辨太陰病脈證並治三)

字數:5927   加入書籤

A+A-


    話說有一天,小弟子屁顛屁顛地跑到張仲景仙師麵前,一臉求知若渴地說:“師父啊,我有個問題想請教您。如果一個人本來得的是太陽病,但醫生卻誤用了下法,這該怎麽辦呢?有沒有什麽神奇的方劑可以挽回局麵啊?”
    張仲景仙師一聽,捋了捋長髯,笑眯眯地說:“哦,這個問題嘛,可是有點意思。要知道,太陽病本來應該用汗法來解表,如果醫生誤用了下法,那可就會讓病情變得複雜了。不過呢,咱們中醫講究的就是辯證施治,就算醫生犯了錯,咱們也能找到補救的法子。”
    小弟子一聽,眼睛立馬就亮了,催促道:“師父,那您快說說,這補救的法子是什麽?”
    張仲景仙師清了清嗓子,緩緩說道:“如果病人因為誤下而出現了腹滿時痛的症狀,那就說明病邪已經陷入了太陰脾經。這時候,咱們就用桂枝加芍藥湯來主治。”
    “桂枝加芍藥湯?聽起來好神秘啊!”小弟子瞪大了眼睛。
    張仲景仙師笑了笑,繼續解釋道:“桂枝加芍藥湯的配方很簡單,就是桂枝三兩、芍藥六兩、炙甘草二兩、生薑三兩、大棗十二枚。把這些藥材放到一起,用水七升煮取三升,然後去掉藥渣,分三次溫服就行了。”
    “師父,您等等,這藥材的劑量我怎麽聽著有點暈啊?能不能換算成現代的劑量,讓我好有個數?”小弟子撓了撓頭。
    張仲景仙師哈哈一笑,說道:“好吧,那我就給你換算一下。古代的一兩大約相當於現代的5克,所以桂枝就是15克,芍藥就是30克,炙甘草就是10克,生薑也是15克,大棗嘛,你就放60克吧,畢竟大棗可是個好東西,多吃點也無妨。”
    小弟子一聽,頓時覺得清晰多了,連忙點頭稱謝。
    接著,張仲景仙師又說道:“這桂枝加芍藥湯啊,其實就是在桂枝湯的基礎上加大了芍藥的用量。桂枝湯是咱們中醫的經典方劑之一,能夠調和營衛、解肌發表,對於太陽病初期的症狀有很好的療效。而芍藥呢,它可是個多麵手,既能養血斂陰,又能緩急止痛。所以加大了芍藥的用量之後,這個方劑就能夠更好地緩解太陰脾經的腹痛症狀了。”
    “哦,原來如此!那師父,要是病人腹痛得厲害,怎麽辦呢?”小弟子又提出了一個問題。
    張仲景仙師微微一笑,說道:“要是病人腹痛得厲害,那就說明病邪不僅僅陷入了太陰脾經,還可能在腸道裏作祟了。這時候啊,咱們就得在桂枝加芍藥湯的基礎上再加上一味大黃,這就是桂枝加大黃湯了。”
    “大黃?那不是瀉藥嗎?師父,您可別告訴我,這桂枝加大黃湯是用來給病人瀉肚子的啊!”小弟子一臉驚訝。
    張仲景仙師搖了搖頭,笑道:“你可別小看了這大黃,它可是個寶貝。雖然它確實有瀉下的作用,但在這裏呢,咱們主要是用它來蕩滌腸道的積滯和病邪。要知道,有時候啊,這肚子裏的病邪就像是一群頑固的小妖精,不把它們趕出去,病人可就好不了啊!”
    小弟子一聽,頓時恍然大悟,連連點頭。
    張仲景仙師又繼續說道:“桂枝加大黃湯的配方就是桂枝三兩、大黃二兩、芍藥六兩、炙甘草二兩、生薑三兩、大棗十二枚。煮法和桂枝加芍藥湯一樣,也是用水七升煮取三升,然後去掉藥渣,分三次溫服。不過呢,因為加了大黃,所以每次服用的量要稍微少一點,一天服用三次就行了。”
    “師父,那這桂枝加大黃湯裏的藥材都有什麽作用啊?您能不能再給我講講?”小弟子求知若渴地問道。
    張仲景仙師點了點頭,說道:“好啊,那我就再給你講講。桂枝呢,它就像是一個溫暖的太陽,能夠溫通經脈、助陽化氣;芍藥呢,它就像是一個溫柔的護士,能夠養血斂陰、緩急止痛;炙甘草呢,它就像是一個和事佬,能夠調和諸藥、緩急止痛;生薑呢,它就像是一個勇敢的戰士,能夠發散風寒、溫中止嘔;大棗呢,它就像是一個慈祥的母親,能夠補中益氣、養血安神;至於大黃嘛,它就像是一個嚴厲的警察,能夠蕩滌腸道、清除病邪。”
    “哈哈,師父,您這比喻真是太生動了!我現在對這兩個方劑可是有了全新的認識啊!”小弟子拍著手笑道。
    張仲景仙師也笑了,說道:“所以啊,學中醫啊,不僅要記住藥材的劑量和配方,更要理解藥材的作用和功效。隻有這樣啊,才能真正做到辯證施治、藥到病除。”
    小弟子連連點頭,心中暗自發誓要好好學習中醫,將來也要成為一個像張仲景仙師一樣的大師。
    不過呢,說到這裏啊,我還得再給大家補充一點小知識。那就是啊,這桂枝加芍藥湯和桂枝加大黃湯啊,雖然都是用來治療太陽病誤下後的腹痛症狀的,但它們的適應症還是有所不同的。桂枝加芍藥湯主要用於太陰脾經的腹痛症狀,疼痛一般比較輕微,而且時發時止;而桂枝加大黃湯則主要用於腸道積滯較重的腹痛症狀,疼痛一般比較劇烈,而且可能伴有便秘等症狀。所以啊,大家在應用這兩個方劑的時候啊,一定要仔細辯證哦!
