第1269章 總值班

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    .
    李奶奶忽然開口,“那就算了,心意到了就行”
    劉秀珠跟郝美娟做表麵功夫已經是耐著性子了,她也不拿回來,轉而遞給李奶奶,“就當是乾城孝敬給您二老,平時買點甜口的吃”
    芽芽跟李敬修對看了一眼,都沒去攪大人之間的渾水,專心致誌的吃飯。
    因為還得趕值班,芽芽這趟年夜飯吃得有點趕。
    急診科還是忙。
    喬娜丈夫今年守邊疆回不來,她幹脆把兩個兒子帶來單位一塊過年。
    這很常見,夫妻兩個都在一個單位的,總有過年排班都給排上的。
    前一段時間家屬樓晚上天天都能聽見夫妻兩因為撞班導致沒人留在家裏陪孩子過年吵個不停。
    沒法子,最後多是把孩子領到單位裏過年。
    芽芽進醫院大門,這會都瞧見好多個單位職工的小孩跑來跑去。
    她今天當院總值班,先到急診簽名。
    今晚大部分突發情況都是從急診走,比如住院費不夠,病情垂危需要手術,都得總值班協調處理。
    喬娜告訴芽芽今晚食堂包餃子。
    芽芽應了聲,簽名以後往外溜達。
    她頭一回做總值班,之前取過經,全院先檢查一遍總沒錯的。
    醫院大,走幾步就是熟人。
    人家說一遍吉利話就可以了,芽芽遇到一個就得應付一次,才走到一半嘴已經幹得冒了煙。
    再之後,芽芽就盡量躲著人多的地方走。
    饒是如此,嘴巴還是受累了一回,而且至少有二十個人提醒她今晚
    上食堂包餃子。
    總值班有獨立的值班室,還有一張鐵架床和被子。
    芽芽不太想用別人用過的,但又沒有帶鋪蓋卷來,所以就不挨著床,隻溜達著看了一眼屋裏的陳設以後就坐著發呆。
    今晚如果沒有突發事件就不需要總值班做啥。
    聽著外頭職工子女的歡聲笑語,芽芽有點後悔謝絕了竹馬的陪伴。
    早知道大家都帶家屬,她也帶了。
    周邊沒有個說閑話的人,沒一會芽芽就已經忍不住打哈欠。
    她看了眼牆上掛鍾,發現才九點就強睜大眼睛,手指梳攏著頭皮活血醒神,腦子裏不由自主的想想事來提神。
    別的事一時半會想不起來,也就今天年夜飯跟李嶽山通氣的事印象還深。
    光靠她一個人撐不起蘭姐的提議,但老李家有個現成的診所,幾乎不需要額外做啥。
    李嶽山覺得沒問題。
    在諸多個體診所中,他的診所規模和設備都算佼佼者,誰讓他有個能掙錢的媳婦呢。
    今晚時間匆忙,兩個人也隻說了個大概。
    這會空閑時間多,芽芽正好想想怎麽定價。
    沒聽說過有哪家旅行社有這項目,都是大閨女上花轎,頭一回。
    這年頭醫療單位還不能亂收費。
    比如元旦的時候物價局,衛生廳就聯合宣布取消了一些收費項目。
    以前醫療單位有借片手續費,陪護躺椅費,公共場所從業人員體檢費,x光片裝袋費,住院紙張費,住院水電費,住院手術室空調費,
    抱嬰費等等,元旦過後都得取消。
    芽芽琢磨了一下,想收十塊錢,自覺收費還算合理,便滿意的打算過後找李叔再商量商量。
    一說到十塊錢,她就想起來這個月自家三嫂該到鎮醫院去繳納圍產期保健費。
    她拿出信紙,旋開鋼筆,趁著這會空隙的時候給三嫂寫信,讓人把每一個月產前檢查的報告留著她看看。
    這年頭按照規定,新婚還有準予生第二胎的夫妻都有十塊錢的保健費。
    但十塊錢得自己先預交,然後懷孕第3,5,7,8,9,每個月去產前檢查一次,每次檢查退給產婦一塊錢。
    剩下的五塊錢也有用處,四塊錢是到時候分娩的接生費,一塊錢是前麵五次產檢的費用。
    產婦要是不去產檢或者不按規定住院分娩,那產檢費不給退。
    這法子就是避免產婦不來產檢或者自己在家請產婆不來醫院分娩。
    這政策也就鄉鎮有,像京都這樣的大城市沒怎麽見著。
    芽芽已經盡量忙起來了,把能想起來的事都做了一遍,甚至無聊的時候還揣測了下竹馬有沒有背著她今晚跟著李乾城去按摩。
    呆久了還是犯困,頭還是朝下一點,一點的,最後還是睡死了過去。
    被電話驚醒的時候她還有點迷茫,看著陌生的地方好一會才反應過來在上班。
    芽芽聽見電話鈴聲還在繼續,趕緊起身去接電話,刹那間痛楚直冒腦門,她齜牙咧嘴的僵立刻一會,不敢動
    枕著睡麻痹的手。
    急診來電。
    護士接通了便快速道:“有個女患者服用三十克左右的磷化鋅,半小時前入院,洗胃的時發現嘔吐和抽吸液體裏有獻血,洗胃的入量多於出量。
    患者口述腹部劇烈疼痛,急診停止洗胃,查體以後發現腹部膨脹,全腹肌緊張,壓痛反跳痛,移動性濁音陽性,診斷是為胃穿孔。”
    芽芽心裏咯噔了一下,問:“技術操作問題?”
    洗胃引起胃穿孔其實是洗胃術裏麵嚴重的並發症,但概率不大。
    芽芽在急診科五年左右也就碰見了二十例左右。
    洗胃引發胃穿孔,主要是因為胃內高壓。
    胃裏頭食物殘渣堵住胃管頭端側孔,洗胃液衝進入容易,但抽出來受到阻礙,使入量多餘出量引發穿孔。
    還有一種就是醫護人員操作不當,比如胃管裏注入了空氣。
    醫院現在用的都是電動洗胃機,配備的是兩個一千毫升一次性引流袋,兩千毫升的清水。
    給患者洗胃的時候,把兩千毫升清水注入罐裏,在洗胃管上接好一次性引流袋。
    一千毫升的一次性引流袋充滿水需要五分鍾,但是把罐子中的清水全部放完,用以上的辦法給一千毫升的一次性引流袋注入空氣,隻需要兩秒引流袋就能爆破。
    也就是說一旦胃管注入空氣,那麽洗胃過程導致患者胃穿孔幾乎就在眨眼間。
    電話那頭繼續說:“患者之前長期慢性胃炎,這次喝農藥之前大
    量進食引起胃穿孔,伴隨急性腹膜炎、腸麻痹。”
    現在得辦理住院,但人沒辦法一次繳清楚費用,得值班領導簽字