第二十五章 這不是闌尾發炎,是什麽呢
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“趙哥,你確定那位患者是闌尾發炎麽?”
江楓本能的問了一句。
在還沒有確定患者是不是闌尾發炎的情況下,就先行確定了手術主刀的人選,顯得有些不尊重“患者”啊!
要知道,並非所有的闌尾發炎都是隻有手術切除這一條方案的。
還可以進行保守治療。
在發炎狀況並不嚴重的時候,患者可以依靠抗生素進行抗感染治療,讓闌尾發炎的症狀得到改善。
再退一步來講,即便當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征時,也依舊先采取非手術治療的保守方案,延緩手術。
哪怕是已經嚴重到誘發腹膜炎,在闌尾周圍形成炎性腫塊,也可以采用保守治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。
所以,確診闌尾炎隻是第一步。
趙睿澤撇了撇嘴,輕嘖一聲,開口道“小江,這患者闌尾發炎的程度要是不開刀的話,我會直接安排你主刀?”
“噢?”聽到趙睿澤這麽說,江楓懸著的心也算是掉了下來,笑問道“那看來趙哥有讓她選擇’手術切除’的特殊的方法?”
趙睿澤沒來得及回答,診室的門就被敲響了。
站在門口的就是那位去做檢查的彎彎甜妹。
“醫生,我的檢查報告出來了。”
彎彎甜妹左手拿著報告,右手則捂著自己的右下腹,苟著腰,傾著身,蹙著眉,臉色比之前抽血的時候還要蒼白一些。
江楓趕忙拉過來一張椅子讓她坐下,並從她的手中接過檢查報告。
“嗯哼?”
看到b超檢查單上麵“闌尾已切除”的診斷,江楓不由愣了神。
“你’嗯哼’啥呢’嗯哼’。”
趙睿澤看到江楓愣在原地,也是湊過來看報告。
隨即,也是露出一副不可思議的神情。
這位彎彎甜妹的闌尾,居然已經切除了!
“你在彎彎做過闌尾切除了?”
趙睿澤問道。
彎彎甜妹坐下後,眉頭才算是舒展開一些,恢複了點精神,回答道“是啊,醫生,我這不是要來大陸旅遊嘛,以防外一,就把我疼了一年多的闌尾給割掉了。”
這位彎彎甜妹二十八歲,叫王甜甜,是一家廣告公司的文員。
趙睿澤從她口中得到“闌尾切除”的確認,整個人也是呆若木雞起來。
很難想象,他這一個上了好幾年班的人,居然會在闌尾炎這個閉著眼都能診斷明確的病症上翻車。
簡直不能原諒!
不過,值得注意的是,闌尾切除之後,依舊有闌尾發炎的表現,這個真的很奇怪。
莫非……彎彎的醫生切錯器官了?
當時切除的是一塊肥肉,卻被誤以為是闌尾?
不對不對!
這b超單子上可是說了,未見闌尾的。
所以,這是啥病噢!
趙睿澤工作了這麽些年來,還是第一次遇到這種情況
符合闌尾炎發病症狀,可闌尾卻切除了!
有一說一,按照標準的問診流程,醫生是需要詢問患者既往病史的,自然也就不會出現像現在這樣的尷尬場麵了。
但趙睿澤沒有啊!
就是聽了王甜甜說自己右下腹疼,又觸診到了‘麥氏點’,便按照闌尾發炎的所需要的檢查安排了。
標準的問診流程?
再門診上,哪有這個時間呐!
而這,也就是趙睿澤產生錯誤判斷的原因。
“咳咳……”趙睿澤頗為尷尬的看了一眼江楓,接著詢問道“王女士,你剛才說你之前就因為闌尾發炎腹痛了一年多的時間,是嗎?”
王甜甜點了點頭,一臉委屈道“我這個腹痛吧,一年多之前就出現了,很痛的……”
“是什麽樣的痛,可以描述一下嗎?”
江楓追問道。
“就隔幾天來上一回,斷斷續續的,就是在這個右下腹這兒疼……”王甜甜用手指了指自己現在疼的位置,繼續道“……就跟現在疼的位置差不多。有時候運動時候痛,有時候安靜時候痛……”
頓了頓,王甜甜像是想起來了什麽,補充道“對了,就是疼的時候吧,我就會有腹瀉的情況發生。”
這段經曆對於王甜甜來說,無疑是相當刻苦銘心的,否則也不會記得這麽清楚。
“那你當時做檢查了嗎?”
