一直忙到十二點四十三分，周燦這才把急診手術與昨天收治的待手術患者處理完畢。
    急診的一些外傷、急症患者，都是需要立刻處理。
    這個沒辦法積壓。
    隻要接診到這類患者，往往都是抓緊時間做檢查，等到查明病因後，接診醫生簡單判斷是否能夠在急診這邊處理好。如果不能處理的，要麽打電話叫相應的專科室把病人撈走。
    更多的情況是，即便處理不了，也需要對患者做一些初步的搶救工作。
    比如幫助患者止血、除顫、開通氣道等等。
    能夠在急診直接做手術處理好的患者，那就不必說了。那些患者會像是流水線一樣源源不斷的排隊進急診手術間做手術。
    周燦最近已經有意識的開始減少一、二級普通手術的數量，讓手術室的其他醫生去處理。
    而他主要處理一些有難度的手術患者。
    三級手術從以前的兩台左右，提升到了三台，甚至四台。
    一、二級手術中，難度高的病例，別的醫生有把握，就由別的醫生處理。沒把握的，統統扔給周燦與許醫生兩人。
    這麽安排對周燦，對急診科手術間的其他醫生，都有好處。
    周燦目前已經差不多成了急診科手術室的一張新王牌。他一味的做簡單小手術，不利於成長。科室的領導們，自然希望他越強越好。
    領頭羊嘛，太弱了還怎麽帶領急診科征戰？
    簡單一點的小手術扔給其他醫生，也能讓他們得到更好的鍛煉。
    手術能力鍛煉出來的醫生，就可以挑戰更難的手術。
    最終慢慢形成一個良性循環。
    走出手術室，一抬眼就看到走廊對麵的長椅上坐著一名四十多歲的中年男子。短發，穿著講究，眼神平和，整個人的精神狀態較差。
    “請問是周醫生嗎？”
    看到周燦走出手術間，男子站起身問道。
    “是我！”
    周燦直接向對方走了過去。
    “您就是那位特意找我看病的患者嗎？”
    “對對對，就是我！”
    男子連連點頭，剛說了兩句，卻是捂著胸膛咳嗽起來。咳嗽時隱隱傳出破音，男子的臉上露出較為痛苦的表情。
    【鑒於大環境如此，本站可能隨時關閉，請大家盡快移步至永久運營的換源app，huanyuanapp】
    “哪裏不舒服？來，坐下慢慢說，不著急。”
    周燦的年紀比對方小十幾歲，卻是像個長輩一樣關心這名男子。
    “不妨事！我的心髒做過一次手術，從那以後就經常咳嗽。最近感覺心慌氣短，偶爾還時不時的上腹部刺痛。我在幾家大醫院查了一下，都說是主動脈夾層，而且非常嚴重。”
    說著，男子拿起放在椅子上的資料袋。
    把他在它院拍的片子遞給周燦。
    接過一看，周燦的臉色頓時微變。
    “喲，這情況確實挺嚴重，這一大道，都是形成的夾層。說實話，這麽大的夾層，我還是第一次見到。而且這根血管是主動脈，發生破裂，恐怕連搶救都來不及。這個建議您盡早處理，千萬不能拖。”
    周燦跟著胡侃主任做過的大手術也不算少。
    一些非常危險的主動脈夾層，他都跟著一起處理過。
    但是像眼前這位男子如此嚴重的夾層，還真沒見過。主要是發生血管壁撕裂的夾層帶太長了。
    從夾層噴出的血液，在胸腹腔內形成一個長條形水袋狀的暗影帶。
    這麽大，這麽長的夾層，破裂的風險非常高。
    哪怕像圖雅這麽大的醫院，接診的患者隻要確診主動脈夾層，即便沒有發生心絞痛，也會立刻給患者下病危通知書。
    隻有醫生才明白主動脈夾層有多危險。
    “我連著問了多家大醫院，他們都告訴我，要做心血管主動脈人工血管置換，把病變的那一整根血管全換掉。切口從胸腔一直到大腿。而且還存在很多手術風險，包括截癱、術中死亡等等。”
    男子說話條理清晰，對整個手術內容與風險都知道。
    說明已經從其他醫生那兒詳細了解過整個手術事項。
    這麽長的主動脈夾層，放置支架幾乎不可能。
