第三百三十七章 來自周成的碾壓!(求訂閱)

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    到了手術室,病人已經被麻醉醫生麻醉在了手術台上,因手術的範圍比較廣,打了全麻。
    不過周成到手術台旁,就看到,患者的右下肢,自大腿處到小腿足踝以上,一條條手術疤痕切口,如婉轉遊龍似的,引流管的進水及出水管埋入皮膚。
    這是新鮮的手術切口,還有老的手術疤痕,黑黢黢的,如同幾條龐大的蜈蚣攀附,看得人稍微有點觸目驚心。
    這時,其他幾位管床醫生及下級醫生正準備拔引流管,並且完成清創前的消毒操作。
    全主任,你之前講,這個患者的引流管,分別是放在了哪些區域周成有些不太記得清楚了,也或許是之前的全卓林沒描述清楚。
    大腿、小腿側方。大腿處是走股四頭肌間隙,小腿則是走脛骨間隙。全卓林還是比較專業地給出了回複。
    周醫生,這有問題嗎?
    周成搖了搖頭:我就隨口問問。
    當著這麽多人的麵,周成自然不會說明心裏的實話的,有問題,但又沒問題,隻是各自的認知層麵,有所不同而已。
    有人完成了術前的準備工作,周成、全卓林以及盧彬等人都紛洗手去了,而因為童尋與盧彬的參與,全卓林組的副主任醫師,洗手上台後,都隻能站在了手術台的邊緣位置徘徊。
    周成站在了主操位,各自戴好了雙層手套後,便說:巡回老師,咱們醫院應該有那種運動醫學的大鹽水袋吧,這個患者衝洗需要的水量比較多,你要去取幾袋過來吧,免得到時候開生理鹽水衝洗的時候,把你們的手給搞傷了。
    小瓶生理鹽水就五百毫升,大的衝洗液有三千,可以同時連接多袋,很方便。
    重症感染的手術,徹底清創與徹底的腔隙衝洗,格外重要,
    全卓林馬上說:巡回,去拿衝洗槍和衝洗管過來,我之前都沒想到。
    巡回很快給了回應。
    在巡回準備這些東西的時候,周成已經是帶著人開始了暴露的工作,創麵有點大,這可以說是周成做手術以來,最大的創麵了。
    自股骨近端到脛骨的遠端,手術切口長達整條下肢,估計縫合起來,都得按照兩個小時來計算……
    之前就有手術切口,周成也就沒再開辟其他的口子,而是沿著原手術入路往下探。
    這個過程,完全就沒有什麽比較出彩的地方,打開原來的切口,也就是剪開縫線,暴露過程,中規中矩,做不出來什麽花樣。
    看到這,全卓林和童尋二人,對看了一眼,似乎在說,這周成醫生,在麵對感染的時候,好像就不如在做骨折手術的時候那麽拿手啊。
    在骨折手術時,周成從一開始,就會給人一種眼前一亮的感覺,那是帶來的驚豔感,而且即便是多次旁觀,仍然能夠看出不一樣的地方。
    這讓他們買稍微有些失望。
    而且,在口子暴露之後,周成仍然是按部就班地完成著清創的操作,清創,無非就是切開壞死組織及感染後的肌肉表層的腐爛組織,刮開,徹底切除,這是最基本的原則,並沒有什麽可看的。
    再加上有衝洗槍的衝洗,多次稀釋絡合碘的浸泡,重新露出來的創麵,也不出奇,周成的手術速度也不快,差不多在一個小時的時候,才完成了表層的清創,屬於正常的手術節奏。
    看到這,盧彬就說:周醫生,現在可以關閉切口了吧我看差不多該清創的部位,都已經清理好了啊。
    周成卻搖了搖頭:盧主任,暫時還不急著關,這隻是最基本的清創,還有一些潛伏的腔隙,咱們還沒打開,如果留下來不予處理的話,患者術後再發感染的幾率,還是會更高的。
    這台手術還才開始。周成很無奈地講,同時內心有些興奮。
    病例,就是最好的老師,也是最好的課題承擔者,感染病例,是他在現實臨床中,去探索自己基礎解剖理論的最好素材,病人需要,他有深入的了解,天衣無縫!
    盧彬聞言,稍微有點尷尬,但還是選擇了尊重周成的選擇。
    隻是很好奇,接下來,周成還要做些什麽。
    不過,緊接著,盧彬就發現,周成從大腿的近側開始,開始把股四頭肌的肌肉條狀走行,漫不經心地撥了開,並且,還用鈍性的止血鉗,在不斷地挑動著什麽。
    這是在單條肌肉上操作,這是要幹啥
    但很快,周成手下的操作野,就給了盧彬回答,隻見周成不經意間,就暴露開了一個不知道什麽腔隙似的,裏麵米粒大小的乳白色液體,浮現在了眾人的視野麵前。
    人體的正常結構中,沒有乳白色。
    肌肉是紅色,即便是腐化的肌肉,也大多是死魚白,而不是乳白,脂肪是淡黃色,壞死的脂肪組織是那種幹白。
    乳白,一般是感染組織破壞了正常組織的結構後,乳化形成的。
    這周成也能找到?
    周醫生,這個地方還有膿腫腔隙,一般情況下,很難發現啊全卓林的表情開始凝重起來。
    不要小看這一點米粒大小的感染灶存在,它的存在,再給五天的時間,就可以把之前所有清理掉的感染灶重新填滿,這不是危言聳聽!
    全卓林的背後,已經是滲出來了微微的細汗,如果不是周成發現這樣的感染灶,恐怕術後,這一次的清創效果
    是很難發現,不過我術前有認真地看過患者的核磁,覺得差不多是在這個地方有一個水腫信號來著。周成給出了合理的解釋。
    是的,核磁上麵,給出來的信息量很多,多到一般人要完全接受,可能腦子都會爆炸,一般的醫生,閱讀得到上麵十分之一的信息量,就已經是功力極深的教授水平了。
    啊!~~~全卓林覺得稍微有點尷尬。
    核磁上發現的,我怎麽沒看到這是全卓林第一次覺得,周成原來可以這麽恐怖。
    不過,這還沒完,緊接著,周成又稍微往下麵移開了一段距離,再次用止血鉗,剝離出來了第二個,足足有小指指甲大小的乳狀物。
    雖然乳白色,但是卻是如紅色,裏麵暗藏著白色的粘稠物,甚至還結了痂。
    周成將其取出,在眼前觀察了一陣∶這東西,還有包膜啊?送一個細菌培養吧,我估計啊,這個患者存在多種細菌感染,是有不同的菌源體。
    這會兒,盧彬等人的頭皮都開始麻了。