辨太陽病脈證並治(三十四)
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辨太陽病脈證並治三十四)
話說有一天,咱們這位聰明伶俐的小弟子,眨巴著那雙充滿求知欲的大眼睛,一臉認真地跑到張仲景仙師麵前,開口就問:“仙師啊,我這心裏頭有個大大的疑惑,非得您老人家給解答不可。您知道吧,我這人對傷寒病那是既怕又好奇,就想問問,這傷寒啊,啥時候它會跟咱們唱反調,啥時候又乖乖聽話呢?您給說道說道,傷寒為逆和不為逆的那些事兒。”
張仲景仙師一聽,哈哈一笑,捋了捋他那飄逸的長須,說道:“嘿,你這小子,問題倒是挺犀利嘛!來來來,讓我給你細細道來,咱們這傷寒啊,它可不是個簡單的角色,它跟咱們玩起捉迷藏來,那可是高手中的高手。”
“首先啊,咱們得明白,傷寒這東西,它一進門,就像是個不請自來的客人,你得好好招待它,不然它可就要鬧脾氣了。比如說吧,這傷寒剛來,它還沒在咱們體內站穩腳跟呢,你就急著給它來個‘下馬威’,哦不,是急著用瀉藥把它趕出去,這可行不通!這就好比人家剛到你家門口,你二話不說就關門放狗,你說這能不惹惱人家嗎?所以啊,這時候用瀉藥,那就是大大的逆道而行,傷寒這家夥肯定會給你點顏色瞧瞧,病情反而會加重。”
小弟子一聽,瞪大了眼睛,驚訝地說:“哎呀媽呀,這傷寒還懂心理學呢!看來以後得小心伺候著。”
張仲景仙師笑著點了點頭,繼續說道:“沒錯,對待傷寒啊,咱們得講究策略。正確的做法是,先給它來個‘溫柔一刀’,哦不,是先發個汗。發汗就像是給它開個歡迎會,讓它覺得咱們這兒挺熱乎的,它也就放鬆警惕了。這一放鬆,它體內的邪氣啊,就容易隨著汗液排出體外。這樣一來,傷寒這家夥就乖乖聽話了,咱們的治療也就不算逆道了。”
“但是呢,”仙師話鋒一轉,“要是這傷寒它已經深入到咱們體內,比如在腸胃裏搗亂,這時候你再給它發汗,那可就是南轅北轍了。你想想啊,人家都已經在你家裏大鬧天宮了,你還在門口放鞭炮歡迎它,這不是火上澆油嘛!這時候啊,咱們得來個‘釜底抽薪’,直接用瀉藥把它從後門請出去,這才算是正道。”
小弟子聽得連連點頭,一臉恍然大悟的表情:“原來如此,看來對待傷寒,咱們得像個外交家一樣,得摸透它的脾氣才行啊!”
張仲景仙師哈哈大笑,拍了拍小弟子的肩膀:“說得好!咱們中醫啊,講究的就是個辯證施治,就像是給每個病人量身定製一套治療方案。你得先了解病人的體質、病情,再決定是用發汗的‘歡迎儀式’,還是用瀉藥的‘逐客令’。隻有這樣,咱們才能戰勝傷寒這個大魔頭!”
說到這裏,仙師突然話鋒一轉,神秘兮兮地說:“不過啊,小子,你可別以為掌握了這些就萬事大吉了。傷寒這家夥可是狡猾得很,它有時候會來個‘變臉大法’,讓你根本分不清它到底是該發汗還是該瀉下。所以啊,咱們還得不斷學習,積累經驗,才能成為真正的傷寒克星!”
小弟子一聽,立刻來了精神:“對對對,我要成為傷寒克星!仙師,您再多教我幾招吧!”
張仲景仙師看著小弟子那求知若渴的樣子,心裏別提多高興了。他想了想,說道:“好吧,那我就再給你講個笑話,讓你在輕鬆愉快的氛圍中繼續學習吧。”
“話說有一天啊,傷寒這家夥閑得無聊,就跑到咱們中醫界來搗亂。它先是偽裝成一個風寒感冒的樣子,騙得咱們好多醫生都給它開了發汗的藥。結果呢,這傷寒一看時機成熟,突然來了個‘大變臉’,變成了熱症。這下可好,那些發汗的藥就像是給火上加了一把柴,病情反而加重了。你說這傷寒狡猾不狡猾?”
小弟子一聽,笑得前仰後合:“哈哈哈,這傷寒也太逗了吧!不過仙師啊,那咱們怎麽才能識破它的偽裝呢?”
