181 滿肝都是
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股動脈穿刺,留置動脈鞘。
吉翔因為是平躺,看不見術區,但是他能感受到手術操作,並且在心裏模擬。
術者的水平比自己差一兩個層級,但這都不重要,手術不難,應該沒問題。
可是不管怎樣,吉翔心裏都略有忐忑。
因為,不久之前,他剛剛親眼目睹了一台“潦草”的手術。
8分22秒後,屏幕亮起來,吉翔知道術者在踩線。
他側頭,目光落在dsa的屏幕上。
導絲有點粗,不是微導絲,吉翔皺眉。
按說直接上微導絲才是最正確的選擇,用這麽粗的導絲,難道術者在超選後還要換麽?
還是說……
那種不祥的預感正在一點點變成現實。
吉翔無論找出什麽樣的理由都無法解釋這家醫院“潦草”的手術過程。
手術還算是順利,雖然術者的手法略差,吉翔也沒怎麽擔心。他擔心的是——術者會不會不做超選。
導絲進入肝動脈,在肝門的位置開始造影。
找到了腫瘤所在,接下來要超選了吧,吉翔猜測到。具體選擇24f或是17f的微導絲,要看術者的習慣和技術水平。
“準備打藥。”術者說道。
打藥?
打什麽藥!
吉翔渾身冰冷,還沒超選就準備打藥,果然是這樣。
愣神的功夫,他感覺到一股暖流在身體裏回蕩,應該是打藥。
這一點吉翔也不明白到底是怎麽回事,按說高壓注射器打的藥物溫度應該比體溫低,怎麽會感覺到暖流呢?
但這個念頭一閃即逝,吉翔眼睛看著dsa的屏幕,他連說話的力氣都沒有。
仿佛失血性休克一樣,吉翔被驚呆了,茫然的看著藥物灌注到肝髒內。
很快,術者開始撤管。
“手……術……做完了?”吉翔親眼目睹、經曆了手術後,發現真的和自己看見的一樣,心中驚駭萬分,結結巴巴的問道。
他完全不懂為什麽國內頂級醫院會這麽做手術,不應該啊!
但無論是從係統感同身受的角度,還是從自己選擇的角度,這才是唯一合理的。
他們為什麽要這麽做?吉翔滿腦子的疑問。
就算是肝髒裏灌滿化療藥,對肝癌的治療效果也很有限才是。
又或許是藥物更新迭代,自己不知道?
吉翔隱約意識到事實真相,可是他不願意接受。
無數的問題出現在吉翔的腦海裏,他被抬上平車,一名小醫生把他拉到走廊裏按壓止血,等十五分鍾後再加壓包紮。
與此同時,另外一名患者被送入手術室。
吉翔茫然問道,“醫生,手術用了多久?”
“十多分鍾,正常速度。”那名小醫生說道。
“這麽快麽?”
“我們是全國頂級的醫院,手術怎麽可能做的慢。”小醫生驕傲的回答道。
他……
吉翔要不是會做介入手術,而且是lv9級的術者,估計就信了。
到底是誰給他的自信讓他說出這種話!
“醫生,給我打的什麽藥?”
“奧沙利鉑。”
小醫生一邊按壓,一邊給吉翔簡單講了些相關知識。
他的知識儲備還不如吉翔,說的也都是吉翔知道的。
吉翔知道了一點,也就是說術者給自己做的手術並不嚴謹,隻是做了一個灌注化療,根本沒做栓塞!
這樣做的效果……
吉翔又仔細回憶係統np對自己講解的相關知識以及在係統手術室裏無數次的手術。
灌注化療是要做的,自己給腎部腫瘤拴著做栓塞之前也往腎髒裏打藥,然後再用彈黃圈栓死供養血管。
而這裏則是滿肝打藥……根本不做栓塞……
吉翔沉默下去。
自己沒猜錯,那種不祥的預感越來越濃厚,化作一團烏雲籠罩在吉翔心頭。
手術竟然還能這麽做,吉翔不再和那名小醫生閑聊,他沒有任何心情。
或許不知道這裏麵的門道,吉翔會很開心,認為自己得到了國內一流術者的治療。
但是!
他現在有些失望。
“明後天就能回家,回家後找個地兒住院點護肝藥物,你能恢複的更快。術後1-3個月複查,應該會有好轉。”
小醫生囑咐道。
但吉翔繼續保持沉默,今天看見的手術、感同身受的經曆正如係統np所言,顛覆了吉翔的三觀。
15分鍾後,吉翔被送回病房。離開介入導管室的時候,他看見術間的門打開,裏麵的那台手術也做完了。
回到病房,吉翔仰麵躺著,一動不動。
經股動脈穿刺術後要加壓包紮,製動。
這些技術細節係統np都給吉翔講過,還講了從最開始有介入手術的時候用鹽袋當作加壓物以及之後的耗材進展。
看著白花花的牆壁,吉翔想了很多。
因為他的臨床經驗很少,隻有實習期短暫的接觸再加上規培時係統手術室的曆練。
講真,吉翔現在想起來他自己都覺得有些揠苗助長。
可是即便以自己“淺薄”的臨床經驗來看,這麽做手術怎麽都不太負責任。
但身為一名醫生,怎麽會有這麽不負責任的舉動呢。
吉翔想不懂,他腦子裏亂糟糟的。
一天後,吉翔出院。
國內頂級三甲醫院,每天患者如織,沒有大問題的話做完手術就要出院,這裏需要的是床位周轉率。
因為灌注化療的原因,吉翔嘔吐的很劇烈,“自己”愛人一直悉心照顧,溫柔體貼。
坐飛機回家,一路遭了不小的罪。
不過好在自己在術前已經安排好,在家老的一家三甲醫院辦理住院手續,靜點護肝的藥物。
藥物的副作用在五天後緩解,吉翔也感受不到任何異常。
他有些懷疑,對自己之前的判斷產生疑惑。
或許,這是一種正確的治療方式也說不定。
眨眼一個月時間過去,吉翔來醫院定期複查。醫生囑咐1-3個月,吉翔忍耐不住,術後剛到1個月就來複查。
不出意料,結果令人失望。
治療毫無效果,雖然隻過了1個月的時間,腫瘤卻已經擴散,滿肝都是。
滿肝都是這個形容吉翔在實習的時候聽老師說過,每次說起滿肝都是的患者時,老師的表情會表露出遺憾與無奈。
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