第292章 解夢

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    第292章解夢
    “我需要一個理由,一個我必須出現在這的理”克拉夫特用手指捋順淋濕的頭發,進門自己找了個位置坐
    他本來不應該在這種天氣外出的,至少他認為不應
    大概兩小時前,他還呆在人滿為患的診所裏接待上午的第三十四個病人,計算著午餐時
    這年頭也沒掛號這一說,診所不是沒嚐試過通過類似方式限製人數,但他們很快就發現沒有身份綁定的限號等於給中間商送
    所以情況就成了這樣,預測第二天的就診人次比預測天氣還至少天氣真的可以預測,而克拉夫特絕對猜不到自己的午餐會在下午還是傍
    診所目前收治的病人已經不限於結核,還要同時篩選洋地黃的適應人群,這要困難得
    相比特征比較明顯的結核,目前包括很多醫生在內的人對“心衰”這一概念不能說認知有限,隻能說是毫無了畢竟這玩意是真的需要一定解剖學來解釋症狀產生原理
    甚至於血液循環都還沒在學術界占到絕對上風,按四液理論來講,血液會泉水似的從肝髒冒出來、輸送到身體各個角落,有的被吸收消耗,其餘就從毛孔裏蒸發逸散,可以被稱為“耗散學說
    按它的說法,水腫就是紅液送到地方後消耗不完、散不出去,堵在那了,所以腫了起
    那傳統方式要怎麽處理呢?很簡單,既然太多,放掉些就好了,於是治療途徑又回到了最熟悉的放血療法——事實上確實可以觀察到,部分病人在放血後產生了一定效
    你別問人怎麽樣,就說水腫是不是減輕了吧?
    理論用於實踐、實踐印證理論,閉環了屬於
    在允許戴維開藥前,克拉夫特需要再給他糾正一遍本就沒多少的解剖學認知,從自己角度重
    眾所周知,血液在體內的路徑是從左心出發,經體循環後回到右心,最後經肺再回到左
    現在,因為種種能講個把月原因,右心或者左心的泵血功能不行了,它沒法送走足夠量的血液,像某條流量極大的河道突然變窄
    前麵的水流得太慢,後麵的水隻能堵在河道裏,水位越漲越高、水壓越來越大,遲早造成泛濫、決堤之類嚴重後
    左心衰時,血就被堵在了肺裏,表現為咳血色泡沫痰、呼吸困難等;而右心衰時,血液則是被堵在靜脈係統
    靜脈係統涉及的東西就更多
    腹腔所有不成對髒器,包括胃、腸的靜脈都匯入肝門靜脈,經過肝髒後走肝靜脈進入下腔靜脈回
    肝淤血導致肝大壓痛、胃腸淤血導致腹脹惡心、肢體靜脈淤血導致水腫,一係列體現在身體上上下下的毛病都由同一個原因引
    那麽,此時回到四液學說的看法,會發現這玩意雖然原理全錯,大方向上居然蒙對了部分,血液確實是相對地太多
    而放血療法,除外部分特別離譜的外,放的大多都是靜脈血,確實減少了靜脈係統內的血容量,某種程度上緩解了壓
    而克拉夫特要做的,就是要把戴維的思路掰到自己的這一套來,這樣他才能理解為什麽這些症狀綜合起來提示了心衰,而不是其它什麽亂七八糟的東
    壞消息是,戴維受四液學說荼毒有點深,需要時間適應;好消息是,他解剖學基本沒學,忽悠起來很容易,很快就接受了這套明顯更具象的解
    他也不需要知道什麽離子泵抑製、反射性迷走興奮減慢心率,隻要了解洋地黃是種強心藥,正常情況下會增強心肌收縮泵血的能力、同時讓心髒跳得變慢即
    不過臨床應用()
    遠比幾句話複雜,戴維需要更長時間慢慢學習藥物禁忌使用情況,這就涉及到心髒聽診,又是一套令人發際線後移的東
    實際操作起來,克拉夫特才意識到,要在不涉及生理的情況下,憑空編出一套使用指南的難度是非常高的,難度更高之處在於如何讓別人認同理解、標準地執
    剛沒空下來幾天,某教授再次猛然發覺自己身上已經堆積了臨床工作、藥物實驗、教學任務等待辦事項,時間跟用出去的錢一樣無影無蹤又總是嫌不
    連對“樣本”下手的計劃都被無限延期
    所以當瓦丁邀請他去格林那坐坐、喝杯茶時,克拉夫特禮貌地表示了不可理解——都還沒動手呢,怎麽就找上門來
    審判庭盛情難卻,考慮他們現在和將來很長時間內會處於過度敏感狀態,克拉夫特最後還是決定騰出寶貴的下午時間,去見一麵,搞清楚這幫人擅自對自己的工作產生了什麽不應該的理
    但等到真坐在了神父對麵,他反而覺得事情沒那麽單純
    格林看起來很是萎靡,不太像被強製休假了幾天的樣子,整個人的精神狀態跟剛從特姆河爬上來那會差不
    關於新藥的事,看過樣品後,他從善如流地接受了克拉夫特的解釋,看樣子是稍鬆了口氣,隨即便陷入了一陣沉
    兩人聽著窗外雨聲發了會呆,最後還是格林先開口了:
    “你看起來精神也不是很好,近幾天有做過特殊的夢嗎?”
    “沒,我是因為昨晚編了大半個晚上的藥物指南,就你非得叫我來解釋的這”在外麵浪費的每一秒都在提醒克拉夫特他的待辦列表有多長,隱秘的緊迫感始終沒有遠離
    不過聽格林的意思是遇到了特殊情況,否則一個神父找醫生來交流精神夢境,未免有點問道於盲
    哦,不對,好像這年頭醫生業務裏確實有解夢的項
    “你夢到什麽東西了?”謹慎起見,多問問總沒
    “很難描”格林用一隻手撐著頭,往爐裏丟了根木柴,似乎是試著驅散房間裏的潮濕感,不過在水汽豐富的雨天,這點熱量隻夠烤幹到他們腳下為止的一圈範
    “說說看吧,憑直”
    “這裏.不,是一個和這裏很像的地”他注意到克拉夫特坐直了,態度正從有點不耐煩向有點興趣轉
    “還有呢?”
    “
    潮濕,敲擊,振”格林費勁搜尋著夢境散落的碎片,可那些造成了深刻影響的東西,在需要描述時卻零碎得不成樣子,像通過小孔窺視記憶,隻能找到最明顯的幾處底
    “敲擊,振動,外麵暗得奇怪,但是有光”
    “白光?”
    “對,白”受到提醒的格林肯定點頭,“你知道?”
    【我可太了解啦!】
    克拉夫特滿意地得到了想要的信息,那麽輕鬆的問診可太少見了:“沒錯,接觸那些東西後,出現這種症狀確實也合”
    “我的建議是,找個特別高、特別難爬而且能看到天空的地方去住一個月,比如你們教堂那個鍾樓就很不”
    “如果發現自己在和入睡時很像、又不太一樣的地方醒來,確認暫時安全的前提下立刻——我是說立刻,去看月一切順利的話,你就會醒”
    “當然,具體操作上你可能需要醫生在旁指導,正好我也需要更多病”教授自信地伸出手,“祝我們再次合作愉”
    神父遲疑地握住那隻手,但沒被他的信心安慰到:“可是.那邊好像沒有月”
    “嗯?”
    ()
    “那邊在下雨,很大的” <.bisa.,數據和書簽與電腦站同步,無廣告清新閱讀!