第73章 標準化病人考試?這玩意還要準備?
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很快,
腎內科的值班醫生琚曉傑,來到了心內科。
腳踩風火輪那種,風風火火,很忙很急。
會診28床。
“抱歉,來晚了,今天有個病人家屬送芒果果籃,搞得我值班特別忙,耽誤了……”
琚曉傑醫生對著黃立老師一臉歉意。
今天不知道怎麽回事,特別黑,不斷有病人出問題,然後出院入院也比平時多,搞得他這個值班醫生忙到飛起。
黃立老師微笑:“沒事,值班忙我也試過……”
然後引著琚曉傑醫生、帶上周墨,來到了28床。
琚曉傑醫生給病人問了一些問題,然後做了詳細的體格檢查,然後問了一下液體的出入量……
琚曉傑醫生最後結論:“沒錯,是慢性腎炎,而且已經算是比較嚴重的了……”
黃立老師:“怎麽治療?”
琚曉傑醫生沉吟了一下:“我看了下病人的血肌酐的水平還沒超過200gd,才140,可以使用acei和arb……先試試用卡托普利吧……如果不耐受,再換arb……”
“如果血肌酐超過了200,那就不能用acei和arb了,這兩類反而使腎功能惡化。選藥首選鈣離子拮抗劑,因為鈣離子拮抗劑它是在肝髒代謝,不通過腎髒排泄,因此對腎功能沒有影響……”
說著說著,
琚曉傑醫生臉色逐漸怪異。
“不對啊!”
聲音高了八度!
琚曉傑醫生一臉不爽,瞪這黃立老師:“你不是發給我一份醫囑了麽?上麵的醫囑就我剛剛說的一模一樣……是哪位腎內的醫生來會診過嗎?既然會診過了,為什麽還叫我來?你這樣做可不厚道啊!”
有點小氣氣。
黃立老師趕緊解釋道:“這病人還沒會診過,那醫囑是他指著周墨)寫的,他是管床醫生,查了病人之後寫的病曆和醫囑。”
琚曉傑醫生看著周墨,一臉震驚:“你?你寫的?”
周墨露出‘謙虛’的微笑:“是我寫的。”
不好意思,兩位,我開了個大,把你們二位的腰給閃了!
琚曉傑醫生驚奇問道:“你這麽年輕,是醫學生?有到腎內輪轉過?……不對啊,我沒印象啊。”
周墨這種靚仔,如果去了腎內科,他是肯定記得的。
黃立老師哈哈一笑:“他沒去過腎內科,心內科是他輪轉的第一個科室。”
琚曉傑醫生哈哈一笑:“那就是學內科的,不錯啊……”
黃立老師:“你錯了,他是學兒科的。”
琚曉傑醫生:“…………”
一副‘你逗我?’的怪異表情。
兒科,
也沒輪崗過腎內,
能做出這種診斷、醫囑?
開玩笑的吧?
琚曉傑醫生很震驚!
其實黃立老師也跟他一樣震驚。
震驚周墨無論從診斷,還是從醫囑上,都跟琚曉傑醫生的不謀而合。
周墨,對腎內這麽了解?
隔行如隔山,而且周墨不是學這個的,又沒輪轉過腎內。
神奇!!
鈴鈴鈴~~~~
這時候,琚曉傑醫生的手機響了起來。
“什麽?又有一個急診送過來?我的天啊,殺了我吧……”
琚曉傑醫生一臉哀嚎。
琚曉傑醫生掛掉電話,急衝衝對黃立老師說道:“趕緊弄會診記錄,我簽字好走人,那邊又來一個病人……”
急得上火!
黃立老師:“寫會診記錄沒這麽快,要不你先回去,等會診記錄寫好之後,叫你一聲,你簽字就行了……”
琚曉傑醫生搖頭:“太麻煩了……等等……”
琚曉傑醫生看了眼周墨:“他寫的病曆、醫囑不錯,複製粘貼,改幾個字就是會診記錄了,麻利弄完我簽字走人……”
黃立老師:“…………”
周墨:“…………”
也行!
省時省力!
周墨飛快回值班室,複製粘貼會診記錄。
嗒嗒嗒~~~
3分鍾,弄好。
“我沒帶筆,借支筆……”
“給……”
周墨一邊遞筆,一邊死死盯著,千萬不能讓筆被順走。
琚曉傑醫生麻利簽字。
“周墨……”黃一明提著2杯奶茶,在護士站遠遠叫喚了一聲。