第二十六章 未知的腹痛
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【任務名稱未知的腹痛。】
【任務說明幫助王甜甜找出腹痛的真正原因,展現大陸雄厚的醫療實力。】
【任務獎勵中級技能書。】
江楓腦海中突然‘叮咚’一聲,係統下達了新的任務。
好家夥!
直接又是獎勵了一本‘中級技能書’!
上次開出來的中級技能書,可是直接獲得了‘完美級闌尾切除術’啊!
也不知道這一次能開出什麽技能來!
莫非……還是完美級的?
係統的技能分為好些個檔次,對應著不同的級別。
完美級,在江楓看來,幾乎就等同於院士一級了,也就是在該領域內達到頂尖的層次。
現在,有潛在的新的完美級技能作為獎勵,江楓頓時動力滿滿。
“小江,你說會不會是……”
趙睿澤猶猶豫豫,吞吞吐吐,很顯然,他自己都不相信自己說的這一可能性。
“趙哥,你這有啥可猶豫的,就咱們倆人,說出你的想法,咱們討論不就好了麽?”江楓看到趙睿澤想說又不說的樣子,開口鼓勵道“這偉人可是說過的,大膽假設,小心求證。你說吧,我聽聽看。”
“嗐,我這不是覺得我這想法的可能性太低了麽!”趙睿澤深深的歎了口氣,兀自搖了搖頭,撇了撇嘴,這才說道“你說,是不是有可能是紗布什麽的忘了拿出來了?”
聽到趙睿澤的這一猜測,江楓突然有些後悔剛才說的那些鼓勵的話。
這個猜測實在是……太爛了!
先不說把紗布丟在肚裏麵的可能性比掛青黴素死亡的比例還要低,也不提紗布在腹腔內三個月才出現異常反應,就單論剛剛做的b超檢查,可是沒有看到腹腔內有異物啊!
所以,這種情況怎麽可能發生呢?
想都不要想的事情嘛!
想到這兒,江楓什麽話也沒有說,隻是拍了拍趙睿澤的肩膀,以示安撫。
“趙哥,我覺得等她回來,直接就推到搶救室做檢查吧!”
江楓轉移話題說道。
“行!”
趙睿澤也知道自己剛剛的猜測有多麽的離譜,便點頭讚同了江楓的處理意見。
這並非是小題大做!
急診科最不怕的就是那種病危的患者了!
畢竟,救護車拉過來的時候就要掛了,急診科隻需要在第一時間把該做的搶救全都做了,即便最後還是沒有能夠救活,那患者家屬再怎麽傷心難過,都不責怪急診科的。
而急診科最怕的就是這種找不出疼痛原因的腹痛、胸痛的患者了,搞不好隨時死人的。
過了好一會兒,王甜甜才在唐媛媛的攙扶下回到診室。
“醫生,對不起啊,我……”
王甜甜的道歉剛說出口,江楓便打斷道“沒關係,瞧你這滿頭大汗的樣子,咱們要不先躺下來吧!”
隨即,江楓推來早就準備好的移動平床,扶著王甜甜躺在上麵後,就直接推進搶救室。
“上心電監護!”江楓下達醫囑道“適時監測血壓、心率、血氧飽和度……”
江楓還是第一次進熙瑩鎮的急診搶救室,但因為之前有過去其他醫院的經曆,所以對這裏的各種搶救儀器還算熟悉,跟著護士們一起操作起來。
所幸,監測的數值還好,血壓並沒有低,反而有所升高,估計是疼痛導致的。
“應該不是急性腹膜炎。”
結合現在的監測數據,以及剛剛送來的血檢報告,江楓給出了自己的判斷。
趙睿澤點頭認同道“雖然腹痛嚴重,但生命體征還算穩定,確實不像是急性腹膜炎該有的表現。”
江楓也是稍微鬆了一口氣。
雖然還沒有找到病痛的原因,但是王甜甜還算平穩的體征,這也就意味著江楓還有時間來找到答案。
此時,專門移動心電圖也是從上一位患者身上拔下來,消毒後貼在了王甜甜身上。
熙瑩鎮醫院急診科搶救室就兩台移動心電圖機,其中一個昨天壞掉了,隻剩下一個可用。
這是急診科必備的常用機器。
因為,急診科的患者很多都是身子疼痛來看病的。
而凡是在會/陰以上、牙齒以下,整個軀幹部位的疼痛,不管男女,隻要是成年人,就應該做心電圖,從而排除心肌梗死的可能。
心肌梗死有時候藏匿的非常隱晦,就跟早上那個秦富貴那牙疼似的。
如果不主動拉心電圖看一下,誰會相信一個牙疼的人居然是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧的病變啊!
反正,秦富貴沒有相信!
