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    清朝末年，正是西太後慈禧把持朝政大權之時。湘南耒陽郡有個叫石金星的小夥子，在外學了幾年醫，便在家坐堂問診。由於醫術平平，前來診治的病人便不多。不過，石金星是個非常機巧的人，憑著一張能說會道的嘴巴和一雙察言觀色的眼睛，每天也能混個一日三餐。
    城西有個杏林老前輩，叫賽華佗。賽華佗熟讀醫書，精通醫理，無論什麽病，既知治表也能治裏。換句話說，患者哪怕病人膏肓，他也能以毒藥攻之，再施以針灸、推拿和按摩，徐徐化解病情，進而愈之。平日裏，他不以坐診為主，而是赤腳遍行鄉裏，遇到患者，他一眼就能切中病灶，然後開出藥方，服之便除。有貧窮患者，他不收分文，還倒貼藥費。正因為如此，賽華佗收入不多，家境清苦，幾乎與貧民無異。
    一天晚上，石金星正在家裏看醫書。忽然，門外跌跌撞撞闖進一個渾身是血的老人，門外傳來一片追殺之聲。老人急切地向他求救，石金星迅速將他隱藏起來。一眨眼工夫，就進來一群凶神惡煞的黑衣人。為首一個厲聲問道：“有沒有看到一個老家夥跑進來？”石金星使勁搖了搖頭，黑衣人胡亂搜了搜，又全都急急出了門。
    石金星悄悄跟至門口，見他們沒走多遠，便紛紛失去了蹤跡。再望天空，卻黑壓壓多了一群疾飛的禿鷲。石金星趕緊關上門，把老人扶出來，仔細一查，幸好都是一些皮外傷。石金星給他敷上藥，留他住了幾天。痊愈後，老人從懷裏掏出一顆小巧玲瓏的冰藍色琉璃珠，遞到石金星手裏，說：“送你。日後若想找我，隻須對著琉璃珠喊三聲‘琉璃’，我就會出現。切記，不到萬不得已，千萬不能用。”說完，就走了。
    石金星手裏的琉璃珠有著淡藍的光暈，晶瑩剔透，似要滴出水來，真是一塊少見的寶貝。他小心收藏了起來。
    老人走後，石金星照常問診看病，醫術雖不濟，卻勉強還能度日。
    這一年，耒河發大水，大水過後，瘟疫流行，人人相染而殂，遍地哀鴻，誰也控製不了疫情。郡府貼出告示，稱有能控製瘟疫者，拜為郡醫。這郡醫也算一名醫官，常年出入郡府，不僅有相當的地位，還有可觀的俸銀。一時杏林中人，個個爭先，人人踴躍，都拿出了看家本領，使出了渾身解數，卻仍然有不少患者死去。
    石金星看了告示後，知道憑自己這點醫術是不可能有作為的。他記起那個老人留給自己的琉璃珠，趕緊拿出來，對著琉璃珠大喊了三聲“琉璃，琉璃，琉璃一一”
    霎時，就見老人出現在自己麵前。老人深施一禮，問道：“恩人，有何指教？”
    石金星說：“老人家，如今本郡瘟疫流行，您可有治瘟疫的藥方？”
    老人沉思一會，說：“老朽無能，不懂醫理。不過我家主人會有辦法，你跟我來。”
    說著，老人化作了一隻白鶴，石金星身不由己地坐上鶴背。白鶴展翅翱翔，石金星隻覺眼前白雲大片大片往後退，一片迷茫，待到睜開眼時，已處在一座不知名的山上。
    石金星從白鶴身上下來，隻見眼前聳立著一座流光四溢的“琉璃宮”，整座宮殿用水晶砌成，輔以五彩琉璃作為裝飾，大殿正中懸有一顆渾圓的夜明珠，把“琉璃宮”照得澄澈透明，玲瓏剔透，在陽光下熠熠生輝。
    白鶴又化作老人，老人說：“你稍候片刻，我進去見我家主人。”
    說完，就走進了宮殿。
    石金星舉目仰望，紫氣彌天。山巒古木，猶似水墨畫一般，卻似又有時時的變化，猶如蜃景，影影綽綽。若有若無的亭台樓閣，好像隔著一層薄薄的霧氣一樣，在虛無縹緲中，幻化成一個五光十色、光怪陸離的迷離仙境，令人目眩神馳，心旌搖蕩，惶惶不知天上人間。
    就在石金星驚歎不已之時，老人陪著一個美麗異常的姑娘站在了宮殿門口。老人說：“恩人，這是我家主人，你就叫她琉璃姑娘吧！”
    石金星趕緊過去施禮，便問道：“請問琉璃姑娘，此處是哪裏，仿佛仙境一般？”
    琉璃姑娘說道：“這裏是昆侖山琉璃宮。也不瞞你了，你救的這位老人是我宮裏的一隻仙鶴，那日外出遭到禿鷲的追殺，幸喜得你搭救。如今你有何要求，盡管說出來。”
    石金星這才知道自己遇上仙人了，忙又施一禮，說：“在下有個小小的請求。如今本郡瘟疫流行，民不聊生，我懇請琉璃姑娘教我一個藥方，普救眾生。”
    琉璃姑娘點點頭，說：“這個好辦，我有一頭琉璃獸，它可幫你找到藥方。”
    說話間，老人牽來了一頭似犬非犬、似虎非虎的怪獸，隻見它周身透明得能看清五髒六腑。老人說：“這是能辨藥味藥性的琉璃獸。恩人，咱們下山去采藥，然後熬成湯藥給它吃進去。吃下藥後你從外看藥走筋脈肺腑的情形，就可取得藥方了。”
