周墨一邊準備b超，

    一邊思考。

    活動後誘發胸痛常見機製：

    一，心肌耗氧增加；

    二，呼吸運動加快加大；

    三，胸壁運動改變或幅度增大。

    看完了前麵的的那些檢查，其中一點懷疑是瓣膜有問題。

    還有可以考慮第三類機製，如脊神經根炎、胸椎結核、或低鈣引起的骨質疏鬆……

    等下需要完善甲功抽血檢查、還有胸椎ct。

    “對了！特殊類型的頸椎病也可能引起胸痛！”

    這一刻，周墨想到了頸椎病。

    剛剛體格檢查沒問題，但是忘記問了職業病了。

    周墨問道：“你是做什麽工作的？”

    李梅：“辦公室出納……”

    周墨：“平時有沒有覺得頸椎痛?酸麻？”

    李梅搖頭：“沒有。”

    周墨點頭，雖然病人這麽說，但等下可以考慮做個x光頸椎的完善檢查。

    遇到這種疑難雜症，要做的檢查可能會比較多，花的錢不少。

    b超準備好了，

    周墨開始將b超的探頭，推進了病人的部位那邊。

    首先，剛剛心音的問題，

    所以周墨第一時間看心髒的瓣膜二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣等……

    “嗯？”

    “好像沒什麽問題啊……”

    “閉合沒問題，返流也沒大問題……”

    “心髒有點肥厚……”

    5分鍾後……

    “醫生，還沒好嗎？”病人李梅感覺有點久了，扛不住。

    而且耦合劑有點涼涼冰冰的，不是很舒服。

    “再等一下……”

    此時，周墨在心髒內部沒找到問題，於是換了一個思路。

    看冠脈！

    彩超多普勒是可以看到血流、速度之類的東西，雖然難度會高很多，很多醫生不會。但是這難不倒周墨。

    畢竟，周墨是有天賦的人！

    努力！

    不會辜負人！

    為什麽要查冠脈？

    因為他剛剛想到了一個病，

    如果不是心絞痛，那可以考慮一個比較少出現的病——

    「冠狀動脈血液流速過慢」！

    或者另外一個名稱——x綜合征！

    亦有人稱為「微血管性心絞痛」！

    1分鍾後……

    周墨露出了微笑！

    找到了！

    竟然真的是「x綜合征」！

    因為從在周墨的彩超血流測定當中，它的血流數值要慢了三分之一。

    這個病，可以解釋病人李梅為什麽會運動時加劇，同時還類似心絞痛。

    血管血流慢了，血管小了，那運動加劇的時候，自然就來不及供應心髒，導致類似心絞痛的事情發生。

    “可以了，我大概找到原因了。”

    周墨放下了探頭，露出了微笑。

    “啊？醫生，找到原因了？！”

    李梅驚喜地看著周墨，猛地坐了起來。

    周墨：“我剛剛用b超看過了，你的冠狀動脈血流速度數值比普通人要慢一點，應該是「x綜合征」……”

    以綜合征命名的病，一般都是找不到原發原因。）

    然後周墨給病人李梅介紹了什麽是x綜合征。

    “竟然是這樣！”

    李梅有點激動，周墨說的這個x綜合征，跟她的症狀太像了，而且去的其他幾家醫院，根本就沒人提到過這個病。

    周墨：“不過，b超其實也不算最準，我覺得你應該去做一個冠脈造影，隻有冠脈造影，才算是真正的金標準。”

    “做，你說什麽就做什麽！”李梅的話，斬釘截鐵！

    此時她可以說是絕處逢生，可以擺脫精神病的帽子，擺脫周圍人的異樣目光，她自然不會放過這樣的機會。

    周墨又道：“冠脈造影的價格有點高，可能好幾千，具體要問ct室那邊……”

    李梅：“這個我做過，上一家醫院，要5000多塊……”

    周墨：“你是要做對吧？”

    李梅猛點頭：“做！自然要做！”