江楓繼續問道。
“做了啊!”王甜甜點了點頭“說我是急性闌尾炎,建議手術切掉。但我當時也兼職做模特,身上不能有刀疤,所以就一直藥物保守治療,效果時好時壞。”
“所以,這次來大陸旅遊,你就特意把闌尾給切除了?”
江楓又問。
“也不算吧!”王甜甜思考了一下,搖了搖頭道“就正好碰上了!三個多月前,我這疼的受不了了,醫生告訴我再不切掉,會有闌尾壞疽的可能,到時候就會有生命危險了。”
王甜甜撇了撇嘴,繼續道“我想了想,都保守治療了這麽長時間,效果卻一直不好,說明還是得手術切除掉才行。正好過段時間來大陸旅遊,萬一在這兒複發了,怎麽辦?所以我就切掉了!”
說到這兒,王甜甜作為彎彎甜妹也是甜不起來了,歎了口氣,道“可沒想到,我這闌尾都切除了,今天就又有腹痛了,還跟之前的腹痛情況一模一樣……”
“哎哎哎……”突然間,王甜甜撅著屁股,顫顫巍巍的站起身來,忙問道“……那個醫生,衛生間在哪兒?”
看到王甜甜這般模樣,江楓一下子就明白了她是要幹啥,用手指著衛生間的方向,並描述道“就從這兒右拐,再右拐,再右拐……”
“那我為啥不直接左拐?”
王甜甜一臉幽怨的看著江楓,懷疑麵前這個帥帥的男人在故意逗她,想要害她半路‘卸貨’,看她笑話。
這……這……這不是冤枉了麽?!
從圖形上來說,右拐、右拐再右拐等同於直接左拐。
但,這僅僅是從圖形上來說!
從實際的道路上來說,這根本就不成立啊!
可若是花時間再解釋這個,很顯然,王甜甜是堅持不住的。
看到門口路過的唐媛媛,江楓連忙叫住“媛媛,領著這位王女士去下衛生間。”
此時,診室裏又剩下江楓和趙睿澤倆人麵麵相覷,互相看著對方,像是在說
這不是闌尾發炎,是什麽呢
江楓本能的問了一句。
在還沒有確定患者是不是闌尾發炎的情況下,就先行確定了手術主刀的人選,顯得有些不尊重“患者”啊!
要知道,並非所有的闌尾發炎都是隻有手術切除這一條方案的。
還可以進行保守治療。
在發炎狀況並不嚴重的時候,患者可以依靠抗生素進行抗感染治療,讓闌尾發炎的症狀得到改善。
再退一步來講,即便當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征時,也依舊先采取非手術治療的保守方案,延緩手術。
哪怕是已經嚴重到誘發腹膜炎,在闌尾周圍形成炎性腫塊,也可以采用保守治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。
所以,確診闌尾炎隻是第一步。
趙睿澤撇了撇嘴,輕嘖一聲,開口道“小江,這患者闌尾發炎的程度要是不開刀的話,我會直接安排你主刀?”
“噢?”聽到趙睿澤這麽說,江楓懸著的心也算是掉了下來,笑問道“那看來趙哥有讓她選擇’手術切除’的特殊的方法?”
趙睿澤沒來得及回答,診室的門就被敲響了。
站在門口的就是那位去做檢查的彎彎甜妹。
“醫生,我的檢查報告出來了。”
彎彎甜妹左手拿著報告,右手則捂著自己的右下腹,苟著腰,傾著身,蹙著眉,臉色比之前抽血的時候還要蒼白一些。
江楓趕忙拉過來一張椅子讓她坐下,並從她的手中接過檢查報告。
“嗯哼?”
看到b超檢查單上麵“闌尾已切除”的診斷,江楓不由愣了神。
“你’嗯哼’啥呢’嗯哼’。”
趙睿澤看到江楓愣在原地,也是湊過來看報告。
隨即,也是露出一副不可思議的神情。
這位彎彎甜妹的闌尾,居然已經切除了!
“你在彎彎做過闌尾切除了?”
