第54章 這也太直接了
字數:6103 加入書籤
“你怎麽搶林任飛的台詞?“
對於陸晨曦的問題,陳紹聰笑嗬嗬的說道。
“他一出手,我就知道肯定能止住血。是不,任飛?”
“楊護士,麻煩給我9—0線,我要縫合下。”
如陸晨曦的判斷,確實是一根有潰瘍的靜脈在腹壓下破損了。不過好在有林任飛在,瞬間就止住了出血,也沒有產生氣栓。
隨後,林任飛用分離鉗迅速鉗夾破口,然後輕輕提起,用9—0縫合線快速縫合、打結。
“縫合完畢。”
“任飛,夠快!”
陳紹聰對林任飛又豎起大拇指。
“嗯?”
林任飛茫然,“什麽快?”
陳紹聰尷尬的一笑。
“那什麽,我說你縫合的快!”
看林任飛止住血之後,陸晨曦又小心翼翼的檢查了下患者的腹腔,沒有出血、沒有遺漏的潰瘍和紗布。
“關腹,準備進入第二階段。”
手術的第二階段需要將患者左心房的導管因意外導致血凝塊全部清理幹淨。
陸晨曦再次抬頭看了看掛在牆上的時鍾,時間已經用了接近兩個小時。
“準備接體外循環。”
陸晨曦一聲令下,手術室內所有的人都開始忙碌起來。
體外循環是利用一係列特殊人工裝置將回心靜脈血引流到體外,經人工方法進行氣體交換,調節溫度和過濾後,輸回體內動脈係統的生命支持技術。在體外循環過程中,由於人工裝置取代了人體功能,因此也叫心肺轉流,體外循環機也叫做人工心肺機。
進行體外循環的目的是大多數情況下將心髒與循環分離並灌注停搏液,以便心外在手術術野基本無血,同時其他終末器官完整的氧氣合和灌注的條件下對停搏詳細實施手術。
“切口。”
陸晨曦說完之後,林任飛把高頻電刀遞給陸晨曦。然後陸晨曦在患者胸骨切跡稍下,劍突下約5cm左右的位置切開。
在經過了一個多小時緊張的手術,陸晨曦的體力居然沒有下降的痕跡,拿手術刀的手仍然非常穩定。
林任飛抬頭看了看專注操作著高頻電刀的陸晨曦,她的額頭上不斷有汗水流出來。
“楊護士,麻煩給陸醫生擦汗。”
楊羽迅速用紗布擦淨陸晨曦額頭上的汗水。
“看見胸骨了。“
身為二助的陳紹聰早已經拿著電動骨鋸在一旁做好準備。
“稍等。”
陸晨曦說完之後,沿正中用電刀切開患者的胸骨骨膜,然後繼續解剖劍突、分離胸骨後間隙。
“二師兄,該你了。”
陸晨曦頭也沒抬的說道。
“二師兄?”
陳紹聰滿頭問號。
“我為什麽是二師兄?”
“那好,八戒,該你了!”
林任飛及時補刀。
“你們兩個……”
陳紹聰無語,然後他將悲憤化作力量,用電動骨鋸沿中線將胸骨縱行鋸開。
“悟空,止血!”
