辨陽明病脈證並治十四)

字數:6485   加入書籤

A+A-


    話說有一天,小弟子一臉迷茫地跑過來,眨巴著大眼睛問張仲景仙師:“師父啊,我這心裏頭有個大大的疑惑,得請您給解答解答。就是那個陽明病,患者要是又出汗又說胡話,這背後是不是有啥玄機啊?”
    張仲景仙師一聽,嘿,這小子今兒個是動了真格了,想探究探究中醫的奧秘。於是,他慢悠悠地說:“哦?這事兒啊,你算是問對人了。陽明病,汗出,譫語,這背後啊,可是有大文章的。簡單來說,就是患者胃裏頭有燥屎堵著呢,這可是實打實的實證啊!不過呢,咱們可不能急著下藥,得等病情發展到一定階段,才能動手。為啥呢?因為這時候啊,患者表麵上是虛的,裏頭卻是實的,你要是下藥下早了,嘿,那可就熱鬧了,患者說話都得亂套了。”
    小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,一副難以置信的樣子:“啊?這麽嚴重啊!那要是到了該下藥的時候,咱們得用什麽藥呢?”
    張仲景仙師捋了捋胡子,故作高深地說:“這時候啊,咱們就得請出大名鼎鼎的大承氣湯了!這方子啊,可是咱們中醫裏的猛將,專門對付這種胃裏頭有燥屎的頑固分子。”
    小弟子一聽,眼睛一亮,迫不及待地問:“那快說說,這大承氣湯是怎麽個做法?都需要哪些藥材啊?”
    張仲景仙師笑了笑,說:“別急,我這就給你細細道來。這大承氣湯啊,需要四種藥材:大黃四兩古代一兩換算成現代5克,那就是20克)、厚樸半斤那就是25克)、枳實五枚這個嘛,因為大小不同,所以重量也有差別,咱們就不具體換算了)、芒硝三合這個也得根據實際情況來定,大約是15克左右吧)。怎麽樣,聽明白了嗎?”
    小弟子撓撓頭,說:“好像明白了點兒,但具體怎麽做還是不太清楚。”
    張仲景仙師無奈地搖搖頭,說:“好吧,那我就再給你演示一遍。首先啊,咱們得把這四種藥材準備好,然後把水加到一鬥古代計量單位,大約相當於現在的2000毫升)左右。接著呢,咱們先把厚樸和枳實放到鍋裏煮,煮到水剩下五升大約1000毫升)左右的時候,把藥渣撈出來。然後啊,再把大黃放進去煮,煮到水剩下二升大約400毫升)左右的時候,再把藥渣撈出來。最後啊,把芒硝放進去,用小火再煮一兩沸就可以了。記住啊,這藥得分成兩次喝,要是喝完一次就拉肚子了,那剩下的就不用喝了。”
    小弟子一聽,眼睛瞪得跟銅鈴似的:“哇,這麽複雜啊!那這些藥材都有啥作用啊?”
    張仲景仙師笑了笑,說:“作用可大了去了。大黃啊,那是咱們中醫裏的瀉藥之王,清熱瀉火、涼血解毒、活血化瘀樣樣精通。厚樸呢,主要負責行氣消積、燥濕除滿,對於胃脹氣、腹脹滿這些症狀可是有一手。枳實啊,也是個行氣的高手,它能幫助厚樸一起把胃裏的氣給理順了。至於芒硝嘛,那可是個軟堅散結的好手,對於燥屎這種頑固分子,它可是有一套的。”
    小弟子一聽,連連點頭:“原來如此啊!那師父啊,這方子有沒有什麽需要特別注意的地方啊?”
    張仲景仙師歎了口氣說:“當然有啦!這方子啊,可是個猛藥,不能隨便用的。要是患者體質虛弱、正氣不足,或者病情還沒到該用攻下法的時候,用了這方子,那可就得不償失了。所以啊,咱們在用這方子之前,一定得仔細辯證,確保萬無一失才行。”
    小弟子一聽,嚇得吐了吐舌頭:“這麽嚇人啊!那師父啊,您有沒有遇到過用錯藥的情況啊?”