    因為這根主動脈有多個分支，為胸腹腔的多個器官供血。
    放置支架固然能把血管夾層的缺口堵掉，同時也會把這段血管的其它分支一起堵死。這會造成多個器官失去血供。到時候就不是救人，而是殺人了。
    置換整根主動脈血管，難度大，不過隻要手術水平過硬，還是可以試著挑戰一下的。
    周燦隻要把結紮術提升到六級，就完全具備挑戰這種手術的能力。
    “創傷大、風險高、術中與術後風險都無法預估，確實存在很多問題。不過您的主動脈夾層已經這麽嚴重了，再不治療，比身上綁個不定時炸彈還要更危險。”
    患者的情況，已經不能再拖下去。
    隨便一次情緒過激，或者血壓失控，就有可能導致夾層破裂。
    到時候，鮮血將會像失控的洪水，湧進胸腔與腹腔。
    基本上任何搶救措施都來不及。
    心髒主動脈破裂，比頸動脈破裂的死亡率還要高得多。
    預後極差，死亡率接近100%。
    被人割頸、割喉，出血也非常恐怖，但是隻要及時送醫，大多數都能救回來。
    心髒主動脈在胸腹腔內，一旦破裂，不開胸根本就止不了血。
    而且就算開了胸，大概率也還是沒用。
    把主動脈給結紮了，或者使用止血鉗夾住它，相當於對身體大多數器官與組織斷供。身體的四肢缺血時間超過半小時，就有壞死的風險。
    髒器卻是更加嬌貴，有的隻需缺血三分鍾，就會逐漸發生壞死。
    要知道，身體的器官發生壞死，大多都是不可逆。
    “周醫生，這次專程來找你，就是想請你幫忙想想辦法。看看能否不用置換整根血管，幫我把這個主動脈夾層給解決了。我也是聽到一位下屬告訴我，說是昨天看了一場網上手術直播，你成功治好了一位帝都仁和醫院、日本心外專家都沒能治好的心血管疾病。”
    此人能夠在這麽短的時間，專程趕來找周燦，足以看出能量不小。
    因為聽口音，並不像是本地口音。
    “請問您是哪裏人？”
    “哦，我是魔都人，家裏做點小生意。昨天晚上知道了你的事跡後，我經過考慮，特意今天早上從魔都趕過來的。”
    “謝謝您的信任。我其實就是圖雅醫院的一個普通醫生，昨天做那台手術能夠成功，一半是運氣，並沒有您想像的那麽厲害。”
    周燦才不信此人是做點小生意呢。
    他平時接觸過的富豪，大老也不在少數。
    從此人身上能夠感受到一種澹澹的威嚴，還有那種無法言喻的自信。如果沒猜錯，這人不但經濟實力很強，恐怕在官麵上也有不小的能量。
    這種人，不是頂級家族的二代，就是官二代。
    萬一把人治死了，周燦可不想成為第二把殞落的許一刀。
    許醫生的淒涼，他可是深深看在眼裏。
    所以，能推脫就盡量推脫。
    醫生必須學會自保，這樣才有機會救更多的人。
    “要不這樣，你先去吃飯。我可以等到你有時間了，再好好跟你聊一聊。我能感受到，你的眼底深處對我有著一絲畏懼。放心好了，我絕不是那種胡攪蠻纏，不講道理的人。更不是忘恩之人。”
    男子還真是厲害，竟然連周燦在眼底不經意露出的一絲忌憚都能清楚的觀察到。
    交談間，周燦好歹也是身家過億的富豪了。
    但是全程被這名男子碾壓，對方的氣場非常恐怖。
    通常來說，一個人的氣場來源於方方麵麵的綜合實力。包括自身的財富、學識、能力、人脈，以及家族的實力，能調動的資源。
    能輕易調動大量資源的，官第一，富商第二。
    古往今來都是如此。
    不過隨著現代文明的演化，資本漸漸變成了通吃。
    男子告訴周燦，他不是一個忘恩之人。意思就是說，隻要周燦把他的病給治好了，就是他的救命恩人。
    今後肯定會長來長往。
    此人自始至終沒有透露真實身份半分，但是又在拿身份當一張底牌在用。
    “您吃過飯了嗎？沒吃的話，要是不嫌棄，我可以請您吃醫院的工作餐。”
    人家大老遠的過來找他看病。
