第67章 抽絲剝繭,真凶現身!
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“我看看!”
黃立老師一下子‘搶’過ipad,看了起來。
果然,
病人的血肌酐漲了很多。
「血肌酐」,是人體肌肉代謝的一種產物,一旦腎髒功能明顯減退,血肌酐排不出去,就會堆積在血液裏麵,檢測血肌酐值就會升高。
血肌酐增加的其臨床意義是:腎衰、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等……
對了,膽紅素升高了5倍。
說明肝也有了問題。
“破案了,可能是腎源性引發的心髒病……”黃立老師看到這血肌酐,長歎一口氣。
“什麽意思?”病人的妻子擦了擦眼淚,問道。
黃立老師解釋道:“是你丈夫的腎出了問題,然後導致了大量的代謝廢物不能夠排出體外,從而出現水鈉瀦留的情況。鈉離子高了,然後引起心功能出問題,然後引發心髒驟停。”
“至於頭暈,可能是心髒供血不足,然後引發了腦部缺氧,進而暈倒……”
這時候,神外的劉醫生也不甘示弱:“也有可能是另外一個情況——「腎性腦病」!”
然後解釋了一下腎性腦病的含義。
大概還是電解質失衡,導致神經上的問題,昏迷是其中的症狀之一。
“不過!”
黃立老師說道:“不管是腦病、還是心髒病,都不是重點,重點在於解決掉根源——肝腎受損!”
神外劉老師:“對,要找到為什麽會肝衰腎衰?”
黃立老師:“隻有找到病因,才能夠真正地治好病人,否則治標不治本。”
急診陳東師兄:“要不,叫一下腎內科的老師來會診……”
黃立老師:“這個可以……”
神外劉老師:“讓腎內過來也好……”
陳東師兄讓護士姑娘去電話腎內科,請腎內科的老師過來會診。
但問診還是需要繼續。
陳東師兄對病人妻子問道:“我想問一下,病人這兩天有吃什麽特別的東西嗎?”
肝衰腎衰,一般就是吃錯東西了。
妻子想了想,搖頭道:“這個不清楚,因為我老公都是上班,在外麵吃的,隻有晚飯才在家裏吃。”
“不清楚?”
眾人失望。
看了看還在昏迷狀態的病人。
“那可能要等病人醒過來問問才行了。”
“可能是病人在外麵吃過了什麽東西,中毒了。”
這時候,
周墨說話道:“我有個想法。”
神外劉老師看向周墨,麵露詫異。
黃立老師:“你想到什麽?”
周墨:“我想到了病人的藥……剛剛說病人感冒,吃了藥,所以是不是有可能是吃藥引起的?”
眾醫生心中一動。
對啊,
藥也有可能。
藥是三分毒。
吃藥過多,腎扛不住,自然就腎衰。
妻子一聽,頓時搖頭道:“不可能吧,我們吃藥都是按照說明書寫的,一天三次,量也不會超……”
周墨:“吃的是什麽藥?”
妻子:“就是平常見的普通感冒藥,以前感冒都是吃這種……”
周墨:“具體什麽名字?”
妻子搖頭:“我隻記得一種,是999感冒靈……”
“等等!”
周墨喊了一句,發現了華點!
“你剛剛說‘其中一種’?你是吃了多少種?”
妻子迷茫:“兩種一起吃,怎麽了?”
周墨拍手:“你們看,答案出來了!”
陳董師兄恍然:“我明白了,兩種感冒藥一起吃,藥量雙倍!然後導致腎衰。”
周墨點頭:“沒錯,一定是這樣。”
這時候,黃立老師和劉老師,也快速反應了過來。
藥物重複用,
這是很多病人都會出現的問題。