    石金星大喜，馬上跟著老人下山采來了百種藥材。熬成湯藥後，給琉璃獸吃下去，從外看藥走經脈肺腑的情形，很快得到了專克瘟疫的藥方。
    臨走的時候，琉璃姑娘又送給石金星一顆小巧玲瓏的琉璃珠，說：“希望你回去之後，為民造福。日後若有什麽疑難，你盡可再來此地。”
    石金星連連稱是，老人又化作白鶴把他送回了家。回到家石金星立刻給病人診治瘟疫。由於藥方靈驗，瘟疫很快平息了，石金星順理成章成了一名郡醫。
    賽華佗聽到消息，長歎不已，怎麽也不明白一個20來歲的小夥子的醫術為何會超過自己？
    這天傍晚，賽華佗坐在自家的草堂裏自斟自飲，以酒澆愁。一會，門開了，走進了衣著華麗的石金星。石金星笑嗬嗬地一拱手，說：“明日去郡府報到，今晚特來拜訪老前輩。”
    賽華佗聞言，趕緊讓座，又給他倒上一杯酒。兩人對飲了幾杯，賽華佗終於禁不住問道：“石郡醫，你說句實話，咱倆的醫術，到底孰高孰低？”
    石金星哈哈大笑道：“這還用問嗎？當然是老前輩的醫術高了。”
    賽華佗搖搖頭，歎口氣，說：“我行醫幾十年，治過的疑難雜症也有上百例，可我怎麽就治不了這場瘟疫？”
    石金星說：“我也隻是機緣巧合，得到藥方而已。其實這場瘟疫並不重要。老前輩醫術高明，我等杏林中人早已心中有數，心服口服，隻是……”
    說到這裏，石金星頓了一頓，四下打量了一下賽華佗室內空空如也的草棚土壁，輕歎口氣，說：“隻是老前輩行醫的作風，我可要說幾句。為醫之道者，有病醫方生，無病醫自無；醫生既要治病，也要造病，病不絕醫方久。老前輩為人忠厚，切莫作繭自縛……”
    賽華佗驚愕地張大了嘴。石金星繼續說：“老前輩也不想想，你行醫幾十年，住的還是這麽破舊的草棚。哪像我，僅僅控製了一場瘟疫，不僅美名遠揚，還得到了朝廷俸銀，下輩子吃喝不愁了，真可謂是名利雙收……”
    賽華佗聞言，連連歎息。石金星臨走之時，已是滿臉醉意，跨出門的一刹那，懷裏掉出了那顆琉璃珠，他渾然不知，步態蹣跚地走了。賽華佗撿起琉璃珠，按他以往的性情，會馬上追出門去還給石金星。可是這次，一絲貪婪在他心裏滋長起來，他猶豫了。終於，賽華佗緩緩地把琉璃珠放人了自己懷裏。
    從此，賽華佗不再出門行醫，而是端坐家中。每當有病人前來求診時，病情輕微者，他就故意以普通草藥拖之；病情加重後，才胡亂開些名貴草藥熬服；待到病情進入晚期，病人生命垂危時，他才拿出看家本領，使出真本事，病人方才真正痊愈。病人幾經折騰，死裏逃生，自然對他感激涕零，多以厚禮相報。至此，賽華佗不僅名聲遠揚，還日進鬥金。不到半年，就推倒草屋，建起了新房，過起了錦衣華食的日子。
    這一年，慈禧的屁股上長了一個癤子。這本來挺好治的，隻消用刀把癤子挑破，擠出膿水，包紮好就行了。可太後看病能把屁股露出來嗎？所以這病就難倒了宮裏不少禦醫，看病的禦醫隻敢給慈禧開一些很普通的清熱去火的湯藥，這當然不管事。慈禧一怒之下，殺了好幾個禦醫，也就更沒人敢給她看病了。
    這天，有人給大太監李蓮英推薦了已是聲名遠揚的賽華佗，李蓮英立馬派人把他請到了京城。賽華佗拿出一個軟墊，請慈禧坐在上麵，伸出手去診了診脈。然後，便讓人把她攙回去了。慈禧走後，賽華佗拿起她剛剛坐過的軟墊，隻見上麵濕了一塊。賽華佗便心知肚明判斷出了癤子的具體位置。
    第二天，賽華佗又拿了個軟墊對李蓮英說：“你把這個拿給太後，這墊子裏有藥，太後的病讓裏麵的藥一熏就會好。”李蓮英趕緊給慈禧送了過去。慈禧聞言，想都沒想就坐了上去。屁股剛一挨到軟墊，立馬感到一陣劇痛攻心。“嗷”的一聲慘叫，人就蹦了起來。回頭一看，墊子上居然露出一把刀尖。慈禧大怒，再一細看，那刀設計得挺巧妙，剛好割開了她屁股上的癤子，卻並未傷及骨肉。慈禧頓時心裏明白了，原來賽華佗是軟墊裏藏刀給她割癤呀！不由轉怒為喜，說：“傳我的懿旨：把這位賽華佗留在宮裏。”
    就這樣，賽華佗成為了禦醫。
    一年以後，郡醫石金星由於沒有真本事，遇到疑難雜症，束手無策。再加上丟失了琉璃珠，去不了“琉璃宮”，也就治不了那些疑難雜症。接著，又把一個官家老爺的小兒子治癱了，被主家打斷了腿，賠償了全部家產。不久，被郡府解聘了。回家以後，得了一場怪病，死了。
    禦醫賽華佗由於慈禧的喜怒無常，因一點小事，被打人死牢。處斬的頭一天晚上，賽華佗從身上摸出那顆琉璃珠，看了半晌，終於大徹大悟，歎道：“願我來世，得菩提時，身如琉璃，內外明澈，淨無瑕穢。”
    最後，自吞琉璃而死。