    張仲景仙師一聽這話,差點兒沒從椅子上掉下來:“咳!你這話問的,哪個大夫敢說自己一輩子沒用過錯藥啊?不過啊,咱們中醫講究的就是個辯證施治,隻要辯證準確了,用藥也就有了方向。當然啦,要是真遇到用錯藥的情況,那咱們也得及時反思、總結經驗教訓,這樣才能不斷進步嘛。”
    小弟子一聽,連連點頭:“師父說的是啊!那咱們中醫可真是博大精深啊!”
    張仲景仙師笑了笑說:“那是當然啦!咱們中醫啊,可是老祖宗留下來的寶貴財富,經曆了幾千年的實踐檢驗,那可是經得起考驗的。所以啊,你要是能把中醫學好學精了,那以後可是能造福不少人的。”
    有一天,小弟子屁顛屁顛地跑到張仲景仙師麵前,一臉求知若渴的模樣,仿佛眼睛裏都閃爍著求知的小星星。他撓撓頭,滿臉疑惑地問道:“仙師啊,我這心裏有個疙瘩解不開,就是想問問,那傷寒病要是拖到了四五天,脈象沉得像石頭一樣,還喘得跟個小風箱似的,這脈沉啊,是不是就說明病邪已經跑到身體裏麵去了呢?”
    張仲景仙師一聽,哈哈一笑,捋了捋他那飄逸的胡須,說道:“哎呀,我的小徒兒啊,你這問題問得好啊,簡直是直擊要害,一針見血!來來來,咱們今天就好好聊聊這傷寒四五日,脈沉而喘滿的奧秘。”
    小主,這個章節後麵還有哦,請點擊下一頁繼續閱讀,後麵更精彩!
    仙師清了清嗓子,開始了他那既幽默又充滿智慧的講解:“首先啊,咱們得明白,這傷寒病啊,就像是個調皮搗蛋的小鬼,一開始可能隻是在外頭溜達溜達,比如發個燒啊,流個鼻涕啊,這時候你要是及時出手,用點解表散寒的小手段,它可能就乖乖投降了。但是呢,你要是拖拖拉拉,不及時處理,這小鬼可就開始搗蛋了,它會悄悄地溜進你的身體裏麵,找個舒服的地方藏起來,準備搞點大動作。”
    “而這脈沉啊,就是它藏進去的信號燈!你想啊,這脈象要是浮在表麵,那就像是小偷在門外探頭探腦,一看就知道它還沒進門呢。但是這脈沉下去了,就像是那小偷已經摸黑進了屋,躲在了某個角落裏,準備伺機而動。所以啊,脈沉就說明病邪已經不在表麵了,它已經深入到身體裏麵去了。”
    小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,仿佛發現了新大陸一般:“哦~原來如此,那喘滿又是怎麽回事呢?”
    仙師微微一笑,繼續說道:“喘滿啊,這就是那小鬼搗蛋的傑作之一了。你想啊,它藏進身體裏麵後,就開始四處搗亂,一會兒這兒堵堵,一會兒那兒塞塞。這肺啊,就像是咱們身體裏的一個大風箱,負責給全身供氣。但是呢,這小鬼一搗亂,肺裏麵的氣就不夠用了,它就得拚命地呼吸,想把更多的氣吸進來,結果呢,就越喘越厲害了。所以啊,喘滿就說明這病邪已經影響到了肺的功能,讓肺累得氣喘籲籲的了。”
    小弟子聽得連連點頭,一副恍然大悟的樣子。但是他又轉念一想,說道:“那仙師啊,既然病邪已經跑到裏麵去了,咱們是不是得趕緊把它趕出來呢?比如說,發個汗啥的?”
