第2013章 解剖室的發現
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1月17日清晨6時15分,載有屍體的勘查車平穩駛入市局刑偵支隊法醫鑒定中心院內。此時天剛破曉,淡金色的陽光透過霧靄灑在解剖樓的玻璃幕牆上,卻驅不散停屍間內的徹骨寒意。法醫張凱已穿戴好全套解剖裝備,淺藍色的一次性手術衣外罩著防水解剖服,雙層乳膠手套包裹至肘部,他正站在解剖台旁校準全自動組織脫水機,助理林曉琪則在調試多參數生物監測儀,設備運行的低鳴在寂靜的室內格外清晰。
“張老師,屍體已從低溫轉運箱移出,環境適應時間達30分鍾,核心體溫初步測定為3.2攝氏度,符合現場零下3.5攝氏度的低溫環境特征。”林曉琪手持測溫儀,報出基礎數據,“死者體表覆蓋物已編號封存,衣物上的疑似血跡樣本已提前送檢,目前等待解剖確認。”
張凱點頭,目光落在解剖台上的屍體上。死者呈俯臥位放置,全身覆蓋無菌紗布,僅露出頭部和雙手。他示意林曉琪開啟解剖無影燈,冷白色的光線均勻投射在屍體表麵:“先進行屍表檢驗,按照‘從頭到腳、由前至後’的順序,重點記錄損傷形態、分布及特征,尤其注意衣物撕裂口對應的體表區域。”
林曉琪立即配合,用無菌鑷子輕輕掀開頭部紗布。死者麵部因低溫出現輕微凍僵,皮膚呈青灰色,眼瞼閉合不全,角膜輕度渾濁。“張老師,死者男性,年齡初步判斷50歲左右,發長約6厘米,夾雜約30%白發,發色黑中帶褐,無明顯染發痕跡。”她用標尺測量頭圍,“頭圍58厘米,麵部無明顯畸形,鼻骨無骨折體征,外耳道潔淨,無異常分泌物。”
張凱手持放大鏡湊近死者麵部,仔細觀察其口鼻區域:“鼻腔黏膜有少量出血點,呈散在分布,口唇黏膜幹燥,下唇內側有一處0.5厘米×0.3厘米的黏膜破損,邊緣整齊,符合鈍性外力作用形成。提取口腔拭子,同時注意收集牙齒樣本,用於DNA比對和年齡推斷。”
在檢查死者雙手時,林曉琪有了發現:“左手食指指甲斷裂,斷裂處可見新鮮創麵,甲床出血,指甲縫內有少量灰褐色異物,疑似泥土和纖維混合物。右手掌心有老繭,厚度約0.2厘米,分布於掌心內側和指根處,符合長期從事體力勞動的特征。”
“提取指甲縫內異物,進行微量物證分析。”張凱補充道,“繼續屍表檢驗,重點排查體表損傷,尤其是與衣物撕裂口對應的部位。”
當掀開覆蓋軀幹的紗布時,死者左胸部的一處異常引起了兩人注意。在深黑色羽絨服的撕裂口下方,對應的胸壁皮膚上有一處不規則的表皮剝脫,麵積約2厘米×1.5厘米,剝脫區域呈淡紅色,周圍伴有輕度腫脹。“張老師,這裏的表皮剝脫與衣物撕裂口位置完全對應,邊緣不整齊,呈鋸齒狀,符合外力撕扯衣物時形成的伴隨損傷。”林曉琪用記號筆在損傷邊緣做標記,“損傷區域下方可觸及肋骨,無明顯骨擦音,初步排除肋骨骨折。”
張凱則將注意力集中在死者的頸部:“頸前部皮膚有兩處平行的帶狀壓痕,寬度均為0.8厘米,間距1.2厘米,壓痕中心皮膚呈蒼白色,邊緣有輕微充血。壓痕從頸左側延伸至右側下頜下方,走向與頸部生理曲度一致。”他用手指輕輕按壓壓痕區域,“皮下組織有硬結感,懷疑是扼頸或縊頸形成的機械性損傷,需要解剖確認深層組織情況。”
屍表檢驗持續了一個小時,共發現體表損傷5處,包括頸部帶狀壓痕、左胸表皮剝脫、下唇黏膜破損、左手食指指甲斷裂及右膝外側擦傷。林曉琪將所有損傷數據錄入法醫鑒定係統,生成初步的損傷分布圖:“張老師,體表損傷均為生前傷,未見死後附加損傷,損傷形態提示作案工具可能為柔軟的帶狀物,如毛巾、領帶等,且作案過程中死者有明顯抵抗。”
“開始解剖操作,先進行胸腔解剖,重點檢查頸部和胸部深層組織。”張凱拿起解剖刀,在屍體胸骨上緣做了一個標準的“Y”形切口,刀刃劃過皮膚的瞬間,皮下組織因低溫呈緊實狀態,脂肪層呈淡黃色,分布均勻,厚度約1.8厘米,符合該年齡段男性的營養狀況。
“皮下組織無出血,胸大肌肌纖維排列整齊,未見肌肉挫傷。”林曉琪用止血鉗分離胸壁肌肉,暴露胸骨和肋骨,“胸骨完整,肋骨無骨折,與屍表觸診結果一致。”
當打開胸腔後,兩肺的狀態讓張凱皺起眉頭。死者的雙肺體積增大,邊緣圓鈍,表麵有散在的出血點,呈針尖大小,分布於肺胸膜下。“取肺組織樣本,進行病理切片檢查。”張凱用剪刀剪下一小塊肺組織,放入福爾馬林固定液中,“雙肺呈彌漫性淤血水腫,符合機械性窒息死亡的典型特征。測量肺重量,記錄數據。”
“左肺重量780克,右肺重量820克,均超過正常範圍成年男性肺重量約500600克,證實存在明顯淤血水腫。”林曉琪報出數據,同時協助張凱檢查心髒,“心髒大小正常,心外膜下有少量出血點,冠狀動脈無明顯粥樣硬化,心肌組織質地柔軟,顏色暗紅。”
接下來的頸部解剖成為關鍵。張凱小心地分離頸部皮膚和肌肉,暴露舌骨、甲狀軟骨及頸部大血管。“舌骨大角骨折,骨折斷端銳利,伴有新鮮出血,甲狀軟骨上角亦有骨皮質損傷。”張凱用探針觸碰骨折部位,“這是典型的扼頸致死特征,凶手用雙手扼壓死者頸部,導致舌骨骨折和頸部血管受壓,引發機械性窒息死亡。”
林曉琪立即記錄:“頸部深層組織檢查:胸鎖乳突肌內有散在出血灶,頸內靜脈和頸動脈內膜完整,無破裂,符合扼頸致死的損傷機製——壓迫呼吸道和頸部血管,導致缺氧和腦供血不足死亡。”
