暖冬必備——黃芪桂枝湯

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    心絞痛和心肌梗死都是冠心病的症狀,隻是分屬於不同階段。醫學上認為,心絞痛就是一次“流產掉”的心肌梗死。如果這次心絞痛時你及時吃藥了,或者你及時休息了,沒再繼續讓心髒過分勞累,心髒的血管及時擴張、血液也及時供應上了,你的心絞痛就會好轉,你也就躲過了一次心肌梗死的危險。如果沒能及時吃藥,或者發生了心絞痛,自己卻沒意識到,還在做一些增加心髒耗氧的事情,比如,還在過量地運動,還在生氣,甚至還在大量喝酒、飽餐,心髒就要繼續拚命供血以滿足這一切,血管的供血不足就會加劇,會致命的心肌梗死就可能接著發生……所以,每一次心絞痛都可能惡化為心肌梗死。心絞痛出現的次數越多,惡變為心肌梗死的可能就越大。
    而一個氣虛的人,他的冠狀動脈的供血也可能始終處於低灌注狀態。也就是說心髒的血液供應總是不夠的,他稍微一運動,心髒的供血需要量就增加。而他本身又沒那麽強的供血能力,所以在別人眼裏看似很平常的體力活動,對他來說,都可能引發心絞痛,甚至心肌梗死。
    其實這種人是很吃虧的,他可能根本沒吃什麽大魚大肉,飲食上很節製,為了養生,口福也沒多享受。但是這樣做也沒用,即便他的冠狀動脈沒因為血脂高而堵塞或者變得狹窄,他的心髒沒有足夠的泵血能力,相對完好的冠狀動脈仍舊會因為血液流量不夠而出現缺血,而且會因為缺血而引起心絞痛。
    這種人除了很無辜地罹患上冠心病之外,還有一個經年依舊的問題,就是四肢不溫,不論冬夏,手腳總是涼的。這也和四肢血管的血液灌注不足有關係,所以,解決他們的手腳不溫問題其實就是對冠心病的預防。
    要想改變手腳冰涼的狀態,從年輕時,我們就應該開始調理。用中醫方式來治療的話就要補益陽氣,這裏麵其實有兩個概念,一是溫陽,一是補氣。
    氣虛和陽虛可以是同一個方向上的不同階段,氣虛是功能不足,陽虛是能量不足。氣虛繼續發展,可以嚴重到陽虛,所以溫陽的藥一般都比補氣的性質要熱、藥力要猛,比如,附子、肉桂一般會用在火力虛弱到極致的衰微病人的急救上,不能作為補養藥長期、大量用。
    雖然中醫擅長治療慢性病,但仍舊有很多可以應急的藥物。附子就是其中之一,它是可以治療心力衰竭的,現在醫院用的就有它的現代製劑,確實有起死回生的藥力。但是,我們這裏說的手腳冰涼,雖然是因為氣虛,甚至是夾雜陽虛了,但這還是一個緩慢的進程,所以也需要相對緩慢和長久的補養,附子、肉桂之類藥性猛烈的藥物就不適合了。能補氣溫中的黃芪是個好東西,因為黃芪是入脾經的,是補脾、補中氣的君藥,它能幫助鼓動心髒的肌力,使心髒搏動有力了,可以把血送到肢端,手腳自然溫暖了。
    在黃芪的基礎上,我們可以稍微加點兒溫陽的藥物,比如說,選擇性質相對和緩的桂枝。桂枝和肉桂都是桂樹上的一部分,肉桂是樹皮,桂枝是它的細枝。桂枝的作用比肉桂溫和,而且能協助黃芪幫助血液通達到手腳末端,每次用黃芪10克、桂枝5克煮水,每周有3天喝這種水,就能和緩地改善你的心功能。這個藥方性質偏熱,如果你這幾天舌苔很黃,就要停幾天,等舌苔幹淨了再用。如果是感冒了,這個藥也要暫緩服用,先要把感冒的外邪清除幹淨了才能繼續。如果你用了這個方子之後覺得口幹,有點兒上火的現象,但手腳的冰涼狀態改善了,那就說明很對路,可以將藥湯放涼了再喝,能牽製一下藥物的熱性。