第117章 不是心梗是夾層
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胃柿石在初形成的時候會相對比較鬆散,但隨著時間越長,結石就會變得越來越硬。
如果是早期,通過藥物可以把鬆散的結石溶開,隨著消化道排出體外。
但如果結石很硬的話,就隻能通過手術取出來了。
“胃結石?!”
聽到他的話,男人和女孩都驚叫起來。
“那是不是要手術?”男人臉色有些難看,趕緊問道。
而他旁邊的女孩,應該是他的女兒,這會兒卻拿出了手機,在迅速的輸入。
王辰懷疑,她是不是在上網查這個病?
“你這個胃結石形成時間還不算長,可以先吃藥試試,如果吃藥不能軟化排出的話,就要考慮手術了。”
王辰一邊開方子一邊說道:“我開一些藥給你,按照醫囑來服用,兩周後回來複查。”
這時,小女孩舉起手機,對王辰說道:“醫生,我看網上說,喝可樂可以治療結石,我們喝可樂不行嗎?幹嘛還要吃藥?”
剛剛接過藥方的男人,聽到女兒這麽說,又把藥方放在了桌子上。
“哼!你不會是為了賺錢,故意不告訴我們喝可樂管用,好讓我們花錢買藥吧?”男人開口道,臉上充滿了不信任。
“可樂?”
聽到這話,王辰頓時愣住了,眉頭皺了起來。
女孩拿著手機放到老爸的麵前,說道:“爸,你看,這上麵寫著呢,可樂中含有磷酸,可以和單質磷結合,也能和體內的鈣相結合,可以破壞一些植物性結石和部分混合型結石的聚合物質,然後分解掉胃結石。”
“哼!一瓶可樂就能解決的問題,你這個醫生竟然給開好幾十塊錢的藥,真是壞良心!”
說著,父女兩人便起身,憤憤的離開了診室,男人的嘴裏還一直罵罵咧咧的。
趙磊從外麵進來,正好碰到這兩人,看著他們這副模樣,不由有些納悶。
坐下來後,對王辰問道:“老大,剛才那人什麽情況?”
王辰無奈的搖了搖頭,說道:“那個男的吃柿子吃出了胃結石,我給他開藥來著,結果他女兒從網上查到,可樂就可以融化結石。這不,藥也不拿了,回家喝可樂去了,還說我是坑他們的錢,”
“你也不用生氣,林子大了什麽人都有,我看等他來做手術的時候,還怎麽說!”趙磊甚至有些幸災樂禍,這種人,不信醫生而去信網上的那些“專家”,有他們後悔的時候。
王辰揮了揮手,無奈的說道:“可樂裏麵有大量的碳酸,含有二氧化碳的成分,喝了以後不僅不能把結石化掉,還可能會刺激胃腸道黏膜,導致身體出現不良反應。”
隻是,他們執意要去喝可樂治療,王辰也沒有辦法。
到了下午,急診門診相對就比較輕鬆了,沒來幾個病人,也沒有需要手術的,王辰難得的按時下班了一次。
……
第二天,陽光明媚。
又是新的一天。
王辰在來上班的路上,盤算著今天要幹的活,先去急診查房,還得去重症監護室查看那個貫通傷的患者,然後,再去心外科。
急診病房術後的患者,恢複的都比較理想,基本上沒有出現術後並發症的。
重症監護室的鄭偉榮,狀態也挺好的,今天可以從監護室出來,轉到普通病房去了。
住院樓心外科病區,電梯門打開,王辰剛要下去,卻看到張立軍正站在電梯門口,看他這樣子,好像比較著急,在他身後,還跟著一個年輕醫生,這人王辰認識,是張主任的研究生學生,叫賈凡科。
電梯門打來,張立軍急匆匆的就要進去,卻看到王辰也在裏麵。
“王大夫,正好,我有個朋友打電話來,說他母親胸痛的厲害,現在馬上到醫院了,你跟我一塊去急診接一下吧?”
“好。”王辰又退回電梯。
一行三人,快步走到急診大廳。
這時,恰巧看到兩個中年男子,抬著一個六十多歲的老太太急急忙忙的進來。
“夏江,這裏!”看到他們張立軍立即揮了揮手。
王辰和賈凡科,迅速到旁邊推了一輛平車,讓兩人把老太太放在了平車上。
“張哥,你快給看看,我母親這是怎麽了?”夏江著急的對張立軍說道。
“你們一塊看看。”張立軍招呼王辰和學生賈凡科,一起給老太太看看。
此時,老太太一臉痛苦的表情,麵色慘白,嘴裏還有白沫溢出。
“你母親有心髒病史嗎?”張立軍問道。
“沒有…吧,她很少做身體檢查,或許心髒有問題,也不知道。”夏江不確定的回答道。
“發病之前,她受什麽刺激了嗎?”張立軍又問道。
“是,和我們鄰居因為一點兒瑣事吵架了,吵著吵著就這樣了。”
做完體格檢查,張立軍看向兩個年輕人,問道:“你們怎麽看?”
聽到老師提問,賈凡科便積極的發言:“張老師,我看病人像是急性心梗?需要趕緊進行抗凝抗血小板治療。”
聽了學生賈凡科的診斷意見,張立軍並沒有做什麽點評,而是又轉頭看向了王辰,問道:“王大夫,你認為呢?”
王辰搖了搖頭,語氣篤定地說道:“病人不是急性心梗,而是主動脈夾層!要立即使用美托洛爾一類的貝他受體阻斷劑進行降壓治療。"
聽了王辰的話,賈凡科表情有些難看,雖然他對王辰的大名早就有所耳聞,知道這個人是個天才,斷診水平非常高,可是,僅靠體格檢查就能判定病情,這也未免有點太誇張了吧。
賈凡科不由問道:“你怎麽判斷是主動脈夾層的?”
王辰並沒有回答他,而是看向了張立軍,張立軍先向急診的護士喊道:“趕快給這個病人配25毫升鹽水加美托洛爾20毫克靜滴。”
聽到老師竟然直接采納了王辰的治療方案,那不就是相當於明說是自己診斷錯誤了嗎。
看到學生那一臉不服的表情,張立軍笑了笑,對王辰說道:“王大夫,你給他解釋一下吧。”
王辰說道:“主動脈夾層比急性心梗疼痛的部位更廣。急性心梗主要是心前區疼痛,而主動脈夾層主要是胸痛、肩痛或者背痛、腹痛,痛感更直接,就像刀割一樣。”.
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