辨陽明病脈證並治十八)

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    話說有一天,咱們這位聰明伶俐的小弟子,一臉認真地跑來找張仲景仙師,眨巴著大眼睛問:“師父,我有個問題想請教。您知道嗎,如果一個人陽明病犯了,脅下硬邦邦的,拉不出屎來,還一個勁兒地吐,舌頭上還白白的一層苔,這該怎麽治啊?”
    張仲景仙師一聽,心裏暗笑這小弟子描述得倒是生動形象,便故作神秘地說:“哦?陽明病還有這等趣事?來來來,讓我這老神仙給你說道說道。”
    小弟子一聽,立馬來了精神,眼睛瞪得圓圓的,生怕錯過一個字。
    張仲景仙師清了清嗓子,緩緩道來:“這陽明病啊,要是遇到脅下硬滿、大便不通、嘔吐連連,再加上舌苔發白,這就說明病邪不僅在陽明胃腑搗亂,還跑到少陽經絡那兒湊熱鬧了。這時候啊,咱們得用小柴胡湯來對付它。”
    小弟子一聽,眉頭一皺:“小柴胡湯?聽起來像是給小柴胡開的湯啊!”
    張仲景仙師一聽,差點沒笑噴出來:“哈哈,你這小子,還真是會逗樂。不過,這小柴胡湯啊,可不是給小柴胡喝的,它是咱們中醫裏的經典名方,專門對付這種半表半裏的邪氣。”
    小弟子一聽,恍然大悟:“原來如此!那這小柴胡湯是怎麽做的呢?是不是得找七個小柴胡來燉啊?”
    張仲景仙師被逗得哈哈大笑:“你這是要把藥園子裏的柴胡都抓來燉了嗎?來來來,我給你說說這方子。”
    於是,張仲景仙師開始詳細講解小柴胡湯的製配方法:“這方子啊,有柴胡半斤,黃芩三兩,人參三兩,半夏半升,甘草二兩炙過,生薑三兩切片,大棗十二枚劈開。記住啊,古代的一兩咱們現在換算成5克,所以柴胡就是25克,黃芩、人參各15克,半夏嘛,這個半升咱們就大約算成15克吧,甘草10克,生薑15克切片,大棗嘛,就選個大飽滿的,十二顆足夠。”
    小弟子一聽,瞪大了眼睛:“這麽多?這得燉多久才能成湯啊?”
    張仲景仙師笑道:“別急,聽我慢慢道來。你把這些藥材統統放進鍋裏,加上水一鬥二升,也就是大約2400毫升的水,先大火煮開,然後小火慢燉,煮到水隻剩下一半,也就是大約1200毫升的時候,把藥渣撈出來,再把藥水倒回鍋裏繼續煮,煮到隻剩下大約600毫升,這時候,湯色金黃,香氣撲鼻,就可以出鍋啦!”
    小弟子一聽,眼睛放光:“哇,這麽講究!那喝起來是不是跟喝神仙水一樣?”
    張仲景仙師被他逗樂了:“神仙水倒不至於,不過這湯啊,確實能幫你打通上焦,讓津液順暢下行,胃氣自然就和諧了。到時候啊,你出一身汗,病就好啦!”
    小弟子一聽,興奮地跳了起來:“太棒了!那我得趕緊記下來,以後誰要是再得這病,我就給他熬這小柴胡湯!”
    張仲景仙師看他這副模樣,忍不住提醒道:“記住啊,雖然這方子好,但也得對症下藥。不同的病,不同的體質,用的藥可不一樣。你可別胡亂給人開藥啊!”
    小弟子一聽,立馬收斂了笑容,認真地點了點頭:“師父放心,我一定會謹記在心的!”