張仲景仙師微微一笑:“這就得靠咱們的火眼金睛了。你得仔細觀察病人的症狀、舌苔、脈象等等,就像偵探一樣,從蛛絲馬跡中找到真相。隻有這樣,咱們才能不被傷寒這家夥給耍了。”
小弟子聽了,連連點頭,一副若有所思的樣子。張仲景仙師看著他,心裏暗暗高興:這小子,將來肯定是個中醫界的好苗子!
有一天,小弟子屁顛屁顛地跑到張仲景仙師麵前,眨巴著大眼睛問:“仙師啊,我聽說傷寒病有救裏和救表的說法,這到底是怎麽回事呢?能不能給我講講,再賜我幾個藥方啊?”
張仲景仙師一聽,哈哈大笑,捋了捋長胡子,說:“小弟子啊,你這問題問得好!傷寒啊,那可是個磨人的小妖精,對付它,咱們得講究策略,就像打仗一樣,得知道什麽時候攻,什麽時候守。來來來,我給你細細道來。”
“傷寒啊,要是醫生一不小心給誤治了,比如用了瀉藥,結果呢,病人就開始拉肚子,拉得那叫一個慘,清穀都出來了,還渾身疼。這時候啊,咱們就得趕緊救裏,先把裏麵的陽氣給補回來,不然人就要虛脫了。等裏麵的陽氣足了,拉肚子止住了,要是還渾身疼,那咱們就得轉攻表了,把外麵的邪氣給趕出去。救裏啊,咱們有四逆湯;救表呢,桂枝湯可是不二之選。”
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小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,連連點頭:“仙師,快說說這藥方怎麽配吧!”
“好嘞,咱們先說四逆湯。這方子啊,簡單又實用,就像四位勇士,手拉手,一起守護你的陽氣。”張仲景仙師娓娓道來,“人參二兩,那可是大補元氣的,就像給你身體裏的電池充電;甘草二兩,炙過的,甘甜入脾,能緩急止痛,還能調和藥性,就像個和事佬;幹薑一兩半,那可是暖胃的能手,吃了它,肚子裏就像有個小太陽;附子一枚,炮去皮破八片,這可是大辛大熱的家夥,能回陽救逆,就像把你從冰窟窿裏拉出來。這四味藥啊,用水三升煮,煮到最後剩下一升二合,去掉藥渣,分兩次溫服。要是身體壯實點的,附子可以多放點,幹薑也可以多加些。”
“換算成現代計量啊,那就是人參10克,甘草10克,幹薑7.5克,附子一枚這個附子啊,得注意,有毒,得炮製好了才能用,量也得根據病情和體質來調整,可不是隨便加的)。這四味藥啊,一起煮,煮到水剩下一大半,然後就可以喝了。喝了之後啊,你會覺得身體裏暖洋洋的,就像冬天裏的一把火。”
小弟子聽得津津有味,連連點頭:“那桂枝湯呢?是不是也很神奇?”
“哈哈,桂枝湯啊,那可是中醫裏的明星藥方,就像娛樂圈的超級巨星,誰不認識啊?”張仲景仙師笑道,“桂枝三兩,去皮,這可是發汗解肌的能手,吃了它,汗毛孔就像打開的小窗戶,邪氣就能出去了;芍藥三兩,那可是養陰和血的,就像給你身體裏的血液加油;甘草二兩,還是那個和事佬,調和藥性;生薑三兩,切片,那可是溫胃止嘔的,吃了它,胃裏就舒服多了;大棗十二枚,劈開,這可是補血的佳品,吃了它,氣色都會好起來。這五味藥啊,一起煮,煮到水剩下三分之一,然後就可以喝了。”
“換算成現代計量啊,那就是桂枝15克,芍藥15克,甘草10克,生薑15克,大棗60克這裏的大棗啊,得注意,不是紅棗,是那種幹的大棗,十二枚可不少呢)。煮的時候啊,得用小火慢慢熬,就像熬粥一樣,熬到水剩下三分之一,然後就可以喝了。喝了之後啊,還得喝點熱稀粥,就像給身體加個餐,然後再蓋上被子捂一會兒,等身上微微出汗,那就大功告成了。記住啊,汗可不能出得太多,像水流漓那樣可不行,不然病可除不了。”
小弟子聽得哈哈大笑,連說:“仙師,您這講解真是太有趣了!那要是喝了藥不出汗怎麽辦呢?”
