第11章 五髒別論
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奇恒之腑趣談
場景:舞台上,小嶽和老孫穿著傳統相聲大褂,精神抖擻地走上台,向觀眾鞠躬。
小嶽:滿臉笑容,拱手)親愛的觀眾朋友們呐,大家好啊!今兒個我和老孫又來給大夥嘮嘮中醫裏那些有趣又神奇的知識。您知道嗎,在中醫的世界裏,關於身體的構造和髒腑的說法,那可是五花八門,特別有意思。
老孫:笑著回應,拱手)沒錯,就像進了一個知識大迷宮,一不留神就被那些新奇的說法給繞暈咯。小嶽,你快給大夥講講,到底咋回事?
小嶽:清了清嗓子)您瞧,咱老祖宗黃帝就有過這樣的疑惑。他問呐,“餘聞方士,或以腦髓為髒,或以腸胃為髒,或以為腑。敢向更相反,皆自謂是,不知其道,願聞其說。”您聽聽,這意思就是,黃帝聽說那些方士們,有的把腦髓當成髒,有的把腸胃當成髒,還有的把它們歸到腑裏頭。這說法完全相反,可每個人都覺得自己對,黃帝都懵了,不知道這裏麵到底啥門道,就想聽個明白。
老孫:驚訝地瞪大了眼睛)嘿,還真是夠亂乎的。那後來有人給黃帝講清楚了沒?
小嶽:搖頭晃腦)那當然啦,這時候岐伯就出來答疑解惑了。岐伯說啊,“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也。皆髒於陰而象於地,故藏而不瀉,名曰奇恒之腑。”
老孫:撓撓頭)這說得文縐縐的,啥意思啊?你快給大夥翻譯翻譯。
小嶽:一本正經)您別急啊,聽我慢慢說。岐伯的意思是,腦、髓、骨、脈、膽,還有女子胞也就是子宮),這六個東西啊,是由地氣所生的。它們都深藏在人體內部,就像大地孕育萬物一樣,默默地發揮著作用,而且它們的特點是藏而不瀉。啥叫藏而不瀉呢,就是它們專門儲存人體的精華物質,不輕易向外排泄,所以啊,就給它們起了個特別的名字,叫“奇恒之腑”。
老孫:恍然大悟)哦,原來是這麽回事。不過這“奇恒之腑”,聽著就挺奇怪的,跟一般的髒腑有啥不一樣啊?
小嶽:一拍扇子)您問到點子上了!一般的髒腑,像五髒心、肝、脾、肺、腎),那是藏精氣而不瀉,主靜;六腑胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽)呢,是傳化物而不藏,主動。但您看這奇恒之腑,像膽,既在六腑裏頭,因為它能排泄膽汁幫助消化,符合六腑“傳化物”的特點;可它又在奇恒之腑裏,因為它也儲存膽汁,有藏的功能,您說特別不特別?
老孫:瞪大了眼睛)還真是,這膽可夠“糾結”的,身兼兩職啊。那這腦在奇恒之腑裏,又有啥特殊作用呢?
小嶽:興致勃勃)您知道嗎,腦那可是人體的“總指揮中心”。雖說中醫裏講心主神明,可這腦也和人的精神、意識、思維密切相關。您看現在好多人熬夜,傷了腦髓,第二天就頭暈腦脹,注意力不集中,工作效率直線下降,這就是腦的功能受影響了。而且腦髓充足,人才能耳聰目明,反應敏捷。
老孫:連連點頭)確實,現在工作壓力大,好多人都有腦疲勞的問題。那這髓呢,髓又有啥用?
小嶽:耐心解釋)髓啊,分骨髓和脊髓。骨髓填充在骨頭裏,對骨頭起著滋養的作用。您看那些老年人,要是腎精不足,不能很好地生髓,骨頭就容易疏鬆,稍微摔一跤就骨折了。脊髓呢,往上連著腦,是腦髓的延伸,對人體的運動、感覺等功能都很重要。
老孫:好奇地問)那這骨和脈,在奇恒之腑裏又扮演啥角色呢?
小嶽:繪聲繪色)這骨,就像人體的“鋼筋框架”,支撐著整個身體,讓人能站得直、走得穩。而且骨頭裏藏著骨髓,對造血也有幫助。再看這脈,脈是血液運行的通道,就像城市裏的交通幹道,把血液輸送到全身各個地方,給身體的每個細胞送去營養。要是脈道不通,就容易出現瘀血,像有些人手腳冰涼,可能就是血脈不暢導致的。
老孫:驚訝地說)沒想到這骨和脈還有這麽重要的作用。那這女子胞,對女性來說,肯定特別關鍵吧?
小嶽:笑著說)那可不,女子胞就是女性的子宮,是孕育新生命的搖籃。月經的正常來潮,還有胎兒的孕育,都得靠女子胞功能正常。您看現在有些女性,生活不規律,經常吃冷飲、熬夜,月經就容易出問題,要麽量少,要麽推遲,這就是女子胞的功能受到了影響。
老孫:感慨地說)今天可真是長見識了,原來這奇恒之腑裏藏著這麽多學問。
小嶽:拱手)是啊,中醫的智慧那是博大精深,這奇恒之腑隻是冰山一角。希望大夥聽了咱們今兒個講的,能對自己的身體多一分了解,多一分愛護。
老孫:拱手)沒錯,各位觀眾,身體是自己的,得好好保養。
髒腑之妙趣
小嶽:咱們今天接著深挖中醫裏髒腑的那些奇妙事兒。您知道嗎,中醫對髒腑的研究那叫一個細致入微,每一處都暗藏玄機。
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老孫:笑著回應,拱手)沒錯,感覺每次聽中醫知識,都像打開一個神秘寶盒,裏頭全是意想不到的驚喜。小嶽,快講講,今天又有啥新發現?