    現在病沒給人家治，請吃一頓工作餐，不過份。
    “我已經吃過了，你去吃吧！你看什麽時候有空？我到時候再來找你便是。”
    男子說道。
    “下午還有多台手術要做，恐怕要等到傍晚了。您大老遠過來一趟不容易，要不這樣，把資料給我，吃飯的時候我先仔細看一遍，到時候給你一個確切的答複。”
    周燦這話也等於告訴對方，萬一真的治不了，那就不好意思，您隻能另請高明了。
    與這樣的‘二代’交流，態度很重要。
    拿出足夠的真誠，就算把人家給拒絕了，相信也不至於犯惱。
    “給！拜托你了！”
    男子把資料袋交給他。
    “不必客氣，這是我們醫生應該做的。”
    接過資料袋，周燦迅速前往食堂吃飯。
    喬雨已經給他打好了飯。
    看著周燦一邊吃飯，一邊閱片，她不由好奇的問道“這個患者我看著不像是普通人，啥病啊？”
    “主動脈夾層，還挺嚴重。”
    “看來你昨天那場直播一戰成名，以後專門來找你看病的人會更多。”
    喬雨笑著道。
    “唉，人怕出名豬怕壯。豬長肥了就要挨刀，人出名了，麻煩也就跟著接踵而來。真希望來一些普通患者，給我足夠成長時間，這些大老、公子哥還是少來一點為妙。”
    周燦歎了一口氣。
    別的醫生都想著成名。
    他卻是苦惱成名之後，找他看病的病人難治。
    說到底，還是實力不夠強。
    就像鈔票，永遠都覺得不夠花。
    別看他現在身家過億，但是能做的事情卻是極為有限。
    在超一線城市買套房子，可能就沒錢了。
    醫術水平也是同樣的道理，永遠都覺得不夠強。與當初相比，他的實力已經非常強大了。
    但是距離醫道巔峰，還差著十萬八千裏。
    “要是這個患者的身份太過敏感，直接推了更安全。但凡有點身份的人，生了這種大病，肯定滿世界尋找最好的醫生給他們治病。其他頂級專家治不好的病，你還是別挑戰為好，風險太大了。”
    喬雨冰雪聰明，一聽就明白找周燦看病的這人不簡單。
    “喬雨姐說得對，該推掉就必須推，不能猶豫。要是你覺得不方便，等會我去幫你回了。”
    馬曉蘭的嘴巴和性格，一直像個小辣椒。
    她這人也有一個好處，隻對別人凶，但是對團隊成員，對親近的人，卻是極為照顧。
    不管是周燦遇到難纏的患者，還是別的醫護有困難，她都會仗義出手。
    有時候看著她跟患者吵架，懟家屬，周燦對她反而更加欣賞。
    每個人都有缺點，馬曉蘭的缺點一大堆，但是隨著不斷接觸，周燦卻再也沒生出過趕她走的想法。
    “不用，我已經跟患者打過預防針，如果他的治療超出了我的能力範圍，隻能請他打道回府。人家專程從魔都坐飛機趕過來的，我不盡心，也說不過去。”
    周燦做事，一向對得起自己的良心。
    把患者的片子，以及生化檢測報告都看了一遍後，周燦陷入了沉思。
    這個名叫陳鍾誌的男子，今年42歲，身體並沒有其它疾病。
    主要就是心髒主動脈夾層。
    置換整根主動脈的風險大，創傷大，放支架又會妨礙其它分支的血供。
    這台手術還真是棘手啊！
    一直到吃完飯，周燦仍然沒能想出一個不用置換主動脈就能解決的辦法。
    提著資料袋，他準備跟那個患者說一聲，讓人家另找高明。
    找了一圈，這個名叫陳鍾誌的男子似乎離開了急診科。
    沒辦法，周燦隻能把資料袋暫時放在辦公室，先進手術室做手術。
    估計等到下班的時候，此人應該會過來。
    一個又一個的患者，在周燦與團隊成員的治療下，病灶得以消除。
    大部分都是隨治隨走，拿點藥回家休養即可。
    嚴重點的，需要住院治療一段時間。
    “啊喲喲，啊幼……”
    一名哼哼叫的患者被推了進來。
    痛成這樣的患者，想必不會是什麽小毛病。