第八十四章 霧都孤兒(三十六)
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時間一分一秒的流逝,一個上午很快過去,11點一過,威廉太太已經招呼著周道安準備布置午餐了。彼時人們的早午餐時間都比現代要略微提前,而亞倫之前也說到過,自己下午還得回學院辦一些手續,下一次再來看老師,可能就得是臨走之前了。
換言之,這一次亞倫離開廉價診所,警方想再找到他,可就難了。
就在周道安內心焦急的時候,診所大門忽然被人猛地從外麵推開,一陣焦急的腳步聲響亮地出現在了眾人耳邊,伴隨著急吼吼地叫嚷:
“威廉醫生,快救人!”
看到衝進來的人,周道安差點沒把眼珠子瞪出來——弗蘭克一馬當先,還有好幾名他在警局認識的探員,最後麵的,是拄著手杖行動不便的弗雷德。
這麽一夥人,當然也不可能是“空手”上門的。弗蘭克和另外三名探員一起,抬著一架簡易擔架,上麵臥著一個臉色慘白的兒童。
這兒童不過六七歲年紀,雙手捂著小腹,豆大的汗珠不斷從額頭上滾落,卻是已經沒什麽力氣翻滾呼喊了。
“威廉醫生,這是我們巡邏時遇到的病人,他爸爸媽媽都在碼頭工作,家裏沒人。如果不是鄰居聽到房間裏有小孩哭喊,都不知道他得了急症……”弗蘭克語速飛快地介紹起了情況,然後指揮著大家把孩子從擔架上抱到了大廳裏的那張長桌上。
長桌一直都被威廉醫生當作半個診察台,甚至就著桌子還動過小手術。這小孩塊頭小,躺在桌上完全沒問題。而且眼疾手快的周道安已經扯過了一張白亞麻床單,鋪在了上麵。
很顯然,這小孩手捂的位置,加上年紀和病症表現來看,大概率是急性闌尾炎。
“孩子,別怕!老伯要問你幾個問題,你點頭、搖頭就好了……”威廉醫生沒有廢話,立刻進入了診斷狀態,和顏悅色地對著這小孩說道。
接著,他拉起小孩打著補丁的外套,露出整個胸膛和腹部,然後食指和中指並攏,圍著肚臍四周輕輕按壓了幾處地方,不時問道:“是這裏痛嗎?還是這裏?這裏最痛嗎?”
那小孩可能也知道自己在巨大的危險之中,所以強撐著、很配合地根據威廉醫生的動作,快速地點頭、搖頭。
“你是什麽時候開始痛的?早上、上午?吃了早飯以後嗎?在家裏有沒有玩鬧呀?以前有沒有這樣痛過?”
幾個問題下來,威廉醫生已經完全斷定,這孩子就是急性闌尾炎發作。
闌尾炎並不是少見的病症,不過相對成熟的年紀,闌尾炎病發時相對容易控製和治療。小孩則不同,6到1[img]http://yw.api.qq.com/html-chapter-26656-144142[/img]
歲的小孩是闌尾炎病發的高峰年齡,在所有患闌尾炎的病人中,小孩的比例超過1[img]http://yw.api.qq.com/html-chapter-26656-144142[/img]
%,且嚴重性也要遠高於常人。因為小孩在這個年紀,盲腸相對遊離,闌尾的壁非常薄,回盲部的淋巴組織又很豐富,大網膜發育不成熟,腹膜腔表麵積相對成年人較大……因此,一旦患上闌尾炎,很容易穿孔。而闌尾一旦穿孔,就會引起一係列的腹腔炎症、中毒症狀、並發症,病死率自然高於成年人。
眼下根據這小孩表達來看,他的病發時間是早上飯後,父母出門,自己獨自在家,病發時到被鄰居發現,中間也隔了不短的時間,到送來診所,估計已經有3個來小時了。理論上,應該馬上進行手術。
患兒的父母不在身邊,雖然已經叫人去通知了,但顯然等親屬來再動手術是耽誤病情的。這時候,有警方在場就方便許多——可以作為客觀的證人,也可以代替其家屬認同治療方案。畢竟那個年代,公民受教育程度普遍很低,也沒那麽多後世的法律意識。所以大家都不會想到,先給孩子動手術,事後其父母問責的事。
“老院長,既然確診就趕緊治療吧!放心,我跟著來,就是為了特意做個證明的!您不用擔心……”弗雷德平複了一下氣喘後,插空和威廉醫生說了一句。
威廉醫生點了點頭,立刻布置起來。
威廉太太和周道安自然是當仁不讓的幫手,不過亞倫·科斯明基這個優秀的學生在,威廉醫生也不會跟他客氣。何況,亞倫本身也處在一個需要把理論轉化成實踐的階段,從那小孩一進門,他就立刻湊了上來,仔細觀察。眼下,確定要執行手術後,他甚至提出,能否讓他來主刀。
大概是闌尾切除並不是什麽特別有難度係數的手術,加上亞倫本身的基礎紮實,又說是最近有了很多實踐機會,解剖了好幾具屍體,有畫圖為證……所以威廉醫生稍一猶豫,便同意了亞倫的請求——當然,他會親自在一旁觀看監督。
這裏大家或許會有個疑問:此時時代是1888年,19世紀末,而闌尾炎是在1886年才由米國的醫生菲茨提出來的,這麽快就有了手術應用嗎?