    說到這裏,咱們也來詳細說說這小柴胡湯裏的藥材吧,看看它們到底有什麽神奇之處。
    首先說這柴胡,它可是這方子裏的主角兒。柴胡味苦、辛,性微寒,歸肝、膽經。它就像是一位英勇的將軍,能夠疏散少陽經絡的邪氣,讓邪氣無處遁形。同時啊,它還能疏肝解鬱,讓你的心情變得舒暢,不再鬱鬱寡歡。
    再來說說黃芩,黃芩味苦,性寒,歸肺、膽、脾、大腸、小腸經。它就像是一位冷靜的謀士,能夠清熱燥濕,瀉火解毒。在這方子裏啊,它主要負責對付那些因為邪氣入侵而產生的熱毒,讓你的身體恢複清爽。
    接下來是人參,人參味甘、微苦,性微溫,歸脾、肺、心經。它就像是一位慈祥的長者,能夠大補元氣,固脫生津,安神益智。在這方子裏啊,它主要負責調養你的身體,讓你有足夠的正氣來對抗邪氣。
    半夏呢,半夏味辛,性溫;有毒,歸脾、胃、肺經。它就像是一位勇敢的戰士,能夠燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結。在這方子裏啊,它主要負責對付那些讓你嘔吐不止的邪氣,讓你的胃恢複平靜。
    甘草呢,甘草味甘,性平,歸心、肺、脾、胃經。它就像是一位和藹的大夫,能夠補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和諸藥。在這方子裏啊,它就像是一位調解員,負責調和各種藥材之間的藥性,讓它們能夠更好地發揮作用。
    生薑和大棗呢,生薑味辛,性微溫,歸肺、脾、胃經;大棗味甘,性溫,歸脾、胃經。它們就像是一對親密的夥伴,能夠溫中散寒,緩急止痛,調和營衛。在這方子裏啊,它們主要負責調養你的脾胃,讓你的身體更加健康。
    看這方子裏的藥材們啊,它們各司其職,就像是一支訓練有素的隊伍,共同對抗著病邪的入侵。所以啊,當你遇到陽明病脅下硬滿、大便不通、嘔吐連連、舌苔發白這些症狀的時候啊,千萬別慌,趕緊熬上一鍋小柴胡湯,讓這些藥材們幫你打通上焦,讓津液順暢下行,胃氣自然就和諧啦!
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    有一天,咱們的小弟子蹦蹦跳跳地跑來,一臉好奇地問:“師父,師父,我想知道那個陽明中風,脈弦浮大,還短氣、肚子脹得跟氣球似的,這該怎麽治啊?是不是得用什麽神奇的方子?”
    張仲景仙師一聽,哈哈一笑,捋了捋長胡子,說:“哎呀,小家夥,你這問題問得可是有水平啊!來來來,聽我慢慢道來。”
    “陽明中風啊,就好比你的身體突然來了場‘風暴’,脈弦浮大,就像海浪一樣波濤洶湧,短氣呢,就像是跑完馬拉鬆後,上氣不接下氣;肚子脹得滿滿的,那感覺,就像是吃了十碗米飯還沒消化。再加上脅下和心痛,按半天都按不通氣,鼻子幹得像沙漠,連鼻涕都沒得流,整天昏昏欲睡,全身和眼睛還都發黃,小便也困難,時不時還來個潮熱,打嗝打得停不下來,耳朵前後還腫了起來。這症狀,可真是五花八門,應有盡有啊!”
    小弟子一聽,瞪大了眼睛,驚訝地說:“哇,這病也太複雜了吧!那到底該怎麽治呢?”
    張仲景仙師微微一笑,說:“別急,別急,我這不是正要告訴你嘛。如果是這種情況,病已經過了十天,脈還浮的話,那就得用小柴胡湯了。要是脈隻是浮,沒其他症狀,那就用麻黃湯。不過啊,要是不排尿,肚子脹得要命,還打嗝打得不停,那可就難治了,得做好心理準備哦。”
    小弟子一聽,急忙問:“那小柴胡湯和麻黃湯都是怎麽做的呢?藥材都有啥作用啊?”
    張仲景仙師摸了摸小弟子的頭,說:“好問題,好問題!那我就給你詳細講講吧。”
    “先說小柴胡湯吧。這個方子啊,可是個‘和事佬’,專門調解身體裏的各種矛盾。柴胡呢,就像是‘調解大師’,能疏肝解鬱,讓肝氣順暢;黃芩呢,就像是‘滅火器’,能清熱燥濕,把火氣降下來;人參和甘草呢,就像是‘營養大師’,能補氣養血,增強體質;半夏呢,就像是‘化痰高手’,能把身體裏的痰濁化掉;生薑和大棗呢,就像是‘調味大師’,能調和藥性,讓方子更溫和。這些藥材加在一起,用水煮一煮,就像是在熬一鍋美味的‘和解湯’,喝下去,身體裏的矛盾就化解啦!”
    “至於麻黃湯嘛,那可就厲害了,它可是個‘發汗猛將’!麻黃呢,就像是‘發汗先鋒’,能打開毛孔,讓汗水痛快地流出來;桂枝呢,就像是‘助汗小能手’,能增強麻黃的發汗作用;甘草呢,就像是‘穩定劑’,能緩和麻黃的猛烈藥性;杏仁呢,就像是‘潤肺小衛士’,能潤肺止咳,防止發汗過多傷肺。這些藥材加在一起,用水煮一煮,就像是在熬一鍋‘發汗神湯’,喝下去,汗水嘩嘩地流,病邪就被趕跑啦!”
