第53章 鐵三角的第一台手術
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“真的是揚帆嗎?”
陳紹聰不敢相信的問陸晨曦,而陸晨曦現在的聲音也有些顫抖。
“是的。”
“難道是醫……”
陳紹聰沒敢說出那個詞。
陸晨曦當然知道陳紹聰要說什麽,她搖了搖頭。
“紹聰,我想實際情況並不是你所想的那樣,再怎麽說揚帆也是胸外科的專家,不會出現這樣的低級錯誤。我懷疑是手術期間放置在左心房的導管因意外導致血凝塊脫落並碰巧在腸道處造成了阻塞。所以,患者才會因此出現血尿和腹脹,加上血氧飽和度下降。你見過動脈血氣檢查結果,所以你知道我說的有一定道理。我想,如果下一步給患者進行結腸鏡檢查,非常有可能發現缺血性損傷……”
“可是……”
難得一見的機會,陳紹聰替陸晨曦著急。
“現在的重點不是研究這是意外導致的還是人為原因,而是要盡快救治患者。隨著時間推移,患者的器官在逐步壞死。所以,我們現在應該盡快為患者進行手術,切除壞死的區域。否則,患者很難撐過這一關了。“
說完這句話之後,陸晨曦看著林任飛說道。
“我相信你們都會支持我的。”
林任飛點點頭。
“說吧,需要我做什麽?”
“患者現在病情複雜,我怕在手術途中遇到意外,比如……大出血的情況。“
林任飛拍了拍陸晨曦的肩膀說道。
“你放心做手術,止血的事情交給我。“
“對!我們會幫你的。不過這件事情我們真的不需要通知一下揚帆嗎?”
陳紹聰也對著陸晨曦說道。
“我會聯係他的,不過他現在肯定沒有時間顧及到這些……“
陸晨曦滿臉無奈的說道。
“為什麽?“
陳紹聰不理解陸晨曦的話。
”他現在去先鋒那邊考察去了,一時半刻回不來。“
”這個揚帆!“
陳紹聰咒罵了一句。
這時候,觀察室內心電監護儀刺耳的警報聲再次響起。
三個人匆忙返回觀察室,之間女患者的情況又反複了。
“患者反複出現症狀,已經等不了揚帆了。馬上準備手術室,我們要為患者進行手術!”
說完,林任飛、陸晨曦和陳紹聰推著患者的擔架車走向手術室。
手術室內,林任飛、陸晨曦、陳紹聰的鐵三角組合共同登場。
麻醉師對陸晨曦說道。
“陸醫生,患者全身麻醉已經完成。”
“好的,麻煩你隨時檢查患者體征。”
“患者呼吸正常,體溫37.3度,微熱。血壓100/75mmHg,心跳 72次/分,氧飽和度81%,氧流量6L/min,患者血壓雖然有點低,但我認為可以進行手術。”
麻醉師檢查患者體征之後給出了建議。
“好的,辛苦你了。”
陸晨曦確認之後,又看了看陳紹聰和林任飛。
“此舉隻能成功不能失敗。”
“放心!”
林任飛和陳紹聰異口同聲的回複。
“既然都準備好了,我們先為患者檢查結腸處,以確定我們都判斷是否準確,先進行結腸鏡檢查。”
隨著內窺鏡向患者體內移動,林任飛和陳紹聰緊張的看著顯示器。
”等一下!晨曦,你看看這個。“
陳紹聰眯起眼睛,用手指著顯示器上的某處。
“從入口到結腸大約11cm處檢查,這部分結腸有嚴重潰瘍,好像有些部位已經壞死了。”
陳紹聰的話讓三個人都緊張起來。
“是不是應該做個活檢?”
陳紹聰麵色凝重的說道。
“沒有時間了,患者現在病情非常不穩定,可能都等不到活檢的結果,再說容易導致大出血,不具備活檢的條件。“
陸晨曦否定了陳紹聰的建議。
“除了手術,我們現在別無選擇,基本能確定患者是缺血性結腸炎,不過幸運的是,我認為患者的直腸部分沒有任何潰瘍,這也是不幸中的萬幸。”
缺血性結腸炎,是由於結腸血管閉塞性或非閉塞性疾病所致的、以結腸供血不足為主要症狀的一組綜合征。缺血性結腸炎多由腸係膜上動脈的中結腸動脈,右結腸動脈非閉塞性缺血所致。少數由微小栓子或血栓形成閉塞性缺血所致。分壞疽型、一過型和狹窄型。
“好了,既然你們都認同治療方案,那我們就開始行動吧。手術目的,先將患者壞死的部分小腸和部分大腸切除。預計手術時間大約五個小時。陸晨曦主刀、林任飛一助、陳紹聰二助。下麵手術開始!”
陸晨曦抬頭看了一眼掛在牆上的時鍾,然後宣布開始手術。
“等一下!”
陳紹聰突然打斷了陸晨曦的話。
“怎麽了?”
陸晨曦不解的看著陳紹聰。
“這次能不能放我喜歡的歌?”
陳紹聰笑嗬嗬的問道。
很多醫生會在手術期間放一些音樂或者喜歡的歌曲來舒緩緊張的情緒。
“嚇我一跳,我還以為怎麽了呢。”
陸晨曦白了陳紹聰一眼。
這是陸晨曦來到急診科的第一台手術。
隨後,悠揚的歌聲在手術室內響起,陳紹聰舉起雙手,對著空氣揮動著,仿佛在指揮著一支樂隊。
“你在做什麽呢?還不快來幫忙!”
陸晨曦打斷了陳紹聰無聊的舉動。
消毒完畢之後,陸晨曦伸出手,用手術刀準確、熟練的切開患者的腹部。
這也是林任飛第一次近距離看陸晨曦主刀。
“沒想到,來急診的第一台手術居然是腹部的。”
陸晨曦自嘲的說道。
“別心急,就怕以後你都做不過來了。”
林任飛在一旁用牽引器拉開肌腱,一邊安慰著陸晨曦。
“果然,上、下結腸似乎都開始有壞死的趨勢了。不過還好,範圍目前還不是很廣,隻要切除壞死的部分就好了。”
開腹之後,陸晨曦略微放下了一點心。
“擦汗!”
楊羽護士拿起一塊幹淨的紗布,為陸晨曦擦了擦額頭上的汗水。
雖然陸晨曦以前是胸外科醫生,但是結腸手術也不在話下,很快她就去取出患者壞死的部分結腸。動作精準,沒有絲毫的錯誤。
果然,未來胸外科的一把刀名不虛傳。
“師妹刀法出眾,在下佩服,佩服!”
陳紹聰不忘調侃,對陸晨曦豎起大拇指。
“切除大約80cm的壞死腸管,下一步……”
“出血!”
陸晨曦的話還沒講完,一股血就湧了出來。
“開一條靜脈通道,吸引器清理腹腔!”
“看出血量可能是靜脈破損,任飛,交給你了。
林任飛二話不說,又是直接將手伸到患者腹腔中。
1、2、3。
“止住了。“
林任飛還沒有開口,陳紹聰就模仿林任飛的口氣說出了林任飛的台詞。
陸晨曦看著陳紹聰說道。
“你怎麽搶林任飛的台詞?“(www.101noveL.com)