    仙師一聽,搖了搖頭,歎了口氣說道:“哎,我的小徒兒啊,你這思路啊,雖然看起來挺有道理,但實際上卻是大錯特錯了。你想啊,這病邪都已經躲到裏麵去了,你要是再強行發汗,那不就等於是在外麵使勁敲門,想把小偷嚇出來嗎?可是呢,這小偷要是嚇得躲得更深了,或者幹脆從後門跑了,那你不就白忙活一場了嗎?”
    “更糟糕的是啊,你這發汗一發,身體裏的津液可就遭殃了。你想啊,這津液就像是咱們身體裏的潤滑油,要是流失得太多了,那身體裏的各個部件可就得開始幹磨了。到時候啊,大便就變得幹燥難解了,這就叫‘津液越出,大便為難’。所以啊,發汗這事兒啊,得看情況來,不能亂來。”
    小弟子一聽,嚇得連連擺手:“哎呀媽呀,這可真夠嚇人的!那仙師啊,這病邪要是躲在裏麵不出來,咱們可咋整啊?”
    仙師笑了笑,說道:“別急別急,咱們中醫啊,講究的是辨證論治。既然病邪已經躲到裏麵去了,那咱們就得想辦法把它從裏麵引出來。比如說啊,可以用一些苦寒的藥,像大黃啊、黃芩啊之類的,它們就像是身體裏的清潔工,可以把那些躲在角落裏的垃圾都清理出來。當然了,這還得根據具體病情來搭配藥物和劑量才行。”
    “另外啊,這病邪要是長時間躲在身體裏麵不出來啊,它還會和咱們身體裏的正氣打架呢。這一打起來啊,身體可就亂套了。到時候啊,人就可能出現說胡話、神誌不清的情況了。這就叫‘表虛裏實,久則譫語’。所以啊,咱們治病啊,一定得及時、準確才行。”
    小弟子一聽,頓時覺得茅塞頓開,仿佛打開了一扇新世界的大門。他連忙跪下磕頭:“多謝仙師指點迷津!弟子一定銘記在心!”
    仙師哈哈大笑:“起來吧起來吧!咱們中醫啊,就是要不斷學習、不斷進步才行。你今天能提出這樣的問題來啊,就說明你已經開始動腦筋思考了。這是好事啊!以後啊,你要是還有什麽不明白的地方啊,盡管來問我!”
    有一天,一個滿臉疑惑的小弟子蹦躂到張仲景仙師麵前,眨巴著大眼睛問:“仙師啊,我有個難題想請教。就是那種三陽合病,肚子脹得跟氣球似的,身體重得跟背了座山,翻個身都費勁兒的病,您有啥妙招沒?”
    張仲景仙師一聽,捋了捋長長的白胡子,笑眯眯地說:“哦,你說的是三陽合病啊,這可是個有點棘手的家夥。肚子脹、身體重、翻身難,嘴裏還沒味兒,臉上還髒兮兮的,對吧?這事兒啊,得講究方法,不然亂來一氣,麻煩可就大了!”
    小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,連忙點頭:“對對對,就是這樣!那仙師,您說該怎麽辦啊?”
    仙師清了清嗓子,開始娓娓道來:“要是這時候你跑去發汗,哎呀,那可不得了,病人說不定就開始說胡話了,還可能尿床呢!你說尷尬不尷尬?反過來,你要是想著給瀉一瀉,那更糟糕,手腳冰涼不說,額頭上還直冒冷汗,看著都嚇人!所以啊,這事兒得慢慢來,咱們得對症下藥。”
    小弟子聽得一愣一愣的,趕緊追問:“那到底該用什麽藥呢?仙師您快說說!”
    這章沒有結束,請點擊下一頁繼續閱讀!