    小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,驚訝地說:“哇,原來這些藥材都有這麽大的作用啊!那製作這些方子的時候,藥材的用量是多少呢?還有,古代的一兩是多少克啊?”
    張仲景仙師哈哈一笑,說:“你這小家夥,問題還真不少呢!好吧,那我就告訴你吧。古代的一兩,大約相當於現代的5克。所以,小柴胡湯的方子就是:柴胡25克半斤),黃芩15克三兩),人參15克三兩),半夏25克半升,注意這裏是估算,因為半夏的用量是按體積算的),炙甘草10克二兩),生薑15克三兩),大棗60克十二枚)。把這些藥材放在水裏煮,煮到水剩下一半,再把藥渣去掉,繼續煮到水剩下三分之一,就可以喝了。一天喝三次,每次喝三分之一碗,保證你藥到病除!”
    “麻黃湯的方子就是:麻黃15克三兩),桂枝10克二兩),炙甘草5克一兩),杏仁35克七十個,注意這裏也是估算,因為杏仁的用量也是按體積算的)。把這些藥材放在水裏煮,先煮麻黃,煮到水少了一半,再把上麵的沫沫去掉,然後加入其他藥材繼續煮。煮到水剩下大約兩碗半的時候,把藥渣去掉,就可以喝了。記得要蓋著被子出汗哦,出汗的時候不要吹風,也不要喝粥,就讓汗水自然地流出來。如果喝了一碗就出汗了,病就好了,剩下的就不用喝了。如果不出汗,就再喝一碗,按照前麵的方法再試一次。如果還不出汗,那就縮短喝藥的時間間隔,半天內把三碗都喝完。如果病很重的話,那就一天一夜內喝完三劑藥,時刻觀察病情變化。記住哦,服藥期間要忌生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物哦!”
    小弟子一聽,高興得跳了起來,說:“哇,師父你太厲害了!這麽複雜的方子你都能說得這麽清楚!我現在就去試試做這些方子!”
    張仲景仙師笑著搖了搖頭,說:“你這小家夥,真是急性子!不過啊,記得要按照我說的方法去做哦,不要偷工減料哦!還有啊,這些方子雖然神奇,但也不是萬能的哦!如果病情嚴重或者不見好轉的話,還是要及時就醫哦!”
    小弟子點了點頭,說:“知道了師父!我一定會按照你說的去做的!謝謝你師父!”
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    說完,小弟子就蹦蹦跳跳地跑去準備藥材了。張仲景仙師看著他的背影,欣慰地笑了笑,心想:“這小家夥,雖然調皮搗蛋,但學起東西來還真是挺認真的呢!”
    不過話說回來啊,咱們中醫的方劑啊,那可真是博大精深啊!就像是小柴胡湯和麻黃湯這兩個方子啊,雖然看起來簡單,但裏麵的藥材搭配和用量啊,那可都是有講究的!稍微變動一下啊,那可能就會影響到藥效哦!所以啊,咱們在學習中醫方劑的時候啊,一定要認真仔細哦!可不能馬虎大意哦!
    說到這裏啊,我突然想起了一個笑話啊!有一天啊,一個小中醫去給一個病人看病啊,結果開方子的時候啊,把柴胡寫成了柴犬啊!病人一看啊,就愣住了啊,說:“大夫啊,我這病得吃狗啊?”小中醫一看啊,也愣住了啊,趕緊拿起方子一看啊,才發現自己寫錯了啊!哈哈哈!這可真是笑掉大牙了啊!所以啊,咱們在學習中醫方劑的時候啊,一定要注意細節哦!可不能像小中醫那樣粗心大意哦!
    不過話說回來啊,咱們中醫的方劑啊,那可真是神奇啊!就像是小柴胡湯和麻黃湯這兩個方子啊,它們能夠針對不同的病症進行治療啊!小柴胡湯啊,就像是身體裏的‘和事佬’啊,能夠調解身體裏的各種矛盾啊!讓身體恢複到平衡的狀態啊!而麻黃湯呢啊,就像是身體裏的‘發汗猛將’啊!能夠讓汗水痛快地流出來啊!把身體裏的病邪趕跑啊!所以啊,咱們在學習中醫方劑的時候啊,一定要認真體會它們的神奇之處哦!
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