。
術中造影是需要吃輻射的。醫院的骨科和心內科之所以富得流油,與每場手術都吃輻射,也有很大的關係。
同樣是做手術,如果讓骨科醫生和心內科的醫生不斷的吃輻射,還想增加手術量,那純屬癡心妄想。所以,哪怕是非常強勢的醫院,在各方麵的權衡下,總歸會向骨科和心內等科室傾斜多一些資源的,最起碼,是少抽點錢,或者在某些器械方麵睜隻眼閉隻眼。
而對醫生們來說,吃輻射是很不爽很不情願,但隻能自我安慰:輻射是要積累了才能發揮作用的,所以少量的吃一點,控製每年吃的輻射總量就沒關係。
但就沒有官方統計的數據來說,醫院裏的骨科和心內科,隔上幾年,總是會冒出一兩個癌症患者出來,也是頗為吊詭之事。
實際操作中,醫生們還是盡可能的避免輻射。穿著鉛衣是一方麵,能分出去的操作也盡可能的分出去同樣用積累理論來解釋,普通人隻要不吃到量,也是沒關係的。
不過,無論醫生們怎麽分拆操作,該吃輻射的時候,終歸還是要吃的。
淩然也是做好了吃輻射的準備。
他以前做肝切除或者斷指再植的時候,都是不需要做類似準備的。普通的心髒外科手術,如心髒搭橋之類的手術,同樣不必如此。但急診的危重心髒病人就不行了,至少得做好要吃輻射的準備。
從這一點來說,急診確實是醫院裏頂慘頂苦的崗位了,不僅直麵衝突,還可能要直麵輻射,偏偏收入還少得要你得直麵生活和直麵老婆。
“多發性的肋骨骨折,肺挫傷,左肩的肩胛骨是骨折的,左側的橈動脈和雙側的股動脈的搏動減弱……”康主任焦躁的報告著細致的檢查情況。
任何要命的疾病,在醫生眼裏都是要命的。而任何緊急的要命的疾病,在醫生眼裏都是要命的緊急。
即使現代醫學被稱之為發達,可就實際情況來說,心髒外科的死亡率依舊高的談不上發達,主動脈夾層更是死亡率居高不下。
淩然的表情同樣嚴肅。
在康主任做檢查的時間裏,他也在飛快的轉動大腦。
到康主任報告結束的時候,淩然已是徹底冷靜了下來。
“正中開胸。”淩然的第一個命令非常簡單,說的更是所有人都能聽明白的簡單名詞。
但是,包括康主任在內的數名心髒外科醫生都變的肅然起來。
主動脈夾層有許多種的處理方案。事實上,如果將各類主動脈夾層的處理方案列出來的話,二三十條都屬於大類了。因此,采用何種方案,首先就是擺在醫生們麵前的極大難題。偏偏主動脈夾層的發展速度極快,並不能給醫生們足夠多的時間去判斷。
如果是其他類型的手術,就算錯選了手術方案,也有可能通過種種路徑,在術中繞行過來,或者采用其他的修補策略憲。
但主動脈夾層的病人往往沒有這麽好相與,或者說,主動脈夾層的病人往往死的太快,沒有太多的繞路的時間。
不管從哪個角度來分析,做出手術的方向決定,都是極具難度和風險的。相應的,對於主刀醫生的要求自不必說。
做心髒外科的,甚至做急診科的,做麻醉科的,都見多了主刀醫生站在手術床前猶豫的,淩然能迅速的做出指示,對於所有人來說,都有壓力驟減的感覺。
幾秒鍾後,淩然不出意料的給出了進一步的指示:“象鼻術聯合血管腔內支架植入術。”
短暫的兩句話,手術的方針和步驟,就基本齊活了。
康主任不由暗自籲了一口氣,作為在場最專業的心髒外科醫生淩然是兼職的康主任對眼前的手術是一點把握都沒有,別說讓他指揮了,跟著做,他都非常有壓力了,也就是淩然在前麵頂著。
康主任抬了一下頭,不由問道:“象鼻術的話,淩醫生有做過嗎?”
他看過淩然的所有心髒外科手術,顯然是沒有見過象鼻術的。
淩然亦是毫不意外的搖頭,道:“沒有做過。”
“唔……”康主任沉默以對。沒有做過該類型手術就上手術台,在這種緊急情況下也無可厚非。醫生是不可能掌握全部技術的,而病人得病的時候,卻往往有著非凡的想象力。
所以,在麵對緊急手術的時候,醫生臨陣磨槍就開做手術,也是再正常不過的事。至於手術的效果,沒做過的術式,肯定要遜於做過的術式,但基本功和理論知識在那裏,高階醫生還是能夠保證一定的成功率的。
在雲醫工作多年的牛護士,這時候跟著道:“康主任,這個手術你做過嗎?”
“沒。”康主任回答的很利落。
牛護士發出假惺惺的遺憾的歎息聲。她當然知道康主任沒做過這個手術,他要是做過的話,牛護士也不會問了。
“大家努力。”
在沉默的氣氛中,淩然再次站了出來。
鼓舞士氣這種事,他雖然不常做,但他做起來的效果向來是極好的。
“鉗子。”
淩然伸出了手,在握緊一隻藍色的大鉗子以後,第一時間切斷了病人的肋骨。
任務:救活病人
任務內容:雜交手術室裏的第一台手術,理應有更好的表現。
任務進度:(0/1)
任務獎勵:抗輻射藥劑。
淩然隻用眼角掃了一眼係統的屏幕,接著就低頭遊離起了血管。
雖然是極其緊急的手術,但該有的步驟依舊不能少。否則,沒等見到出問題的血管,手術入路的血管首先要造反了。
與此同時,普外的李副主任和陶主任也重新上陣,開始檢查腹部,並遊離血管,準備將受創的脾髒摘去。
兩組人在兩個位置同時進行手術,地方緊張,手術更緊張,以至於緊張的氣息似乎都給升華了。
也是到了這個時候,李副主任從他的位置看過去,才又察覺到了一絲淩然的恐怖之處。
無名動脈、左頸總動脈、左鎖骨下動脈,每一個都是觸及就飆血的危險動脈,淩然卻像是剝蝦似的,將之迅速的解離開來。
(本章完)