黃帝問：診脈時，如果發現心脈勁，這是什麽病？病的症狀是怎樣的呢？

    岐伯說這種病名叫“心疝”。

    在中醫理論中，確實認為“心為陽髒”，並且心與小腸之間存在著某種相表裏的關係。這種關係可以理解為一種生理或病理上的相互影響。當心髒功能出現問題時，確實可能影響到與之相表裏的小腸。當心髒功能出現問題時，可能影響到與之相表裏的小腸，進而在小腸或附近區域（即小腹部位）產生類似於疝氣的症狀。但需要注意的是，這僅僅是一種理論上的推測。

    黃帝問：診察到胃脈有病會有什麽病變出現呢？

    岐伯說：“胃脈實”表明邪氣有餘，並可能引發腹脹滿病。在中醫脈診中，胃脈實通常指的是脈象較為有力、充盈，這往往意味著胃部的邪氣有餘，氣血運行不暢。邪氣積聚在胃部，會影響胃的消化功能，導致食物在胃中停留時間過長，進而產生腹脹滿的症狀。治療時，中醫會采取相應的方法，如使用清熱、解毒、消食等藥物，以排除胃部的邪氣，恢複胃的正常功能。

    “胃脈虛”表明胃氣不足，並可能引發泄瀉病。胃脈虛通常指的是脈象較為虛弱、無力，這往往意味著胃部的氣血不足，胃氣衰弱。胃氣不足會導致胃的消化功能減弱，無法充分吸收和運化食物中的營養，進而引發泄瀉等消化不良的症狀。治療時，中醫會采取補益胃氣的方法，如使用健脾、和胃、止瀉等藥物，以增強胃的功能，改善泄瀉等症狀。

    黃帝問疾病的形成及其展變化又是怎麽回事呢？

    岐伯說：風寒侵襲人體後，若不能及時排出體外，確實會導致體內寒熱交織，進而引發寒熱病。而當熱邪在體內滯留過久，未能得到及時的治療和調理，就會進一步消耗人體的正氣，導致氣血失衡，最終可能發展成為消中病，即現代醫學中的糖尿病等代謝性疾病。

    岐伯還提到了“氣逆上而不止，會成為癲癇病”的論述。這裏的“氣逆上”可以理解為氣機逆亂，向上衝逆。當人體內部的氣機紊亂，無法正常升降出入時，就可能導致腦部氣血供應異常，進而引發癲癇等神經係統疾病。

    風氣通於肝，當風邪侵襲人體並長期未能治愈時，就會影響到肝的功能，導致肝氣鬱結。而“木邪侮土”則是指肝氣鬱結後，會對脾胃（土）的功能產生影響，使得脾胃的運化功能減弱，進而出現飧泄（泄瀉）等消化係統疾病。

    風邪侵入血脈，長久的停留則會成為厲風病”這一觀點，則強調了風邪在血脈中滯留過久會導致的嚴重後果。風邪侵入血脈後，會隨血液流動到全身各處，導致全身氣血不暢，出現各種症狀。若長期未能治愈，就會形成厲風病，即現代醫學中的風濕性疾病等。

    岐伯的這些論述體現了中醫對於疾病成因與演變的深刻洞察。他提出的這些觀點不僅具有理論價值，而且對於臨床實踐具有重要的指導意義。通過了解和掌握這些觀點，我們可以更好地理解和應對各種疾病的發展變化。

    黃帝問：各種臃腫筋攣骨痛的病變是怎樣產生的呢？

    岐伯說：關於各種臃腫筋攣、骨痛的病症，從中醫的角度來看，確實存在“寒氣聚集”和“八風邪氣侵犯人體”的論述。然而，在現代醫學的視角下，這些病症的成因和機理要複雜得多。

    從中醫理論出發，寒氣聚集通常指的是體內陽氣不足，導致寒氣內生或外邪入侵，阻滯氣血流通，進而引發各種疼痛和不適。而八風邪氣則是指自然界中的風、寒、暑、濕、燥、火六種病邪，以及飲食、情誌等因素產生的內邪，它們侵犯人體後，會破壞人體的陰陽平衡，導致氣血不暢，髒腑功能失調，從而產生各種病症。

    從現代醫學的角度來看，臃腫筋攣、骨痛等病症可能是由於多種原因引起的。例如，長期姿勢不良、過度勞損、運動損傷等物理因素，以及骨質疏鬆、關節炎、風濕病等疾病因素，都可能導致這些症狀的出現。此外，一些全身性疾病，如內分泌失調、神經係統疾病等，也可能引發這些症狀。

    在治療這些病症時，我們需要綜合考慮患者的具體情況，包括病因、病史、症狀、體征等多個方麵。中醫可以采用溫陽散寒、祛風除濕、活血化瘀等方法進行治療；而現代醫學則可能會采用藥物治療、物理治療、手術治療等多種手段。

    黃帝問：舊病從五髒發動，影響到脈色並發生變化，怎樣區別？它是舊病還是新病呢？

    岐伯提到的“脈小而麵色正常，這是新病；脈正常，而麵色不正常的是舊病”，

    從中醫的角度看，脈象和麵色是判斷疾病狀況的兩個重要指標。脈象反映了人體氣血運行的狀況，而麵色則與人體髒腑功能和氣血盛衰密切相關。

    當脈象小而麵色正常時，說明氣血運行雖然有所不暢，但還未對髒腑功能造成明顯影響，因此判斷為新病。此時，通過及時的調理和治療，病情往往能夠得到較快的改善。

    而當脈象正常而麵色不正常時，則可能是由於髒腑功能已經受到長期的損害，導致氣血運行雖然尚能維持正常，但麵色已經反映出髒腑功能的衰退。這種情況下，病情往往已經較為穩定，但治療起來可能需要較長的時間和較大的耐心。

    脈象與氣色的觀察是診斷疾病的重要手段之一。我們可以從以下幾個方麵來理解。

    脈象與氣色都不在正常狀態，這往往提示我們疾病已經持續了一段時間，也就是說，這是舊病。因為當人體出現疾病時，無論是脈象還是氣色，都會相應地發生變化。當這兩者同時出現異常時，說明疾病已經對身體的多個方麵產生了影響，這通常意味著疾病已經持續了一段時間。

    脈象與麵色都正常，卻診斷為新病，這看似矛盾，但實際上並不少見。在中醫理論中，有些疾病在初期可能並不表現出明顯的脈象和麵色變化，但患者可能已經出現了某些症狀或不適。此時，醫生需要憑借豐富的經驗和細致的觀察，來做出準確的診斷。（www.101novel.com）