“老師，請您檢查一下，今天清創到這一步可以嗎？”
    周燦剛才完成清創後，已經獲得了100點清創術經驗值獎勵。從這例患者的清創中，他也確實學到了許多經驗與技巧。
    外科手術注重實踐。
    很多外科醫術都是知易行難。
    一台手術該怎麽做，或許很多外科醫生都能說出個一二三出來，但是真到了上手操作時，能夠順利完成操作者卻是少之又少。
    能出色的完成者，那就更是鳳毛麟角。
    正因為外科醫生的成長困難且緩慢，所以各家醫院做手術做得好的醫生都有著相當高的地位。
    至少在臨床醫護人員中，他們的地位超然。
    “嗯，你這清創的手藝真心不賴！如那妙齡女子的身段兒，多一分嫌胖，少一分嫌瘦，剛剛好。”
    許醫生平時挺嚴肅、刻板的一個人，此刻竟然拿妙齡女子的身材來打比喻。
    讓周燦等人覺得頗有些陌生。
    他的腦子裏不由冒出兩個絕不敢說出口的詞語——悶騷。
    有很多男人，特別是平時為人十分正派的男人，多少都有點悶騷。
    隻是因為禮法、道德、聲譽的束縛，讓他們隱去了可能招人笑話的一麵。
    “先送回住院病房護理吧！嚴密觀察一兩天看看情況，再決定能否接受二次清創手術。”
    許醫生檢查完畢，親自給患者開了醫囑。
    主要從兩方麵入手，抗感染消炎，營養補充。另外還有一點，保持創麵引流通暢。
    完成初步清創後，隻需再觀察兩三天，就能發現哪些組織會出現壞死。
    到時候再繼續清創。
    這位患者目前需要接受的最大挑戰不是傷口的疼痛與繼續腐爛。而是這次手術後，發生敗血症的趨勢能否向好的方麵發展。
    如果向壞的方麵發展，就算周燦和許醫生再想幫他保肢也保不住了。
    必須果斷截肢保命。
    患者被送出去後，此刻已經是晚上九點多。有時候做手術就是這樣子，手術沒做完，醫生必須咬著牙堅持。
    這期間，沒辦法上廁所，沒辦法喝水，吃飯，如果是一支人員眾多的強大團隊，大家可以輪流休息，會輕鬆一些。
    這台手術總共花費了周燦四個多小時。
    是一台性價比最低的手術。
    他有時候做一台三級手術都不需要這麽長時間。
    “大家都辛苦了，下班吧！”
    許醫生對幾人說道。
    “我讓曉蘭為大家訂了餐。這麽晚，已經沒地方吃飯了。老師，您的那一份吃了再走吧，不然就浪費啦！”
    周燦招呼許醫生。
    “你小子是讓我們吃你這個大戶嗎？”
    許醫生沒有拒絕。
    “大戶這個稱呼我不敢當。不過請大家吃幾頓飯，完全沒問題，我樂意至極。我父親從小就教育我，人這一輩子，吃不窮，穿不窮，粘上嫖賭毒這些惡習才會成窮光蛋。”
    周燦笑著道。
    “喲，家教相當不錯嘛！有機會，還真想見見你的父母，我想看看是什麽樣的父母，才能教育出這麽優秀的孩子。”
    許醫生一邊說，一邊摘下手套扔進垃圾桶，朝著外麵的更衣室走去。
    必須吐槽一下，急診科因為地位太低了，手術室簡陋。連個吃飯的地方都沒有。
    像別的權重科室，它們的手術室可就奢華多了。
    無菌室、閱片室，都可以成為做手術的醫護們吃飯的臨時地點。
    急診，等到新的手術室爭取到了，肅了時候肯定也能夠有一間像樣的手術室。
    幾人圍在一起吃著快餐。
    “周醫生，能請教一下壞疽患者的手術清創，為什麽不能清創徹底嗎？”
    這個問題肯定憋了羅士紳很久。
    他早就想問了。
    又怕被周燦批評，所以才一直等到手術結束，這才提問。
    “徹底清創就是將壞死組織和仍有一定修複能力的組織一並剪除，以達到深度清創的目的。看似做得幹淨徹底，可是你想過沒有？這麽做肯定會加大創麵，增加創麵的自我修複難度。對創麵的愈合肯定會有不小的影響。”
    周燦解釋道。
    所謂欲速則不達。
    麵對不同的壞疽病灶，清創方案也不一樣。
    剛才那位患者的壞疽創麵不但極寬，而且很深。要是一次完成徹底清創，那得造成多大的創麵？
    要知道，患者的傷口經過這麽長時間的休養，即便感染化膿了，沒能愈合。但是在創麵部分實際上已經形成了一定的愈合層。
    把它產清除掉，就相當於揭掉剛形成的傷疤，對患者的身體會造成極大傷害。