    這章沒有結束,請點擊下一頁繼續閱讀!
    有一天,小弟子一臉懵懂地跑到張仲景仙師麵前,眨巴著大眼睛問:“仙師啊,我這心裏頭有個大大的疑惑,就像那夏天的蚊子一樣嗡嗡嗡地繞個不停。我聽說啊,有個叫太陰病的東西,得了這病的人呢,脈跳得弱弱的,然後呢,他還自個兒不停地跑廁所,這是咋回事兒啊?是不是吃壞了肚子,還是身體裏有啥神秘力量在作祟?”
    張仲景仙師一聽,哈哈一笑,那笑容溫暖得仿佛能融化冬日的冰雪,他捋了捋長長的白胡子,慢悠悠地說:“哎呀,我的小弟子啊,你這問題問得有趣極了,來來來,咱們今天就好好聊聊這太陰病的事兒,保證讓你聽得津津有味,還能學到真本事!”
    “首先呢,咱們得明白,中醫裏頭啊,有個很重要的概念,叫做‘六經辨證’。這六經啊,就像是六條大道,把人體裏的各種疾病啊,都給分門別類了。太陰病呢,就是其中的一條大道上的風景。太陰啊,在中醫裏代表的是脾胃,是咱們身體的後天之本,負責把吃進去的食物轉化成能量,供給全身。所以啊,太陰病,說白了,就是脾胃出了問題。”
    “得了太陰病的人呢,脈象往往弱弱的,為啥呢?你想啊,脾胃是氣血生化之源,脾胃一弱,氣血就不足,脈象自然就弱了嘛。這就像你肚子餓了,力氣就沒了,跑步都跑不動了一樣。然後呢,這人還自個兒不停地跑廁所,這又是咋回事兒呢?這是因為啊,脾胃一虛,運化水濕的能力就下降了,水濕在體內積聚,就變成了濕氣。濕氣這東西啊,可調皮了,它喜歡到處亂竄,竄到腸道裏,腸道就受不了啦,隻能趕緊把它排出去,所以啊,這人就老想上廁所。”
    小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,驚訝地說:“哇,原來這樣啊!那仙師,得了太陰病的人,要是醫生還給開大黃、芍藥這樣的藥,那不是雪上加霜嗎?大黃可是瀉藥啊,芍藥也是涼性的,這不是讓人拉得更厲害嗎?”
    張仲景仙師一聽,笑得眼睛都快眯成一條縫了,他拍拍小弟子的肩膀說:“哈哈,我的小弟子啊,你果然聰明絕頂,一點就透!沒錯,要是得了太陰病,脾胃本來就虛弱,這時候再用大黃、芍藥這樣的藥,那可真就是‘屋漏偏逢連夜雨’了。所以啊,醫書上說,‘設當行大黃芍藥者,宜減之’,就是說,如果原本方子裏有大黃、芍藥這樣的藥,那得趕緊減量或者換掉,為啥呢?因為這時候的人啊,胃氣已經很弱了,就像那風中殘燭,一吹就滅。再用這些寒涼瀉下的藥,胃氣就更傷了,病情就容易惡化。”
    “這就好比啊,你本來就已經餓得前胸貼後背了,這時候還有人給你端上來一盤冷冰冰的冰淇淋,你說你是不是得哭啊?所以啊,咱們中醫治病啊,講究的是‘辨證施治’,就是要根據病人的具體情況,來選擇合適的藥物和治療方法。不能一刀切,更不能瞎開藥,不然啊,不但治不好病,還可能把病人給治壞了。”
    有一天,一個滿臉好奇的小弟子,眨巴著大眼睛,蹦蹦跳跳地跑到張仲景仙師麵前,一臉求知欲地問:“仙師啊,我有個問題想請教您。就是那個太陰病,您知道吧?有的人得了這病,大便反而變得硬邦邦的,這是怎麽回事兒呢?有沒有啥神奇的方子能搞定這事兒?”
