第一百七十二章 贏了蹲局子,輸了進醫院 下
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孫成德看到王鴿站在原地發愣,在上車之前衝著他大喊。“兔子大夫是跟著我的車來的,他沒有專屬救護車,你趕緊把推車拉過去,那個病人好像也比較嚴重。”
有點走神的王鴿被這一嗓子喊了回來,決定不去理會那幾個死神,現在這個情況跟其他所有情況一樣,能救幾個就是幾個,千萬不能管別人。
孫成德看到王鴿回過神來以後就上了車,救護車的車軲轆剛一轉,一個死神就突然從警戒線外麵的圍觀群眾之中出現,跟在了那輛救護車的後麵。王鴿心裏一緊,趕緊定神尋找到了劉崖的身影,拉著推車就跑了過去。
劉崖正蹲在地上,檢查著一名傷者的情況。蹲在他身邊正在給傷員量血壓的護士是沈慧。
沈慧與王鴿對視了一眼,兩個人之間的事情自然心照不宣,不需要過多的話語去解釋,隻是一個眼神就能夠明白。
但是眼下並非是說話的場合。
地上的那名傷員雙目緊閉,尚有意識,表情十分痛苦,還在不斷的嚎叫,但是聲音十分虛弱。傷員年紀看起來年紀也不小了,三十多歲四十不到的樣子。
他的情況很糟糕,肚子上插著一根鋼管,還沒有被取下來,鋼管是空心的,在人保持直立狀態的時候血液會順著鋼管之中流淌出來,地上一大攤血跡,還有血液從傷口之中不斷的往外冒。
王鴿沒有說話,雙手按在推車上,觀察著四周是否有死神接近,也等待著劉崖的下一步指示。
“大夫,我家裏上有老,下有小,可……我可不能死啊。”那名傷員以微不可聞的聲音說道,若不是劉崖蹲在他的旁邊,還真是聽不到他講話。傷員現在精神狀態很不穩定,手腳亂抓,給檢查治療工作帶來了不小的麻煩。
劉崖皺了皺眉頭,知道家裏上有老小有小,肩上擔負著家庭責任,年紀也不小了,還不找個正經工作,在外麵混來混去,出事兒是早晚的事情。不過這個節骨眼上說教的話他可不想多說,治病救人那是他的責任,隻能張口說道。
“血壓六十、八十毫米汞柱。”沈慧收起了血壓計說道。
“你要節省體力,別說話。”劉崖先下了醫囑,讓這中年人的精神狀態先穩定下來。
“安定十毫克靜脈注射。”
沈慧馬上開始動作,王鴿則是趕緊蹲下,幫忙按住了那傷員沒有受傷的一條胳膊,兩個人在十五秒鍾之內就配合完成了注射動作。安定效果來的很快,中年男人立刻安靜了下來,呼吸變得深沉,心動過速也有了明顯的改善。
看起來心跳和呼吸的異常隻是因為害怕而造成的。
“腹部外傷,出血量在一千五百毫升以上,情況比較危險了。傷口處見排泄物,懷疑鋼管前端刺入腹部之後傷到了大腸,有感染的危險,左側小臂懷疑尺骨閉合性骨折。其他部位無明顯外傷。心動過速,過度呼吸,但是血壓偏低,可能會有腹膜刺激綜合征。”劉崖做出了判斷,隻是有一點他還不太清楚。
這鋼管到底是怎麽被插進病人的腹腔的?
現在季節已經接近冬天,哪怕是在中國中西部的湘沙市,到了晚上也是比較冷的了,大多數人都會穿兩件衣服,至少有一件厚外套。而這個傷員的身上,穿了一件衝鋒衣,裏麵是一件羊毛衫,平頭的鋼管如果直著衝向一個人的肚子,頂多會造成磋商,或者內傷。
行凶者就算是有再大的力氣,平頭鋼管也不可能穿透兩層衣服直接刺入腹腔,造成外傷。
劉崖回頭看了一眼那群蹲在地上已經被特警控製住的人,他們的旁邊還放著一堆管製刀具和凶器,裏麵的一部分鋼管居然是被斜著切斷的,形成了一個尖刺。他終於找到了答案,這群人打起架來還真的是他娘的不要命了!