    所以不能隻看表麵。
    “明白了！”
    羅士紳點點頭。
    他之前剪縫合線時受到影響，顯然還有些惡心吃不下飯。
    這個沒人能幫他，隻能自己慢慢適應。
    馬曉蘭同樣好不到哪去，隻吃幾口就沒吃了。
    周燦忙活到這麽晚，想著用手機先給蘇淺淺發條信息，免得她擔憂。
    圖雅醫院在使用手機的管理上，算是非常人性化了。
    醫護允許帶手機上班，包括進手術室。但是工作時間需要調成靜音，工作時間被抓到玩手機，一次扣50元，扣科室2分。
    累計抓到三次，將會全院通報批評。
    實際上隻要被行政人員累計抓到兩次，科室主任就該跳腳了。
    因為一個科室的總分才12分。
    總共也就隻夠扣五次。
    如果扣光，科室主任下課都有可能。最輕也是科室獎金被罰沒，還要全院點名批評，外加深刻檢討。
    一般也沒有醫生護士上班玩手機。
    因為現在的家屬有很多都會偷偷拍攝醫護的工作情況。特別是搶救病人時，最容易被偷拍。
    還有的家屬特別愛耍心機。
    表麵跟你客客氣氣的聊天，實際上開著錄音。等到被告上法庭時，那些錄音被拿出來當證據。
    在這個醫患關係緊張的時代，醫護被告上法庭的事情屢見不鮮。
    有的醫生或護士，明明正常履行職責，結果患者在治療中死亡。然後家屬鬧得很凶，醫院可能為了息事寧人，會答應給家屬賠償一筆錢。
    即便隻賠付五六萬元的喪葬費，也是醫生不能承受之重。
    這筆錢別以為醫院會出，醫務科或者醫院的行政部門與家屬談妥後，會直接轉達給當事醫生。
    醫生肯定覺得委屈啊！
    明明沒什麽過錯，還要賠這麽一筆錢。
    可是醫院才不會管這些，很多時候，醫院隻站在醫院的利益角度處理問題。
    而不會顧及醫生的死活。
    醫務科的領導甚至會反嗆委屈的醫生，病人家屬怎麽不告別人，把你給告了？
    遇到這種讓人寒心的事情，當事醫生很多都會選擇辭職。
    也確實幹不下去。
    還有的醫院，隻要病人投訴，就會扣醫生或護士的錢。
    不管病人、家屬有沒有理，反正就是站在病人家屬那一邊。而且這種現象還不是個別現象，很多醫院都是這麽幹的。
    可想而知，醫護人員試過幾次寒心後，最終變得公事公辦，冷漠無情，也就可以理解了。
    周燦一邊吃著飯，一邊拿出手機準備發信息。
    然後就看到了多條未讀的私聊信息。
    蘇淺淺在五點半的樣子，就發來信息“親愛的，今晚回家吃晚飯嗎？給你做最愛吃的糖醋排骨哦！”後麵一排勾手指頭的符號。
    “這麽久都沒回信息，我猜呀，你肯定在加班！在家等你哦！路上開車注意安全！”
    家的溫馨充斥在周燦的心中。
    許多遠在千裏之外，甚至萬裏之遙的打工者，過年想要回家。就是因為家中有著讓他們牽掛和思念的人。
    有個深愛的女友在家中等著周燦回家，這種幸福是他無法抗拒的。
    所以，他每天下班不管多晚，披星戴月也要回家。
    “剛下班，與同事們吃完飯就準備回家了。”
    周燦還隨手拍了一張圖片發過去。
    “今天下班好晚呀！路上注意安全哦！慢點開！”
    蘇淺淺秒回信息。
    估計抱著手機一直在等著他回信。
    這麽晚沒回家，也沒回信息，她肯定特別擔心。
    周燦回了一個飛吻的符號。
    家有賢妻夫禍少。
    他繼續查看別的私聊信息。
    老媽給他發了兩條語音，現在同事們在場，他沒敢點開。
    最近這陣子，老媽已經開始催婚。
    兒子在省城圖雅醫院有了大出息的事情，她已經知道了。也是深感自豪。
    可是看到與周燦差不多大的小夥子一個個結婚生子，老媽就有些按捺不住。催著他早點結婚。
    對於蘇淺淺這個兒媳婦，周燦的父母都特別滿意。
    兒子能娶一個女明星回家，他們非常支持。
    把聲音關掉，然後語音轉文字。
    “兒子，吃飯了嗎？”
    “與淺淺姑娘也談了這麽久的戀愛了，是不是把女方家長約一下，商量一下結婚的事？”
    果然不出所料，老媽又催婚來了。
    “最近工作忙著呢！特別忙，正是工作上升期，結婚的事情再緩緩吧！”
    周燦隻能拿工作忙當借口，把這事拖一拖。
