聽林任飛這樣說之後，在場的人都哈哈大笑起來，緊張的氣氛略有緩解。

    在大家略微放鬆之後，李主任示意大家安靜，然後開始主持手術預案的研討會。

    會議的內容比較簡單，畢竟大家對這名患者的情況已經熟記於心了。

    而手術的計劃也與之前原定計劃相差不大，先為強哥進行清創，然後修複創麵，再然後是修複破碎的骨頭以及血管、神經吻合。

    在小腿骨折點點固定方麵，有醫生提出了不同的建議，那就是使用伊氏固定架來固定強哥的小腿。

    伊氏固定架，也叫伊利紮諾夫外固定架。

    是由原蘇聯醫學專家伊利紮諾夫於50年代設計的通過研究得出在張力—應力刺激下組織的生成、細胞增生繁殖和生物合成等功能更加旺盛的生物學理論。

    使用伊氏固定架之後，不但調整方便，且準確。手術時不用一次完全矯正，對神經損傷小，不固定關節，有利於術後的功能鍛煉。

    對於這個建議眾人紛紛響應，認為這是一個好方法。很快，這個手術方案就製定完畢了。

    強哥在進入手術室之後，很快就做好了全身麻醉。

    麻醉師看了一眼監護設備，轉頭對李主任說道。

    “麻醉效果很好，李主任，你們可以開始手術了。”

    隨著李主任一聲，“手術開始！”

    為剛哥斷肢再植的手術就正式開始了。

    按照預案，第一步就是清創術，不過這一步並不是由林任飛來做的，他隻需要在一旁觀摩就可以了。畢竟，接駁神經和血管才是這台手術的重頭戲。

    在那之前林任飛隻需要養精蓄銳。

    在清創之前，器械護士已經將消毒鉗、持針鉗、有齒鑷子、無齒鑷子、縫合線、見到、引流條、外用生理鹽水、紗布、棉墊、繃帶、膠布、75％的乙醇、碘伏和過氧化氫都準備完畢，整整齊齊的擺放在那裏。

    本次清創術是由普外科的醫生來做的，他站在那裏先為強哥檢查了一下傷口，可是在看到強哥傷口的第一眼，他就搖了搖頭。

    “李主任，患者的情況非常嚴重，這真的能接得回來嗎？”

    李主任被這樣一問，其實心裏也沒底，隻能安撫的說道。

    “在當地醫院都是要馬上被截肢的，可是這個患者有強烈的保肢願望，雖然我們感覺到壓力非常大。但是，肯定是竭盡全力去保住他的斷肢。”

    “可是患者的創麵太難處理了，他不像其他斷肢患者，傷口幾乎都是整整齊齊的，包括神經、血管的斷麵也相對好處理。

    可是你再看看這名患者，所有的傷口都是參差不齊，這就是最棘手的碾壓傷。

    我們也是老相識了，你實話實說吧，這名患者的成功率能有多少？”

    李主任眉頭緊鎖，沒有直接回答普外科醫生的問題，而是將頭轉過去，看著林任飛的臉。

    此刻的林任飛並沒有在意兩個人的對話，而是在專注的在看著患者的檢查結果以及CT報告。

    看林任飛不言語，李主任輕輕咳了一聲，然後再次問向林任飛。

    “林醫生，你看這台斷肢再植手術成功率能有多少？”

    回過神的林任飛略微思索一下，回複道。

    “如果不是血管和神經斷麵破碎得這麽嚴重，我想至少有九層把握吧。”

    聽林任飛這樣說之後，普外科的醫生繼續追問道。

    “那麽在血管和神經斷麵破碎這麽嚴重的情況下，又能有多少成功救治的幾率呢？”

    “七層把握。”

    林任飛在心中再次盤算之後，給出了他的判斷結果。

    “七層把握？”

    普外科醫生聽林任飛這麽回答之後，驚訝地看了看林任飛，又低頭看了看強哥的斷肢。

    “患者的右腿都碎成這樣了，還能有七成把握？”

    林任飛點了點頭。

    “雖然血管和神經破碎的比較嚴重，但還沒有到無法修補的程度，而且一些血管可以采用搭橋的方式來維持組織的血運。”

    聽林任飛這樣說之後，李主任和普外科醫生的眼裏都放出了光芒。

    能成！

    這台手術絕對能成功！

    隨後，普外科醫生一邊為強哥的創麵清除血凝塊和異物，一邊和李主任繼續聊著。

    清創術的第一步就是清洗去汙，就是去除傷口周圍的汙垢、油膩，再用外用生理鹽水清洗創口周圍的皮膚。

    然後又用手術剪刀清除傷口周圍不整齊的皮膚邊緣，將失去活力、呈灰白色以及不出血呈紫色的皮膚剪切下去。

    之後，他看了看，感覺不是很滿意。又拿起手術剪刀向內擴大了1cm左右的切口，讓創麵充分暴露出來。

    他是從強哥右腿傷口的兩端沿縱軸延長剪切的，清創做的非常用心，能看出來他在盡量取淨傷口內的異物，剪除傷口內失去活力的組織。

    而且清創經驗也十分老道，由淺入深仔細清除。凡是遇到切開不出血或者無顏色改變的肌肉組織，他都一律按照壞死組織處理，都徹底切除幹淨。

    在傷口徹底清理後，他又再次使用生理鹽水及3％過氧化氫衝洗傷口。

    很快，為強哥做的清創術就完成了。畢竟下一步還需要做斷指再植，所以普外科的醫生也就沒有進一步為強哥的傷口做徹底止血和縫合。

    在普外科醫生做完清創之後，就該繼續為強哥修複創麵了。

    這個時候，就該林任飛上場了。

    對於強哥的創麵修複手術來說，簡單說就是把缺失的皮肉修補上。

    可是，說著容易、做著難。強哥的斷肢不隻是肉皮感染、組織壞死，就連膝關節下麵的一圈都沒有軟組織了。

    好在之前的手術預案比較細致，已經將這部分修複內容考慮在內了。

    不過在具體實施的時候卻遇到了問題。

    由於強哥是在林區受傷的，而當時被摩托車甩出去的時候，撞到了一棵樹，而斷肢又被拖拽了一段，導致細菌感染極為嚴重，病灶進展迅速。

    就在普外科醫生為強哥做清創術的時候，就已經發現強哥的斷肢出皮膚和組織出現發黑、流膿，伴有惡臭的情況。

    一旦有這種症狀，幾乎是致殘的可能。

    為了最大保證斷肢再植手術的成功，剛才普外科的醫生清創的時候，去除了很多壞死的肌肉組織以及皮膚。導致現在斷麵的皮膚和肌肉比原定手術預案中短了2cm。

    這種情況是預案中沒有預料到的。

    不隻是普外科的醫生，就連李主任也有些傻眼。

    就在眾人茫然、手足無措的時候，林任飛低頭略微思索一下之後說道。

    “我能修複！”

    李主任一臉懵。

    “患者皮膚和肌肉整整差了2cm，你怎麽修複？

    總不能讓患者術後長短腳吧？”(www.101noveL.com)