隨著心電圖紙打印出來,江楓發現,真的隻有心率偏快而已。
又一個可能性,宣告失敗!
接連兩種可能性錯誤,江楓的臉上並不像趙睿澤一樣眉頭緊蹙,反而透露著一種理所應當的興奮。
這畢竟是中級技能書作為最後獎勵的任務,如果能這麽輕易完成的話,那這豈不是很‘名副其實’?
想了想,江楓決定再捋一遍病情,開口問道“王女士,你哪裏最痛,用手隻給我看,可以嗎?”
或許是躺著的緣故,王甜甜的腹痛感消失了一部分,撈起右下腹的衣服,指著闌尾那個洞口附近,說道“就是這裏最痛了。”
江楓又問道“能描述一下現在是什麽樣的疼痛嗎?”
不同的疼痛感覺意味著不同的病症,這是一種常識性的東西。
“唔……像是針刺一樣!”王甜甜想了一會兒,又接著描述道“……等等,這疼痛又好像是火烤一樣……額……不過,現在又好像是有東西在鑽一樣……”
“還有嗎?”
江楓又問。
“醫生,沒了,沒了,我現在真的很難受,請你趕緊給我用點止痛藥吧!”
王甜甜躺在床上半天,除了檢查就是問話,啥搶救措施也沒有,不免有些急躁。
“現在不建議打止痛針,先忍一忍,等實在忍不了的時候,再說。”
趙睿澤拒絕的很幹脆。
江楓則趁著王甜甜還能堅持的時間觸碰了一下她的腹部,發現即便都疼的快打滾了,腹肌總體居然還是軟的,不是那種硬邦邦的急性腹膜炎的表現。
這顯然也不是腹膜的問題啊!
江楓大腦快速飛轉,認真回憶著教科書上的知識點,思索著各種可能性的同時,繼續查體,嘴裏麵念叨著
“如果是右上腹部疼痛,一般考慮急性膽囊炎、急性肝炎、肝腫瘤破裂、肝膿腫……”
“如果是左上腹部疼痛,一般考慮脾梗死、脾破裂、胃穿孔、胃擴張、急性胰腺炎……”
“如果是劍突下正中疼痛,那就要警惕胃十二指腸潰瘍穿孔、急性胰腺炎、主動脈夾層、心肌梗死……”
可現在是右下腹壓痛最明顯,這裏十有就是病灶。
可是,這裏頭究竟是什麽啊!
江楓陷入沉思。
【任務說明幫助王甜甜找出腹痛的真正原因,展現大陸雄厚的醫療實力。】
【任務獎勵中級技能書。】
江楓腦海中突然‘叮咚’一聲,係統下達了新的任務。
好家夥!
直接又是獎勵了一本‘中級技能書’!
上次開出來的中級技能書,可是直接獲得了‘完美級闌尾切除術’啊!
也不知道這一次能開出什麽技能來!
莫非……還是完美級的?
係統的技能分為好些個檔次,對應著不同的級別。
完美級,在江楓看來,幾乎就等同於院士一級了,也就是在該領域內達到頂尖的層次。
現在,有潛在的新的完美級技能作為獎勵,江楓頓時動力滿滿。
“小江,你說會不會是……”
趙睿澤猶猶豫豫,吞吞吐吐,很顯然,他自己都不相信自己說的這一可能性。
“趙哥,你這有啥可猶豫的,就咱們倆人,說出你的想法,咱們討論不就好了麽?”江楓看到趙睿澤想說又不說的樣子,開口鼓勵道“這偉人可是說過的,大膽假設,小心求證。你說吧,我聽聽看。”
“嗐,我這不是覺得我這想法的可能性太低了麽!”趙睿澤深深的歎了口氣,兀自搖了搖頭,撇了撇嘴,這才說道“你說,是不是有可能是紗布什麽的忘了拿出來了?”
聽到趙睿澤的這一猜測,江楓突然有些後悔剛才說的那些鼓勵的話。
這個猜測實在是……太爛了!
先不說把紗布丟在肚裏麵的可能性比掛青黴素死亡的比例還要低,也不提紗布在腹腔內三個月才出現異常反應,就單論剛剛做的b超檢查,可是沒有看到腹腔內有異物啊!
所以,這種情況怎麽可能發生呢?
想都不要想的事情嘛!
想到這兒,江楓什麽話也沒有說,隻是拍了拍趙睿澤的肩膀,以示安撫。
“趙哥,我覺得等她回來,直接就推到搶救室做檢查吧!”
江楓轉移話題說道。
“行!”
趙睿澤也知道自己剛剛的猜測有多麽的離譜,便點頭讚同了江楓的處理意見。
這並非是小題大做!
急診科最不怕的就是那種病危的患者了!