“王鴿,我們一起固定手臂。小沈,兩毫克去甲腎上腺素入20毫升生理鹽水靜脈緩慢推注,開放靜脈通道,五百毫升生理鹽水快速靜滴,完事兒以後先止血,到了車上再清創,情況比較危急,必須馬上進行手術!”劉崖一邊說著,一邊從急救箱裏取出夾板和繃帶。
王鴿對於這兩個東西算是比較熟悉了。作為一個救護車司機,一些比較通用的急救手段還是必須要學習的,醫院也會定期進行課程培訓,有的時候還會在課程之中用假人進行實操的演練。
因此,對於心肺複蘇、不同部位的外傷包紮、閉合性及開放性骨折的固定和包紮,王鴿其實都有學習過,並且進行過操作,以備不時之需。
三個人在幾分鍾之內就都完成了自己的動作,王鴿和劉崖在一名警察的幫助下,小心翼翼的把這傷員抬上了推車。警察掏出手銬,一段固定在了病床上,另一端剛想要銬住那傷員的右手手腕,便被劉崖給攔下了。
“能不能活還不知道呢,跑肯定是跑不了的,除非想死。別搞這些了,手腕上還有滯留針呢。”
警察一聽也對,不過執意要跟著一起去醫院。
一行人一邊說話,一邊趕緊把病人送到救護車前,抬上了車,可剛一上車,這病人情況就惡化起來,側著身子和腦袋就要嘔吐!
沈慧眼明手快,一個箭步衝到了救護車上,拿起垃圾桶就接到了那病人下麵。
劉崖和那警察一看這個架勢,趕緊上車。王鴿也關門上車,一進車裏就覺得這空氣不怎麽好聞,暖風讓嘔吐物的味道更加濃鬱,病人的傷口本身就粘著他自己的排泄物,再加上血腥的味道,那名執意要上車的警察的臉色頓時就不好看了。
“上心電監護,吸氧。密切觀察生命體征!準備協助我清創,大量生理鹽水進行衝洗,優先把暴露在外麵的傷口處的排泄物清理幹淨,千萬不要碰到鋼管本身!”劉崖說完,便拿起了垃圾桶,想要看一下傷員的嘔吐物裏是否有血跡。
可惜無奈車裏光線還是比較暗的,劉崖隻能取了一根長棉簽,挑起了一部分嘔吐物,這個動作讓本身臉色就難看的警察覺得更加惡心,也不管三七二十一,扯了一個嘔吐袋就開始狂吐,這讓車廂之中的空氣變得更加惡心了。
而車上的三個醫療工作者卻像沒事兒人一樣,仍舊各司其職。這讓吐完了的警察感到十分震驚,一個職業對於惡心的忍耐居然能夠達到這種程度。
“嘔吐物中有血跡,量不是很大,不知道鋼管是不是對胃部也有挫傷,情況比較糟糕了。”劉崖口罩底下的麵容凝重,皺起了眉頭。
這種情況其實是有兩種可能的。第一是腸道中的出血反向流入了胃中,由於血液對胃的刺激,還有腹膜刺激綜合征的表現,都會造成嘔血。第二則是鋼管在刺入病人腹腔的時候,直接傷到了胃部,當時出血量不多,症狀不夠明顯。可是時間一長,再加上搬運過程中對傷口有拉扯,使得病情嚴重,這才出現了嘔血的情況。
但是大腸部分在人體中的纏繞,結構比較複雜,再加上腸胃肌肉本身就有蠕動向下排泄的動作,而且腸胃之間是有組織隔離的,除非出血量特別巨大,否則血液不會從腸道反向流入胃部,因此劉崖更傾向於第二種情況,也就是胃部直接受損。
王鴿在返程的時候,刻意避過了剛才堵車的路口,選擇的一條小路,然後馬上匯入主幹道,在將車提速之後,拿起了通話器進行匯報。
“這裏是雅湘附二醫院編號0110,湘agz689,接到化龍池社區一病人,正在返回醫院急診部。”像往常一樣,他將通話器拉到了身後,由於劉崖正在進行傷口的前期清創,並沒有接過通話器,手上的動作並沒有停下來,隻是歪著腦袋衝著那邊大喊。
“初步判斷病人腹腔開放性傷口,應該是傷到了腸胃,出血量比較大,左側小臂疑似骨折,神誌清醒,生命體征不穩定,無其他明顯外傷。請求急診部抽血驗血,血常規,配型,腹部ct,超聲波檢查,左臂ct檢查,準備臨時手術室,通知腹腔外科醫生進行會診,隨時進行手術腹腔探查及止血!”
