第259章 教導
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林任飛對江曉琪說道。
“江主任,先解決患者頸動脈破裂的問題吧!“
江曉琪看著林任飛,說道。
“先解決頸動脈破裂?
誰來做?”
林任飛努了努嘴。
“當然是你來做了。
我的右手還捏著動脈近心端止血呢。”
不知道為什麽,江曉琪有點怯了。
“我……恐怕不行吧?
貌似回來以後就一直沒做過血管縫合,我怕手生再耽誤救治。”
“你可以的!”
林任飛鼓勵道。
江曉琪再次看了看林任飛。
“好!”
林任飛又囑咐道。
“雖然刀片已經將患者的食道也劃傷了,但是頸動脈的情況更緊急。所以,先從頸動脈開始吧。
不用擔心出血量的問題,我現在徒手壓入患者的頸動脈的近心端,不會有太大的出血量。
你放心縫合吧!”
江曉琪穩定穩定情緒,然後站在主刀的位置,拿起手術刀。
這是,林任飛突然小聲的對江曉琪說道。
“現在情況緊急,我建議改用高頻電凝刀吧。”
江曉琪臉一紅,連忙點頭。
“好,好的。”
換成高頻電凝刀之後,江曉琪按照之前的經驗,切了下去。
“再等下!”
“啊!
怎麽了?”
江曉琪又嚇了一跳。
“你用手指按一下你剛才切下的地方。”
江曉琪伸手一摸,頓時驚的冷汗都冒出來了。
她剛才那一下居然切偏了一點。
林任飛立即看出江曉琪臉色的變化,連忙安慰道。
“患者頸動脈被刀劃傷,那個刀片在隨著患者的呼吸逐漸移動,所以要考慮到位置有可能會發生改變。
另外,還有一點,現在我的手指還按著他的頸動脈的近心端,因為手指施加的壓力,也會讓位置多多少少會有一些變化。
一定要留意一下。”
“對不起……”
江曉琪小聲的對林任飛說道。
其實,這並怨江曉琪。
以江曉琪主任醫師的能力來說,她現在所做的一切是沒有大問題的。
隻不過,林任飛對應的技能是大師級的,也就是說是世界名醫級別的,超出江曉琪太多太多了。
以世界級的水平看待一個三甲醫院的主任醫師操作,自然而然的感覺到不爽了。
不過,林任飛並不是在埋怨江曉琪,而是在不斷的指導她。
林任飛繼續說道。
“我剛才注意到患者的大動脈管壁比較結實,刺入體內的刀片前進的速度應該會下降許多。
不過,現在仍然需要抓緊時間縫合。”
“好的。”
江曉琪答應之後,繼續順著頸動脈繼續查找著。
而一旁的海洋大氣也不敢出一口,緊張的幫著江曉琪暴露著術野。
終於,患者動脈破口暴露在術野之內了。
“頸動脈破損口和在CT影像上看到的幾乎是一樣,破損口大小約為3cm左右。”
“別緊張,先用鑷子夾住,然後再抓緊時間縫合。
不過你也不用特別著急,我還捏住很長一段時間。”
林任飛一邊指導、一邊安慰的說道。
又過了20分鍾左右的時間,江曉琪終於把這個3cm的頸動脈破口縫合好了。
她抬起頭,長出一口氣。
“任飛,我縫合的怎麽樣?”
林任飛看了一眼,說道。
“還不錯,不過仍然有進步空間。”
江曉琪鬱悶。
“我已經使出我畢生的功力了,你居然告訴我還有進步空間?
你的良心不會痛嗎?”
一旁的海洋及時補刀。
“江主任,任飛說的沒錯。
這縫合,如果和我比的話,那你這簡直就是教科書一般。
但是,如果跟任飛比的話,確實差距還挺大的……”
江曉琪到不生氣,繼續說道。
“我知道啊!
不過,早晚有一天我會超過林任飛的!”
林任飛微笑著對江曉琪說道。
“這一點你說的沒錯,我也是這樣認為的。”
縫合之後,林任飛活動活動僵硬的手指和肩膀。
“江主任,下麵就該我來做了。
緊接著就要開始為患者進行大動脈手術了。”
林任飛說完,江曉琪自覺的將主刀的位置讓給林任飛。
而海洋也是自覺的回到二助的位置上。
林任飛剛用高頻電凝刀劃開患者的胸口,江曉琪就立即將電動骨鋸交到了林任飛的手上。
“任飛,給你骨鋸!
轉速我已經調節到16000/分了。 ”
江曉琪和林任飛在這些事情上,出奇的默契。
海洋也適時的將患者的胸骨撐開。
撐開患者胸骨之後,幾個人向患者的胸腔裏望去。
江曉琪說道。
“哇!
沒想到這個刀片還打算向心髒進軍呢,這也太喪心病狂了吧?”
這個刀片已經離心髒非常近了,哪怕再晚一些,恐怕患者就要一命嗚呼了。
好在,一切還來得及。
不過,現在就不隻是創傷的問題了。
如果心髒感染的話,那麽一切都前功盡棄了。
江曉琪皺著眉頭說道。
“刀片離患者的心髒太近了,而且易於引起感染,這種情況有點棘手啊……”
林任飛略微考慮一下,說道。
“先別考慮其他問題,我們先把刀片取出來,優先解決這個最大的問題。
等處理完刀片之後,我們再考慮其他的問題。”
不過,現在又有一個新的問題擺在眾人的麵前。
現在要決定是,在大動脈上做縫合還是做覆蓋。
畢竟,現在林任飛是主刀,手術方案自然要林任飛決定才行。
所以,江曉琪轉頭問道。
“任飛,怎麽決定?”
林任飛考慮一下之後說道。
“如果縫合的話,取刀片的時候可能會對傷口造成更大的傷害,再加上傷口的形狀細長,稍有不慎就會有剝離或者破裂的危險。
目前來看,做覆蓋的話風險更低一些。”
聽林任飛說完之後,江曉琪繼續問道。
“如果做覆蓋的話,現在沒有合適的材料作為輔料啊。
除非選用人工血管!”
林任飛也認同這個思路。
“對,人工血管雖然價格高,但是確實是這台手術中最適合的輔料。
那我們就用人工血管吧!”
海洋隨即離開了,不到三分鍾,他又神色匆匆對跑了回來。
“江主任,人工血管科裏沒有庫存了!”(www.101noveL.com)