第37章我們倆做手術

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    臥槽!
    還真的是那兒出了問題啊!
    看著係統給的獎勵,江楓也是大吃一
    一開始做b超的時候,由於子\宮左側宮角處的破裂不完全,所以在顯示屏上沒有看
    現在的話,由於腹痛的加劇,左側宮角處的破裂應該已經顯露出來了,能夠通過b超發現
    目前,孕婦所能做的檢查,大部分情況下,都是隻能做b
    像x光以及ct,因為有輻射的緣故,是不能進行
    而核磁,由於需要保持一定時間的靜止狀態,疼痛的孕婦很難進行配
    並且,一個孕婦,挺著個大肚子,好像也沒有合適的線圈來滿足檢查的需
    所以,b超便是孕婦們唯一可以信賴的檢查手段
    但是,這一手段極其依靠醫生的個人能
    有些能力弱的,就容易出現一些漏診、誤
    江楓不由慶幸實習這段時間來,自己的專業性得到了馬捷思的認
    不然的話,當提出來這一可能性的時候,很可能就會被懟了:
    人家超聲科醫生都出了報告孕婦子\宮沒問題,你一個臨床專業、都還沒有畢業的實習生看彩超能比別人專門幹這個的更準確嗎?!
    不要懷疑!
    一句話,在不同人的嘴裏說出來,別人的態度就會不一
    一個小小的實習生,僅憑著模棱兩可的臨床症狀,怎麽敢懷疑宮角破裂,還質疑彩超室出錯了報告?!
    馬捷思的電話很快就打了過去,b超室的值班醫生馬上就
    “我們馬上會給你再做一次b超檢查,查看一下你這邊……”江楓用繳費的借口,又一次把孕婦老公支走,用手指著孕婦的左上腹,道:“……不出意外的話,能找到你腹痛的原因”
    聽到這話,孕婦拉住了江楓的手,聲音有些顫抖道:“醫生,我的孩子會不會被影響啊!之前流過兩次了,我怕孩子出了問題以後就再沒機會了……”
    “不會的!”
    江楓的語氣堅定,讓孕婦稍微定了定
    很快,b超室醫生便到了急診
    在簡單查體以及再次完善床旁b超後,看到圖像上有一豎行裂縫,b超醫生確定患者的左側宮角有開
    “這得立即進行剖腹產手術,並且還得做宮角縫”
    b超醫生建議
    因為胎兒才三十二周,離預產期四十周,還有好長一段時間,大約是八周五十六
    當然,並不是說胎兒離成熟還差這麽多
    一般臨床上規定,孕三十七周之後稱為足月兒,這個期間分娩稱為足月
    與平常想象的不同,並不是要到預產期四十周才足月,而是孕三十七周之後就足月
    因為孕三十七周之後胎兒已經完全成熟,出生後的胎兒絕大部分都可以正常存活,所以臨床上將三十七周定義為足月的分界
    隨著生活越來越富足,現在甚至有的醫院建議將孕三十四周定義為足月的分界
    因為基於華國的數據統計,孕三十四周之後分娩的小孩絕大部分都會存活,都會正常發育,正常生
    可即便如此,現在這個孕婦也隻是孕三十二周,離三十四周還有兩周的距
    到了孕晚期,胎兒是盡量能在母親肚子裏待著,那就在肚子裏待
    多待一天,出生後的各項指標都會更健康一
    可現在,孕婦的左側宮角破裂,再不進行手術的話,極有可能一屍兩
    兩害相較取其
    當江楓和馬捷思把這個情況跟孕婦老公講述後,對方也是立馬同意了剖腹
    馬捷思立即通知手術室開辟綠色通道,準備急診剖腹取出胎兒,並做宮角縫
    “江楓,你跟我一起上手術”
    馬捷思開口
    “馬哥,咱們今天值夜班,能進手術室做手術嗎?”
    江楓看著急診大廳裏還有零星的幾個患者在排隊掛號,開口問
    “讓另一組值班的來就行了!”馬捷思回答道:“或者,讓另一組值班的來做手術,我們繼續值夜班?”
    “那還是我們倆來吧!不過……”
    參與手術的機會,江楓才不願意放過呢!
    “不過什麽?”
    馬捷思問
    “我是想說,怎麽不打電話給產科的那位?”江楓接著解釋道:“我意思是,畢竟孕婦才孕三十二周,再加上宮角破裂,手術難度極大……”
    “主要還是防出血、防栓塞,這點有你在的話,不成問”馬捷思解釋道:“而且,不是說我缺三\級、四級手術量麽,那我就得多做,不然職稱還是升不上”
    看著江楓的眼神,馬捷思聲音越來越小:“最後一點,現在打給產科,那個姓翟的可能還不信我們說的話,認為我們在誆騙他呢!等他相信了,孕婦不知道還能不能堅持”
    聽完馬捷思的解釋,江楓頓時生出一股“舍我其誰”的感
    “我負責剖腹產,你負責宮角縫”
    馬捷思隨即就把各自手術負責的項目進行了分
    “好”
    擁有完美級縫合的江楓,現在對任何的縫合都是得心應手
    把孕婦扮上手術台!
    碘伏擦拭消毒!
    披上手術巾,露出手術視野!
    靜脈通道連接!
    麻醉已打!
    當準備工作就緒後,馬捷思迅速的劃開孕婦的肚
    因為孕婦的宮角破裂,且孩子還是個早產
    所以,在行剖腹產手術時,速度越快越
    隻有這樣,才能保證孩子盡早進入到保溫箱裏,避免外界環境的感
    馬捷思的動作有條不紊,同時也十分果斷,一點兒也不像是生
    隨著孩子的臍帶被剪斷,剖腹產手術開始進入到收尾階
    而此時,江楓也是開始進行宮角縫
    本來是可以進行腹腔鏡下楔形切除修補術的,但是隨著胎兒的取出,膨脹的子\宮已經開始收縮,正好能借助剖腹產的切口來做手
    所以,就不多此一舉使用腹腔鏡
    找到宮角的破裂處,江楓沿著縱軸平行方法進行縫合,這樣可以保持創麵的整
    又考慮患者組織脆弱,很容易撕裂,江楓特地選了三個零的縫合線,用八字縫合法,保持縫合線一定張力的同時,還盡可能的避開孕婦輸卵管,從而保留孕婦的生育權
    就在江楓準備給孕婦進行縫皮操作時,一個緊急電話打了進