王鴿掛掉了通話器,車輛的速度已經達到了一百公裏每小時,路麵上沒有任何社會車輛,幾分鍾前離開的孫成德的那輛救護車也早已經不見蹤影,也不知道他到底有沒有把死神給甩掉。
車窗外的場景飛速的向後飛掠而過,王鴿還在擔心著孫成德那邊的情況,眼神一動看相左側後視鏡的時候,卻發現自己的車後麵不知道什麽時候也跟了一個死神。
“好家夥,又一個來索命的了!”王鴿利用頭頂的後視鏡看了一眼車廂裏的情況。
劉崖急的滿頭大汗,已經滲出了汗珠了,傷口外部的清創已經基本完成,但是出血情況並沒有任何改善,心跳監護器顯示屏上的數字越來越低,病人的情況也是越來越差了。
“警察同誌,看看這部手機,試著聯係一下他的家人。待會兒入院如果進行手術,止血過程中很有可能要把受傷嚴重的腸胃組織器官進行部份切除,需要告知家屬。”劉崖從病人的身上摸出了一個手機,用病人的指紋解鎖之後,把手機丟給了警察。
警察點頭,馬上開始翻看通訊錄。
“你們都抓穩點,我可能要提速了。”王鴿感覺到身後的那個死神速度並不快,在一百公裏每小時的情況下,仍舊沒有追上救護車。他狠踩了一腳油門,發動機發出的轟鳴聲清晰可聞,充斥在整個救護車的車廂之中,車速被瞬間提升到了一百二十公裏每小時。
果然的,在這種速度下,死神的速度已經有點跟不上了。
沈慧知道,王鴿突然想要加速,並非是覺得病人情況變得十分糟糕,而是他已經看到了這輛救護車的後麵有著死神的存在,不由得也緊張了起來,她看了一眼顯示著心跳的液晶顯示器。
“一毫克腎上腺素肌肉注射,一點五毫升尼可刹米靜脈注射。”劉崖也感覺到病人情況不太對勁,生命體征正在逐漸減弱,似乎器官也都在逐漸衰竭,果斷下醫囑用藥。
“撐住啊兄弟,犯了錯罪不至死,又什麽事兒咱醒了再說!”劉崖小聲說道。
“一分鍾!”王鴿在一個十字路口減速,以六十公裏每小時的速度拐了個大彎,進行右轉。高速行駛的情況下,加大汽車的轉彎半徑能夠明顯的增加抓地力,減少車身晃動,如果急轉小彎,則很有可能造成翻車,這也就是很多人在路上看到救護車開的大開大合的原因之一。
轉過了這個彎,醫院的大牌子就在眼前了,王鴿重新加速,也沒去看身後的死神距離自己到底有多遠,直到他的救護車駛入了醫院大門,穩穩當當的停在急診部門口,將病人抬下救護車送入了急診室,他才感覺到自己的脖子後麵一陣冰涼。
外麵的冷風從急診部自動玻璃大門的縫隙中吹了進來,灌入了他的後脖子裏,而他的後頸則早已經被汗水浸濕,雙手的手心之中也滿是汗水了。在開車的死後,他已經好久沒有過這樣的感覺了。
王鴿咽了口唾沫,開始緩緩向大門口走過去,他隻期待病人在進入了急診室之後,得到了更好的醫療救治條件,能夠暫時穩定住生命體征。
畢竟迎麵碰上死神並不是什麽好事兒。
他走的很慢,剛走到一半,胸口處的鎮魂牌便傳來一絲涼意。他沒有馬上掏出鎮魂牌去查看,畢竟身後還有個警察呢。
但是他知道,死神放棄了,終於鬆了一口氣。
“幹你們這行的,還真是不容易啊。”警察在他的身後說道。
王鴿轉過頭,看了一眼那個警察。他的臉色很差,不知道是因為過度緊張,還是惡心嘔吐之後的表現。
事實上,警察是被他剛才的那種車速給嚇著了。
王鴿笑了笑,“跟你們一樣,為人民服務。”
無論如何,這是幾天來王鴿的第一個收獲,鎮魂牌上的數字,終於來到了“壹佰叁拾貳”。