趙睿澤問道。
彎彎甜妹坐下後,眉頭才算是舒展開一些,恢複了點精神,回答道“是啊,醫生,我這不是要來大陸旅遊嘛,以防外一,就把我疼了一年多的闌尾給割掉了。”
這位彎彎甜妹二十八歲,叫王甜甜,是一家廣告公司的文員。
趙睿澤從她口中得到“闌尾切除”的確認,整個人也是呆若木雞起來。
很難想象,他這一個上了好幾年班的人,居然會在闌尾炎這個閉著眼都能診斷明確的病症上翻車。
簡直不能原諒!
不過,值得注意的是,闌尾切除之後,依舊有闌尾發炎的表現,這個真的很奇怪。
莫非……彎彎的醫生切錯器官了?
當時切除的是一塊肥肉,卻被誤以為是闌尾?
不對不對!
這b超單子上可是說了,未見闌尾的。
所以,這是啥病噢!
趙睿澤工作了這麽些年來,還是第一次遇到這種情況
符合闌尾炎發病症狀,可闌尾卻切除了!
有一說一,按照標準的問診流程,醫生是需要詢問患者既往病史的,自然也就不會出現像現在這樣的尷尬場麵了。
但趙睿澤沒有啊!
就是聽了王甜甜說自己右下腹疼,又觸診到了‘麥氏點’,便按照闌尾發炎的所需要的檢查安排了。
標準的問診流程?
再門診上,哪有這個時間呐!
而這,也就是趙睿澤產生錯誤判斷的原因。
“咳咳……”趙睿澤頗為尷尬的看了一眼江楓,接著詢問道“王女士,你剛才說你之前就因為闌尾發炎腹痛了一年多的時間,是嗎?”
王甜甜點了點頭,一臉委屈道“我這個腹痛吧,一年多之前就出現了,很痛的……”
“是什麽樣的痛,可以描述一下嗎?”
江楓追問道。
“就隔幾天來上一回,斷斷續續的,就是在這個右下腹這兒疼……”王甜甜用手指了指自己現在疼的位置,繼續道“……就跟現在疼的位置差不多。有時候運動時候痛,有時候安靜時候痛……”
頓了頓,王甜甜像是想起來了什麽,補充道“對了,就是疼的時候吧,我就會有腹瀉的情況發生。”
這段經曆對於王甜甜來說,無疑是相當刻苦銘心的,否則也不會記得這麽清楚。
“那你當時做檢查了嗎?”
江楓繼續問道。
“做了啊!”王甜甜點了點頭“說我是急性闌尾炎,建議手術切掉。但我當時也兼職做模特,身上不能有刀疤,所以就一直藥物保守治療,效果時好時壞。”
“所以,這次來大陸旅遊,你就特意把闌尾給切除了?”
江楓又問。
“也不算吧!”王甜甜思考了一下,搖了搖頭道“就正好碰上了!三個多月前,我這疼的受不了了,醫生告訴我再不切掉,會有闌尾壞疽的可能,到時候就會有生命危險了。”
王甜甜撇了撇嘴,繼續道“我想了想,都保守治療了這麽長時間,效果卻一直不好,說明還是得手術切除掉才行。正好過段時間來大陸旅遊,萬一在這兒複發了,怎麽辦?所以我就切掉了!”
說到這兒,王甜甜作為彎彎甜妹也是甜不起來了,歎了口氣,道“可沒想到,我這闌尾都切除了,今天就又有腹痛了,還跟之前的腹痛情況一模一樣……”
“哎哎哎……”突然間,王甜甜撅著屁股,顫顫巍巍的站起身來,忙問道“……那個醫生,衛生間在哪兒?”
看到王甜甜這般模樣,江楓一下子就明白了她是要幹啥,用手指著衛生間的方向,並描述道“就從這兒右拐,再右拐,再右拐……”
“那我為啥不直接左拐?”
王甜甜一臉幽怨的看著江楓,懷疑麵前這個帥帥的男人在故意逗她,想要害她半路‘卸貨’,看她笑話。
這……這……這不是冤枉了麽?!
從圖形上來說,右拐、右拐再右拐等同於直接左拐。
但,這僅僅是從圖形上來說!
從實際的道路上來說,這根本就不成立啊!
可若是花時間再解釋這個,很顯然,王甜甜是堅持不住的。
看到門口路過的唐媛媛,江楓連忙叫住“媛媛,領著這位王女士去下衛生間。”
此時,診室裏又剩下江楓和趙睿澤倆人麵麵相覷,互相看著對方,像是在說
這不是闌尾發炎,是什麽呢