第七章 人工月經

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    人工月經是現代醫學的病名,其標準規範化的治療就是定時補充雌激素,以誘導月經下行排出。有些病情嚴重的人,吃藥後出血又不能自行停止,還需要吃止血藥才能結束月經。這在中醫裏,屬於比較嚴重的經行紊亂之症。
    而我接手的病人,就正好是屬於比較嚴重的這種,不吃激素藥不來月經,來了月經不吃止血藥又出血不能停。
    經過詳細的問診,得到如下資料:月經初潮15歲來的,之後約兩個月行經一次,一直到16歲。每次行經之前,脾氣暴躁,動則發火罵人,伴有雙乳脹痛不可觸碰,輕微的小腹疼痛。在17歲時有一次感冒發燒,經服退燒藥並輸液打針治療痊愈。從此之後,月經出現嚴重的延遲,常常是3~4個月才來一次,且行經時小腹疼痛加重,有時會痛的打滾。之後的一年之內僅行經三次。到18歲開始,幹脆就停經不來了。
    停經半年,家長才發現不對勁。去婦幼醫院做了檢查治療,經服用雌激素等藥,月經才又來。來時腹痛難忍,經血暗黑,血塊較多。而且一來經就出血十多天不止,整個人麵色蒼白沒有血色。隻好又去婦幼,醫生給予止血藥內服,才終於停止出血。如此反複折騰了兩次,醫院最後給了確診“人工月經”。
    病女平時情緒易急躁,易怒,易出汗。有點怕冷,怕風吹,特別是秋冬季節手腳冰冷,晚上睡覺腳都要穿襪子。飲食一般,喜歡吃水果、牛奶、酸啊、冰凍飲料等。睡眠一般,經常熬夜晚睡。常便秘,2~3天一次,先硬後稀爛。
    觀其舌,舌質淡紅,略胖大,有齒痕所,舌胎白膩多水,舌尖尖銳,舌底質淡,絡脈青,稍微粗大一點,瘀斑點不多。
    病人測量自己的脈搏,左右手均為65次。輕按脈搏,感覺不到跳動,用力按下去,指下才明顯。自述脈博跳動的力量不強,有點弱。
    綜合以上四診資料信息,我已經可以得出辯證的結論。這就是長期肝經氣機鬱滯不暢,胞宮偏於寒濕的人,在外感時又經過大量苦寒藥傷其根本。導致肝鬱更重,寒濕凝聚。經血不能得肝氣之調達則疏泄失司,當行不能行,當止不能止。寒濕凝聚,則陰成形,積於胞宮而不能出,再加以肝氣不暢,更難以定時而行經,月經自然出現異常。
    此時,急當以“陽化氣”,化解胞宮寒濕凝聚,使任脈之氣通暢。輔以疏肝理氣解鬱,使肝之疏泄功能恢複正常,則太衝脈之氣盛。那麽這個人工月經,自然就會如內經所言“任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子”。
    我據此辨證,處以溫經湯合當歸散以治胞宮寒濕凝聚。處以四逆散加香附生麥芽益母草陳皮來疏理肝鬱。
    反服藥六劑,網友反饋其女兒已兩年不能自行來的月經,又順利的來了。且經前情緒變好,**脹痛與小腹疼痛大減。囑其經淨後,原方再吃15劑停藥。四個月又反饋與我,已連續行經四次,沒有不適症狀,非常感謝雲雲。
    沒有想到,運用我所學的傷寒論及內經知識,第一次治療人工月經,居然取得如此不俗之成績,實出乎於我之意外。我更加的堅信,中醫特別是經方中醫學,才是醫學的未來。
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