“哈哈,不出汗啊,那就再喝唄,就像吃飯沒吃飽,再添一碗嘛。”張仲景仙師笑道,“不過啊,得注意時間間隔,別一股腦兒全喝了,得給身體點反應的時間。要是還不出汗,那就得調整藥量了,或者再加點其他藥。記住啊,治病就像打仗,得靈活應變,不能死搬硬套。”
“還有啊,喝了桂枝湯啊,有些東西可不能吃,比如生冷的啊,吃了肚子該疼了;粘滑的啊,吃了消化不了;肉麵啊,五辛啊,酒酪啊,臭惡的東西啊,這些都得忌口,不然啊,藥效就該打折了。就像你吃了個美味的大餐,結果又吃了個冰淇淋,那肚子能舒服嗎?”
小弟子聽得連連點頭,笑著說:“仙師啊,您這講解真是太生動了!我以後啊,一定按照您的吩咐來治病救人!”
張仲景仙師一聽,哈哈大笑,拍了拍小弟子的肩膀說:“好小子啊,有出息!記住啊,中醫啊,可是一門深奧的學問,得不斷學習,不斷實踐,才能越學越精。你啊,以後的路還長著呢,好好努力吧!”
有一天,一個小弟子蹦蹦跳跳地跑到張仲景仙師麵前,眼睛裏閃爍著求知的光芒,就像看到了滿漢全席卻不知道該先吃哪一口的小吃貨。他恭恭敬敬地行了個禮,然後開口問道:“仙師啊,我一直有個問題想不明白,就是那個太陽病發汗的道理,您能給我講講嗎?”
張仲景仙師一聽,哈哈一笑,捋了捋他那長長的白胡子,說:“小家夥,這個問題問得好!太陽病啊,可是咱們中醫裏的大學問呢。不過呢,別著急,咱們先喝杯茶,聽我慢慢道來。”
仙師一邊倒茶一邊接著說:“你想啊,太陽病就像是咱們身體的邊疆地區鬧起了叛亂,外邪入侵了。這時候啊,咱們身體裏的正氣就像是大將軍,帶著兵馬去跟外邪幹仗。但是呢,有時候這個大將軍太急躁了,一下子就把所有的兵力都派出去了,結果呢,邊疆沒守住,家裏也空了,這就叫‘表裏俱虛’。”
小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,好像聽到了什麽不可思議的事情。仙師看他這副模樣,笑得更開心了,繼續說:“所以啊,這個時候,病人就會出現一種叫做‘冒’的症狀。什麽叫‘冒’呢?就好比是你突然站起來,眼前一黑,差點摔倒那種感覺。這就是因為身體裏的正氣太虛了,腦袋供血不足啦。”
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“但是呢,”仙師話鋒一轉,“這個‘冒’啊,有時候也是好事。為什麽呢?因為當正氣稍微恢複一點,它就會想辦法把外邪趕出去。怎麽趕呢?就是通過出汗的方式。所以啊,當冒家開始出汗的時候,那就說明表邪已經解了,身體和外界的和諧關係又恢複了,這就是‘表和故也’。”
小弟子聽得連連點頭,好像突然明白了什麽大道理一樣。但是呢,他還有點疑惑,於是又問:“那仙師,如果裏還沒和呢?該怎麽辦?”
仙師一聽,笑眯眯地說:“問得好!如果裏還沒和,那就得繼續用下法。但是啊,這次可不能再急躁了,得慢慢來,就像燉湯一樣,得用小火慢燉,才能讓藥材的精華都滲透出來。所以啊,咱們治病也得有耐心,不能急於求成。”
說到這裏,仙師突然話鋒一轉,開玩笑地說:“不過呢,小家夥,你要是得了太陽病,可千萬別自己亂發汗哦!不然的話,小心我把你變成一隻‘汗寶寶’,整天濕漉漉的,那可就不好玩咯!”
小弟子一聽,頓時笑得前仰後合,連眼淚都出來了。他一邊笑一邊說:“仙師,您真是太幽默了!我以後再也不敢自己亂吃藥了!”
仙師看他笑得這麽開心,也忍不住哈哈大笑。笑完之後,他又語重心長地說:“小家夥啊,學醫可不是一件輕鬆的事情。它需要我們細心觀察、認真思考、不斷實踐。但是呢,隻要你用心去學,就一定能夠掌握其中的奧秘。”
說到這裏,仙師突然話鋒又一轉,神秘兮兮地說:“而且啊,學醫還有一個好處呢!那就是可以讓你變成一個超級英雄!你想啊,當你能夠用一根針、一把草就治好別人的病時,那不就是像超人一樣厲害嗎?”
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