畢竟,救護車拉過來的時候就要掛了,急診科隻需要在第一時間把該做的搶救全都做了,即便最後還是沒有能夠救活,那患者家屬再怎麽傷心難過,都不責怪急診科的。
而急診科最怕的就是這種找不出疼痛原因的腹痛、胸痛的患者了,搞不好隨時死人的。
過了好一會兒,王甜甜才在唐媛媛的攙扶下回到診室。
“醫生,對不起啊,我……”
王甜甜的道歉剛說出口,江楓便打斷道“沒關係,瞧你這滿頭大汗的樣子,咱們要不先躺下來吧!”
隨即,江楓推來早就準備好的移動平床,扶著王甜甜躺在上麵後,就直接推進搶救室。
“上心電監護!”江楓下達醫囑道“適時監測血壓、心率、血氧飽和度……”
江楓還是第一次進熙瑩鎮的急診搶救室,但因為之前有過去其他醫院的經曆,所以對這裏的各種搶救儀器還算熟悉,跟著護士們一起操作起來。
所幸,監測的數值還好,血壓並沒有低,反而有所升高,估計是疼痛導致的。
“應該不是急性腹膜炎。”
結合現在的監測數據,以及剛剛送來的血檢報告,江楓給出了自己的判斷。
趙睿澤點頭認同道“雖然腹痛嚴重,但生命體征還算穩定,確實不像是急性腹膜炎該有的表現。”
江楓也是稍微鬆了一口氣。
雖然還沒有找到病痛的原因,但是王甜甜還算平穩的體征,這也就意味著江楓還有時間來找到答案。
此時,專門移動心電圖也是從上一位患者身上拔下來,消毒後貼在了王甜甜身上。
熙瑩鎮醫院急診科搶救室就兩台移動心電圖機,其中一個昨天壞掉了,隻剩下一個可用。
這是急診科必備的常用機器。
因為,急診科的患者很多都是身子疼痛來看病的。
而凡是在會/陰以上、牙齒以下,整個軀幹部位的疼痛,不管男女,隻要是成年人,就應該做心電圖,從而排除心肌梗死的可能。
心肌梗死有時候藏匿的非常隱晦,就跟早上那個秦富貴那牙疼似的。
如果不主動拉心電圖看一下,誰會相信一個牙疼的人居然是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧的病變啊!
反正,秦富貴沒有相信!
隨著心電圖紙打印出來,江楓發現,真的隻有心率偏快而已。
又一個可能性,宣告失敗!
接連兩種可能性錯誤,江楓的臉上並不像趙睿澤一樣眉頭緊蹙,反而透露著一種理所應當的興奮。
這畢竟是中級技能書作為最後獎勵的任務,如果能這麽輕易完成的話,那這豈不是很‘名副其實’?
想了想,江楓決定再捋一遍病情,開口問道“王女士,你哪裏最痛,用手隻給我看,可以嗎?”
或許是躺著的緣故,王甜甜的腹痛感消失了一部分,撈起右下腹的衣服,指著闌尾那個洞口附近,說道“就是這裏最痛了。”
江楓又問道“能描述一下現在是什麽樣的疼痛嗎?”
不同的疼痛感覺意味著不同的病症,這是一種常識性的東西。
“唔……像是針刺一樣!”王甜甜想了一會兒,又接著描述道“……等等,這疼痛又好像是火烤一樣……額……不過,現在又好像是有東西在鑽一樣……”
“還有嗎?”
江楓又問。
“醫生,沒了,沒了,我現在真的很難受,請你趕緊給我用點止痛藥吧!”
王甜甜躺在床上半天,除了檢查就是問話,啥搶救措施也沒有,不免有些急躁。
“現在不建議打止痛針,先忍一忍,等實在忍不了的時候,再說。”
趙睿澤拒絕的很幹脆。
江楓則趁著王甜甜還能堅持的時間觸碰了一下她的腹部,發現即便都疼的快打滾了,腹肌總體居然還是軟的,不是那種硬邦邦的急性腹膜炎的表現。
這顯然也不是腹膜的問題啊!
江楓大腦快速飛轉,認真回憶著教科書上的知識點,思索著各種可能性的同時,繼續查體,嘴裏麵念叨著
“如果是右上腹部疼痛,一般考慮急性膽囊炎、急性肝炎、肝腫瘤破裂、肝膿腫……”
“如果是左上腹部疼痛,一般考慮脾梗死、脾破裂、胃穿孔、胃擴張、急性胰腺炎……”
“如果是劍突下正中疼痛,那就要警惕胃十二指腸潰瘍穿孔、急性胰腺炎、主動脈夾層、心肌梗死……”
可現在是右下腹壓痛最明顯,這裏十有就是病灶。
可是,這裏頭究竟是什麽啊!
江楓陷入沉思。