剝離是難點，切除腫瘤也是難點。

    切除瘤體時，采取哪種方式很重要，胰腺這個器官和別的器官不同，胰腺分泌胰液，胰液對組織有強烈的消化作用。

    所以，胰管的處理非常重要，能吻合就盡量的吻合，而吻合的條件是，必須要有一定的長度。

    為了照顧胰管，切除瘤體時，就變得非常的難。

    劉牧樵親自動手，他一邊講解，一邊做。

    胡伯龍和杜小平睜大眼睛，這是技術活，教的是真傳，別人是不會教的。

    “注意，這根胰管沒有被癌細胞浸潤，完全可以保留，留05厘米到1厘米就夠了。”

    劉牧樵輕輕夾住一根細小的胰管，等會，它要吻合到總胰管上。

    劉牧樵把6根胰管全部分離出來，最後，把瘤體切除了。

    他把主刀位讓給胡伯龍。

    “清掃是手術成敗的第三大關鍵，要認真細致，癌症浸潤主要是沿著淋巴管浸潤，方向對了，重點區域就很好找了。”劉牧樵指了指。

    胡伯龍認真清掃，動作有些慢。

    “不急，今後熟練了就快了。”

    接下來是吻合了。

    膽腸吻合，胰腸吻合，胃腸吻合，這些，過去，胡伯龍做過很多次了，劉牧樵隻說了幾個關鍵步驟，沒有多說，隻在一邊看著。

    “這個月，附屬醫院送來了9台手術。”做完最後一個吻合，胡伯龍告訴劉牧樵。

    “喲，9台，創紀錄了。”劉牧樵笑了。

    “他們是正式投降了。”杜小平說。

    “不能這樣說人家，這是友好的表現。”

    劉牧樵上個月友情出場，為附屬醫院肝膽胰外科解決了一個問題，從此後，他們的敵意明顯降低了。

    “這個月總共做了16台胰腺手術，創造了新紀錄。這樣下去，胰腺外科用不了多久就會形成規模。”

    劉牧樵微微笑了笑，他根本不擔心病人的事，100張床位，每天要做4、5台手術，病人來源，江東省是主力，周圍幾個省也會有一些回送過來。

    今後主要的競爭對手就是湘雅的三個醫院。

    劉牧樵想到這裏，心裏就有小小的激動，敢於和湘雅競爭本身就是一種榮譽，百年老院，華夏西醫發展史上，它是幾所最偉大的醫學院和醫院之一。

    南湘雅、北協和、東齊魯、西華西，當然，還有滬市、花市幾所大牌醫學院和醫院，代表著華夏現在醫學的最高水平。

    劉牧樵去過花市、滬市和京大醫院。

    令他心悸的協和、湘雅、齊魯、華西好沒去過，估計，會在不遠的將來，他也將踏進他們的大門。

    本來，清江大學附屬醫院肝膽胰腺外科，也是憋著勁要和安泰醫院競爭的，手術中，即使遇到難題，他們也堅持不請劉牧樵。

    但是，上個月，一台剝離不下的手術，不得不請劉牧樵收場，劉牧樵二話沒說，從自己的手術台上下來，快速趕到附屬醫院，最後連手術費都沒要。

    附屬醫院從此後，認識到了自己的不足，一方麵派人去了京大一院龍教授那兒學習，一方麵，與安泰醫院交好。

    征服附屬醫院胰腺科那是必須的，可以說，附屬醫院毫無反擊能力，就連防守都很脆弱。

    “我們的胰腺外科，要真正成功，有一個標誌，就是你們至少有一個人能夠做vlsh術式。雖然有些難度，我希望你們要在這方麵努力，要不，我就會要到全國各地引進這方麵的人才。”劉牧樵也準備給他們壓力。

    “vlsh術式不是隻有你和滕策會做嗎？”蔣薇薇說。

    “其實遠不止我們倆。邦太的ban術式，和我的vlsh改良術沒有差別，都是在vlsh術式上改良過來的。邦太工作室，會ban術式的至少有十人，所以說，vlsh術式，會的人估計有兩位數。你們不要被困難嚇倒，我希望你們三個都盡快學會vlsh術式。”

    “有這個可能嗎？”胡伯龍有些興奮。

    “怎麽不可能？我手把手教你們！”

    這句話，就是最大的動力。

    手術掃尾工作，都交給了蔣薇薇。

    這對於她來說，是一種獎賞，要知道，作為一個下級醫生，動手就是機會，這樣的機會越多，成長越快。

    她有個設想，要在30歲前主刀胰尾癌，33歲前主刀胰體癌，36歲是主刀胰頭癌。

    劉牧樵沒有急於離開，他準備給蔣薇薇喂食，教她怎樣關腹。

    關腹也是學問。

    就和劉牧樵開腹一樣，三刀開腹，征服很多大佬。

    “關腹不是一關了之。有些腸粘連就與關腹不認真有關。再就是關腹好的，減少傷口化膿，還有就是美觀。有的人傷口僅僅隻有一個紅線，慢慢變成白線，而有的人，傷口一條蜈蚣一樣，連腳都清晰可見，更有的人就好像是紋身了。外科醫生，就要從小地方入手，養成好習慣。”

    “是的，我一定要養成好習慣。”蔣薇薇說。

    “這一針重新來，距離太遠了。”劉牧樵說。

    蔣薇薇趕緊退回來，重新進針。

    “所以說啊，口號很好喊的，實際工作中，就容易犯錯誤。”劉牧樵說。

    “對不起，有些習慣很難改變。”蔣薇薇臉都漲紅了。

    杜小平本來準備走了，聽了這幾句話，腳步停了下來。

    他說“對呀，我們要成為一流好手，還有很多壞習慣要改變。蔣薇薇，今後我們互相提醒，要不，真的進不了劉牧樵的核心團隊，那就對不住自己了。”

    “是的，我們互相監督。”蔣薇薇說。

    等蔣薇薇把最後一針縫好之後，劉牧樵回到普外科。

    他對胡伯龍說“今後，我們所有的胰腺癌患者，都要吃中藥。我想了幾天，光手術漂亮，對病人的5年生存期的提高還是有限的，我有幾個方子，古方，對胰腺的生存率有很大的幫助作用。我們一邊用，一邊做科研，你安排人具體收集資料。這藥，我準備先申請院內製劑，有確切的實驗數據了，我再申請準字號。”

    胡伯龍心中一喜。

    心想，他在神經內科之所以取得這麽大的成功，雖然與穿刺有關，但更與“華佗再生丸”有關，現在，我們做胰腺外科，是不是也該有一兩個神藥呢？

    胡伯龍對中醫半信半疑，但是對劉牧樵則是百分之一百相信。

    他說有效就一定有效！

    於是，“克瘤一號”就誕生了。

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