    張仲景仙師一聽,哈哈一笑,捋了捋長胡子,故作神秘地說:“哦?這個問題嘛,可是有點意思。太陰病啊,它本來應該是脾胃虛寒,拉肚子才對。但要是大便反而變硬了,還肚子脹得跟個小鼓似的,那就是脾氣不轉啦!這時候啊,就得用上咱們的白術枳實幹薑白蜜湯啦!不過呢,要是肚子不脹,反而氣短上不來氣兒,那就得換黃芪五物湯加上幹薑半夏來對付了。”
    小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,好像發現了新大陸一樣:“哇!聽起來好厲害的樣子!那這些方子到底是怎麽做的呢?藥材都有啥功效啊?仙師您快給我講講吧!”
    張仲景仙師一看小弟子這副求知若渴的樣子,心裏那叫一個高興,於是就開始了他的爆笑中醫課堂。
    “先說白術枳實幹薑白蜜湯吧。這方子啊,簡單又實用。白術呢,咱們現代人啊,經常久坐不動,脾胃就容易虛弱,白術就像是個勤勞的小蜜蜂,專門負責給脾胃加油打氣,讓它動力十足,不再懶洋洋的。咱們換算一下啊,古代的一兩大約是現代的5克,所以這白術得用上15克。
    枳實呢,它可是個厲害的家夥,能行氣消脹,就像是肚子裏的打氣筒,把多餘的氣都給排出去,讓肚子舒舒服服的。不過呢,它有點猛,所以咱們隻用7.5克,免得它太過頭,把肚子裏的好東西也給排沒了。
    幹薑啊,那可是脾胃虛寒的克星,它一進肚子,就像個小太陽一樣,暖洋洋的,讓脾胃感到無比舒適。同樣地,咱們用上5克幹薑,剛剛好。
    最後啊,就是白蜜了。這白蜜啊,不僅味道甜甜的,還能潤腸通便,讓硬邦邦的大便變得柔軟順滑,輕鬆排出。咱們用上10克白蜜,這方子就算齊活了。
    小主,這個章節後麵還有哦,請點擊下一頁繼續閱讀,後麵更精彩!
    怎麽做呢?很簡單!把這四味藥材放到鍋裏,加上六碗水,先煮前三味,煮到水剩下一半的時候,把藥渣撈出來,再把白蜜加進去,攪和攪和,等到白蜜都融化了,這湯就算做好了。每天喝三次,每次喝一碗,保證藥到病除!”
    小弟子聽得津津有味,還不忘點頭表示明白。接著他又問:“那黃芪五物加幹薑半夏湯呢?這個方子又是怎麽來的?藥材都有啥作用啊?”
    張仲景仙師一看小弟子這麽上道兒,心裏那叫一個美呀!於是他又接著講:“黃芪五物加幹薑半夏湯啊,這個方子可是專門對付那些肚子不脹、氣短上不來氣兒的太陰病患者的。咱們先說黃芪吧,黃芪啊,它可是個補氣高手,能把人體裏的氣補得滿滿的,讓人精神煥發。咱們用上15克黃芪,剛剛好。
    桂枝呢,它跟黃芪可是好搭檔,桂枝能溫通經脈,讓氣血在身體裏暢通無阻。同樣地,咱們也用上15克桂枝。
    芍藥啊,它可是個溫柔的家夥,能養血斂陰,讓身體裏的血液和陰液都得到滋養。咱們用上15克芍藥,這樣身體就更健康啦!
    生薑呢,它可是個暖胃的好東西,能溫中止嘔,讓脾胃虛寒的患者感到無比舒適。不過呢,這次咱們得用上30克生薑,因為它不僅要暖胃,還得幫忙把其他藥材的藥性帶到身體裏呢!
    大棗啊,它可是個補血的寶貝,能養血安神,讓身體裏的血液充足,心神安定。咱們用上12枚大棗,這樣身體就更棒了!
    幹薑和半夏啊,它們可是這個方子的點睛之筆。幹薑能溫中散寒,半夏能燥濕化痰、降逆止嘔。它們兩個加起來啊,就像是肚子裏的清潔工一樣,把多餘的痰濕都給清理出去,讓肚子變得幹幹淨淨的。咱們幹薑用上15克,半夏用上25克。
    怎麽做呢?也很簡單!把這七味藥材放到鍋裏,加上十大碗水,大火煮開後轉小火慢慢熬,熬到水剩下五碗的時候,把藥渣撈出來,再繼續熬,熬到水剩下三碗的時候,這湯就算做好了。同樣地,每天喝三次,每次喝一碗,保證藥到病除!”
    喜歡傷寒雜病論爆笑詳解版請大家收藏:()傷寒雜病論爆笑詳解版書更新速度全網最快。