    仙師摸了摸小弟子的頭,慈祥地說:“別急,我這就給你說。要是病人自己出汗呢,咱們就用白虎湯。要是拉肚子呢,那就得用葛根黃連黃芩甘草湯了。”
    小弟子一聽,眼睛又亮了:“白虎湯?葛根黃連黃芩甘草湯?聽起來好厲害的樣子!那這些方子怎麽做呢?藥材都有啥作用啊?”
    仙師哈哈大笑,說:“好,那我就給你細細道來!”
    先說白虎湯吧!
    白虎湯啊,那可是個清熱解暑的高手!裏麵有四味藥:知母、石膏、炙甘草、粳米。咱們按照現代計量來算啊,知母就是30克古代一兩換算成現代5克),石膏那就是50克!炙甘草10克,粳米嘛,就是咱們平時吃的米飯用的米,大約12克。
    知母:這家夥可是個潤肺清熱的行家,專門對付那些因為熱邪導致的煩躁、口渴、肺熱咳嗽啥的。它就像個滅火器,把火氣給滅得幹幹淨淨!
    石膏:石膏可是個清熱瀉火的大力士,對付高熱、煩渴、肺熱咳喘啥的,那是一絕!它就像個大冰塊,給身體降降溫,舒服多了!
    炙甘草:炙甘草啊,它不光能調和藥性,還能潤肺止咳、補脾益氣。它就像個和事佬,讓藥材們和諧相處,還能給身體補補能量!
    粳米:粳米在這裏就像是個溫柔的護士,它既能養胃和中,又能保護胃黏膜,防止藥物太猛傷了胃。它就像個暖寶寶,給胃暖暖的關懷!
    這四味藥放在一起,那就是個清熱解暑的超級戰隊!怎麽做呢?很簡單,把這四味藥用一鬥水大約1000毫升)煮,煮到米飯熟了,湯就成了。然後把藥渣子撈掉,溫溫地喝上一升大約200毫升),一天喝三次,保證你熱氣全消,舒舒服服的!
    再說說葛根黃連黃芩甘草湯吧!
    這個方子啊,專門對付那些拉肚子拉得稀裏嘩啦的三陽合病患者。裏麵也有四味藥:葛根、炙甘草、黃連、黃芩。咱們按照現代計量來算啊,葛根就是250克,炙甘草10克,黃連15克,黃芩15克。
    葛根:葛根啊,它可是個升陽止瀉的高手,專門對付那些因為熱邪導致的拉肚子、肚子痛啥的。它就像個升降機,把下墜的陽氣給升上去,肚子就不疼了!
    黃連:黃連啊,它可是個清熱燥濕的好手,對付濕熱導致的拉肚子、口瘡啥的,那是一絕!它就像個清潔劑,把身體裏的濕熱給清除得幹幹淨淨!
    黃芩:黃芩也是個清熱燥濕的行家,它不僅能對付濕熱導致的拉肚子,還能清肺熱、安胎啥的。它就像個多麵手,啥都能幹!
    炙甘草:炙甘草在這裏還是扮演和事佬的角色,調和藥性,潤肺止咳,補脾益氣。它就像個萬能膠,讓藥材們緊緊團結在一起!
    這四味藥放在一起,那就是個止瀉的超級戰隊!怎麽做呢?也不難,先把葛根用八升水大約800毫升)煮,煮到水少了兩升大約400毫升),再把其他藥材加進去煮,煮到剩下兩升湯大約400毫升),然後把藥渣子撈掉,分兩次溫溫地喝下去,保證你拉肚子止得住,精神頭倍兒足!
    小弟子一聽,眼睛亮得像星星:“哇,仙師,您這方子真是太神奇了!那我以後遇到這樣的病人,就知道該怎麽辦了!”
    仙師笑了笑,說:“記住啊,方子雖好,也得看準病情再用。不然,好心也可能辦壞事哦!”
    喜歡傷寒雜病論爆笑詳解版請大家收藏:()傷寒雜病論爆笑詳解版書更新速度全網最快。