    女友患有腎衰竭的事情，他沒敢告訴父母。怕他們反對這門親事，也不想讓他們擔憂。
    就希望能夠早點找到那兩味主藥，治好了蘇淺淺，就可以正常結婚生子了。
    世間不如意之事十之**，真正自強不息的人，從不向命運低頭。
    他們即便摸到的是一手爛牌，也能打出王炸的結局。
    那些遇到一丁點挫折就想著放棄的人，還沒開始，他們就已經輸了。即便摸到的牌再好，也會打得稀爛。
    許多成功人士的真實寫照就是，你羨慕的生活，背後有著你吃不了的苦。
    每一個人的成功與幸福，絕非偶然。
    周燦給老媽回完了信息，這才點開心胸外科樂主任的私聊信息。
    “周醫生，你勸勸雪主任吧！她要挑戰一台四級心外科手術，風險極高，就怕出點什麽事。”
    樂主任一般很少與周燦私聊。
    最多就是逢年過節，雙方彼此問候一下。
    “我剛下手術，現在勸她還得來及嗎？”
    信息是下午兩點多發給他的，結果那時候周燦在手術室內拚命工作，壓根不可能查看到手機。現在已經是晚上九點多，恐怕事情已經成了定局，那台手術多半已經做完了。
    “手術失敗，已經匯報給醫務科處理中！”
    後麵則是流淚的表情。
    樂主任平時挺開朗的一個人，最近心胸外科持續走下坡路，他肯定非常壓抑。
    這次雪燕主任強行挑戰一台四級高難度大手術，失敗了，這事還不知道結局怎麽樣？
    有的家屬會捏著鼻子認了。
    因為手術前，家屬都是簽了字的。
    做這種大手術，一般會要求一級家屬簽字。醫生會把風險告知家屬。
    即便出了事，患者死在手術台上，在法律層麵上來說，隻要醫生按照規定操作，那就不違規。
    怕就怕遇到那種鬧事的家屬。
    抬著死屍往門診一放，或者擺花圈，燒紙錢，拉橫幅，隨便怎樣鬧一鬧，醫院就會顯得特別被動。
    絕不是很多人想的那樣，隻要在醫院一鬧事，就屬於擾亂醫療秩序，會被警察抓走。
    遇到這種患者被治死的事情，警察也管不了。
    最多就是讓雙方協商，或者讓家屬走法律程序起訴。
    家屬也不傻，打官司耗錢耗時不說，還不一定能打得贏。大一點的醫院，往往都有合作的法務團隊，打官司根本不怕。
    所以，聰明一點的家屬隻會在醫院鬧，討要一個說法。
    隻要不妨礙別的患者就診，比如堵著大門不讓進，一般情況下，不會被抓走。
    這也是維權成本最低的方法。
    而且這一招打在醫院的七寸上麵。
    醫院就怕醫鬧。
    好事不出門，壞事傳千裏。
    這一鬧，別的患者會怎麽看醫院？對醫院的負麵影響太大了。
    醫院領導們會想方設法息事寧人，把事態平息下去。
    “出人命了嗎？”
    周燦回了一條信息。
    “嗯！沒能下手術台！”
    後麵是流淚，默哀的表情。
    得了樂主任的回複，周燦的一顆心直往下沉。
    患者已經死了，這事已經沒有任何回轉的餘地。就看家屬的態度怎麽樣。
    圖雅的醫務科、醫患糾紛辦、宣傳科倒也不是擺設。
    這件事情肯定會積極處理。
    隻是不管結果怎麽樣，對雪燕主任都是不利的。
    她新上任不久，強行挑戰超出能力的大手術，這種行為會讓醫院領導對她產生不好的印象。
    如果科室主任不合格，被撤換掉那是大概率的事情。
    醫院領導不會容忍一個不合格的醫生來領導一個臨床科室。特別是心胸外科這種老王牌科室。
    心胸外科工作群，靜悄悄的，沒有人討論這件事情。
    這隻是暴風雨來臨的前兆而已。
    估計要不了多久，就會掀起一陣輿論風暴。到時候，雪燕主任危矣。
    “燕姐也真是，這麽大的手術你叫上我一起幫忙啊！”周燦心中埋汰著她的魯莽。
    如果叫周燦過去幫忙，他知道手術風險大，難度高，首先會努力阻止她做這台手術。實在勸不動，也會把許醫生請過去坐鎮。
    許醫生身戴‘枷鎖’，不能參與四級手術，但是在旁邊指點一下，完全沒問題。
    吃完飯，周燦沒有立刻回家，而是決定去住院病房看看那位壞疽手術病人。
    雪燕主任做手術出事，讓他產生了強烈的危機感。
    他這邊可不能再出什麽事。
    否則，胡侃主任兩個徒弟都出事，他即便死了，也會一世英名盡毀。