聽到陸晨曦的吩咐,林任飛也沒爭辯,迅速用電凝將骨膜出血點止住出血,然後用骨蠟為胸骨止血。
“唐僧,該你了。”
林任飛做完止血之後,該陸晨曦上手了。
專業,非常專業,不愧為時胸外科的醫生。隻見陸晨曦縱行正中切開心包,上達升主動脈反折部,下達膈肌。並且在切口下段向兩側又各切一側口,然後將心包切緣縫合在雙側胸骨外的軟組織上。緊接著用撐開器撐開胸骨,把患者的心髒顯露出來。
“呼……”
陸晨曦做完這一切之後,長出一口氣,至少又進入到下一階段了。
“可以建立體外循環了。”
體外循環係統迅速被建立起來。
“係統運作正常。”
隨著體外循環係統工作,心髒部分的術野也被清理出來。
“楊護士,擦汗。”
陸晨曦渾身已經被汗水濕透了,每一個動作都有汗水不斷的滴下來。楊羽護士拿著紗布,一遍一遍的為陸晨曦擦著汗水。
“從現在開始,我將為患者清除剩餘的血塊。”
隨著不斷的探索,發現患者左心房內仍然有殘餘的血塊,陸晨曦認真的一個一個的取出血液凝塊。
“八戒,夾鉗。悟空,生理鹽水,吸引器,清理術野。”
林任飛和陳紹聰不斷的用生理鹽水和吸引器幫陸晨曦清理術野,麻醉師在一旁目不斜視的盯著心電監護儀,時刻關注著患者的體征。音樂仍然飄蕩在手術室內,陸晨曦向一座雕像,保持著一個固定的姿勢熟練的清除殘留的血塊。
一小時之後,陸晨曦終於抬起頭,舒展了下僵硬的身體。
“可算清理完了!累死我了。”
其他人也跟著陸晨曦的話鬆了一口氣,除了一旁看著心電監護儀的麻醉師。
“怎麽會這樣?“
麻醉師的聲音頓時讓手術室裏的人又繃緊了神經,所有人的目光都集中在麻醉師身上。
“出什麽問題了?”
林任飛問道。
麻醉師的嘴唇都在顫抖。
“體外循環係統失靈了……“
“什麽?”
陸晨曦不敢相信自己的耳朵聽到的事情。
在心髒手術中,如果體外循環係統失靈就意味著患者即將麵臨死亡。
“重新啟動體外循環需要多久?”
林任飛轉頭大聲問麻醉師。
“大概……大概……需要一個小時……”
麻醉師顫抖著說道。
“又是揚帆做的好事!”
陸晨曦憤怒的說道。
“晨曦,現在不是說這個事情的時候,麻醉師,患者體征呢?”
林任飛說道。
“體溫急劇下降,呼吸也不穩定,在這樣下去,患者很快就死亡了。”
“晨曦,閃開!”
還沒等陸晨曦說些什麽,林任飛已經迅速接替陸晨曦站在主刀的位置上,然後他迅速的將雙手伸進患者的胸腔,隨後雙手輕輕抓住心髒,開始不斷的為心髒按摩起來。
“OCM?”
陸晨曦被林任飛所做的事情嚇了一跳,雖然胸外科醫生出身的她知道林任飛在做些什麽,但是仍然她被林任飛的果斷震撼到了。
林任飛他為什麽會這麽果斷?沒有絲毫猶豫?這真不像是實習生的行為……
“握草,林任飛這是在做什麽?”
陳紹聰一臉懵。
“任飛在給患者做OCM,也叫開胸心髒按壓術。”
陸晨曦給出了專業的解釋。
“握草,牛B!”
陳紹聰再次驚歎道。
這也是林任飛在之前用開胸術結合心肺複蘇曾經使用過的辦法,開胸心髒按壓術可更直接有效地按壓心髒,同時在直視下行心腔內注射藥物,療效確切可靠。
“這也太……直接了吧…….”
林任飛使出渾身解數,奮力為患者的心髒不停的做著按摩,汗水如雨一般順著他的後脊背滑落。不知不覺中,林任飛的身上已經被汗水濕透了。兩分鍾之後,林任飛的手上又清晰的傳來患者心髒跳動的觸感。
“患者血壓上升了,心率也回來了!”
一旁看著心電監護儀的麻醉師轉過頭,大聲疾呼。
隨著麻醉師宣布患者恢複了體征,幾個人再次鬆了一口氣。
陸晨曦激動的看著林任飛,眼眶泛紅。
“悟空,辛苦了。”
楊羽也走上來用紗布給林任飛擦了擦滿臉的汗水。
“晨曦,患者搶救回來了,既然已經清理完淤血,需要盡快關胸,然後轉入ICU了。”
“你休息下吧,畢竟心肺複蘇要耗費大量體力。剩下的事情交給我和八戒就可以了。”
“我還可以,關胸縫合我來吧。”
林任飛對陸晨曦說道。
“等等!”
一旁的陳紹聰忍不住了。
“風頭都被你搶去了,我不就成配角了嗎?我必須也得做些什麽。任飛,你在一旁休息吧,關胸縫合我來做。”(www.101noveL.com)