同樣,我們或許都知道一則“愛迪生救媽媽”的故事,這篇曾經入選過華夏小學語文課本的文章在後世飽受質疑,原因就是1886年才有的闌尾炎病例論證,而當時愛迪生都已經近4[img]http://yw.api.qq.com/html-chapter-26656-144142[/img]
歲了(愛迪生是1847年生人),時間上根本對不上。
可實際上,闌尾炎這個術語雖然是菲茨醫生在1886年才提出來的,但這種病症的記錄卻早就有了,隻是名字還沒有被“官方化”而已。據說華夏早在扁鵲行醫的年代,就有過治療闌尾炎的記錄。而人類曆史上切除闌尾炎的手術,在菲茨醫生的報告裏已然提到,有151年的曆史。
換而言之,早在1735年,闌尾炎的切除手術就有了實踐操作。所以,在19世紀末,作為前皇家醫學院的首席外科醫生,威廉醫生對於這個手術絕不陌生。而亞倫作為他的得意弟子,也是對此相當了解的——起碼在理論程度上。
很快,手術布置在眾人的幫助下,一應就緒。換上了白色帶袖圍裙(那個年代的手術服)的威廉醫生和亞倫已經站到了臨時手術台前。
周道安把已經用沸水浸泡過的消毒用具,擺在了一張小方桌上,推到了臨時手術台前,當作是工具台,威廉太太也點亮了多個燈泡組成的“無影燈”(燈泡發明於1879年,這時已經應用很廣了)。一幹警員都散開,站著,緊張地看著這邊的情景。
可周道安很清楚,以弗雷德為首的這幫探員,此刻關注的重點絕不是這個患病的小孩!救治小孩固然是其一,但他們一定會更注意亞倫的行為!因為弗雷德在偷空時和周道安對視了一個眼神,已經說明了一切——
你讓弗蘭克帶的話我已經收到!所以我親自來了,確認此人是不是犯罪嫌疑人!
而弗雷德的手段也的確是讓人叫絕!在這麽短的時間內,居然找到了一個真正的需要動手術的病例!周道安估摸著絕不可能是碰巧為之,也許弗雷德又動用了自己的“預見”能力,感知到了某個地方有個患病的小孩,所以立刻派人接了過來,裝作是偶然遇到然後熱心送來的樣子……雖說,利用了這個患病的小孩,有些冷酷,不過更多的也是順勢而為——小孩確實需要救治,送到威廉醫生這個“大國手”手裏,治愈率無疑比普通醫生高出很多,就算是不幸中的萬幸吧!
而想出這個主意,不但有了上門觀察的借口,還可以趁機目睹這個嫌疑人“現場操作”,無疑更好判斷他是凶手的可能性——這還是在短時間內倉促想到的辦法……
弗雷德·埃博林確實厲害!
此時,在主治醫生位置站定的亞倫,已經完全進入了狀態。他的確對於醫學有著狂熱的情感——這樣一個始終保持著警惕的人,居然在這時候忽略了警察們悄然觀察他的目光,全身心地把注意力放在了病患身上。
都用不著威廉醫生給他一個鼓勵的眼神,亞倫就已然拿起了手術刀——這當然是威廉醫生的手術刀,是一柄樣式非常普通、但發著幽幽金屬光澤的長柄刀。和後世可拆卸刀片的手術刀不同,此時的手術刀和中醫用的刺穴針一樣,都是循環利用的。因此,刀柄和刀片是渾然一體的,柳葉型的刀片薄而堅,刃口閃爍著寒芒。
毫不費力地,亞倫已經用手術刀劃開了被麻醉的患兒的腹部皮膚。
周道安立刻注意到,亞倫執刀的姿勢——切開皮膚組織時,用的是執弓式,也就是最常見的握刀姿勢,用食指頂住刀背,拇指和中指捏住刀身,用力時可以用到整個上肢的力量,也可以隻用腕部發力,配合手指做出靈巧的操作。
從亞倫從容甚至可以說是“寫意”的動作上看,這的確是一個解剖熟手的表現。更關鍵的是,亞倫此刻用刀的手,正是他的左手!
符合!實在是太符合開膛手的特征了!周道安相信,此刻同樣注視著這場手術的弗雷德,也一定關注到了這一點!
如果沒有意外,可以確定,亞倫·科斯明基,就是他們苦苦追尋的凶手!