小嶽:清了清嗓子,一本正經)您瞧,咱老祖宗對髒腑的認識可講究了。就說“夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏。此受五藏濁氣,名曰傳化之腑,此不能久留,輸瀉者也。魄門亦為五髒,使水穀不得久藏。”
老孫:皺著眉頭,撓撓頭)這一大串,說得我暈頭轉向,啥意思啊?
小嶽:耐心解釋)別急別急,聽我給您掰扯掰扯。這話是說,胃、大腸、小腸、三焦還有膀胱,這五個家夥,是由天氣所生的。它們的特性就像那天空一樣,暢達、靈動,所以是“瀉而不藏”。啥叫瀉而不藏呢,就是它們主要負責把東西排出去,而不是儲存。它們接收來自五髒的濁氣,也就是消化後的糟粕,所以被叫做“傳化之腑”。這些東西在它們這兒可不能久留,得趕緊運輸排泄出去。還有那魄門,也就是肛門,它也和五髒相關聯,讓吃進去的水穀不能長時間藏在身體裏。
老孫:恍然大悟)哦,原來是這麽回事。那這傳化之腑具體是咋工作的呢?
小嶽:繪聲繪色)就說這胃吧,您吃進去的食物,首先就到胃裏。胃就像一個大攪拌機,把食物初步攪拌、消化,變成食糜。然後食糜就進入小腸,小腸可厲害了,它像一個精細的加工廠,把食糜裏的營養物質都吸收了,剩下的殘渣就進入大腸。大腸呢,主要負責把殘渣裏的水分吸收一些,然後把成型的糞便通過肛門,也就是魄門排出體外。這膀胱就更不用說了,專門儲存尿液,存滿了就排出去。
老孫:連連點頭)這麽一講,還真清楚了。那這和五髒有啥不一樣呢?我記得五髒好像不是這樣工作的。
小嶽:一拍扇子,來了精神)您問到點子上了!您看,“所謂五髒者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。所以然者,水穀入口,則胃實而腸虛;食下,則腸實而胃虛,故曰實而不滿,滿而不實也。”這五髒啊,像心、肝、脾、肺、腎,它們是藏精氣的,精氣得穩穩地存著,不能隨便往外瀉,所以講究一個“滿而不能實”。啥叫滿而不能實呢,就是五髒裏充滿了精氣,但不能像六腑那樣,被食物這些實實在在的東西填滿。
老孫:疑惑地問)那六腑為啥是“實而不能滿”呢?
小嶽:耐心講解)這六腑啊,像胃、大腸、小腸它們,是傳化物的,就是不停地把食物這些東西傳過來、消化掉、排出去。所以它們一時半會兒會被食物填滿,顯得實,但不能一直滿著,得及時把東西傳走、消化掉、排泄掉。您看,當您剛吃了飯,胃裏就滿滿的,這時候胃就實了,可小腸是空的,腸虛;等食物從胃進到小腸了,小腸就實了,胃又空了,胃虛。所以說六腑是“實而不能滿”,這就是五髒和六腑在功能上的大區別。
老孫:驚訝地說)哎呀,這中醫對髒腑的理解太精妙了,沒想到吃頓飯,身體裏還有這麽多門道。
小嶽:笑著說)那可不,中醫就是這麽神奇。就拿現在很多人吃飯不規律來說,經常暴飲暴食,一下子把胃塞得滿滿的,胃就受不了啦,消化不動,時間長了,胃炎、胃潰瘍都找上門了。還有些人節食減肥,該吃飯的時候不吃,胃裏沒東西,胃酸分泌了沒地兒用,就開始腐蝕胃黏膜,也傷身體。
老孫:連連點頭)確實,現在好多人都不注意飲食,把身體搞壞了。那咱們得好好宣傳宣傳,讓大家都知道這些知識。
小嶽:拱手)沒錯,希望大夥聽了咱們講的,以後吃飯都能規律點,讓五髒六腑都能舒舒服服地工作。
老孫這樣咱身體才能健健康康,幹啥都有勁兒。
氣口與五髒那些事兒
小嶽:滿臉笑意)嘿!您知道嗎,中醫裏有個特別神奇的地方,叫氣口,這氣口啊,可不簡單,它和五髒有著千絲萬縷的聯係。
老孫:滿臉好奇,湊上前)喲?這氣口是什麽?怎麽個神奇法?快給大夥講講。
小嶽:清了清嗓子,一本正經)您瞧,咱老祖宗黃帝就問過,“帝曰:氣口何以獨為五髒之主?”黃帝都納悶,為啥這氣口能成為五髒的“主心骨”呢?
老孫:撓撓頭)是啊,為啥呢?這氣口到底啥來頭?
小嶽:繪聲繪色)岐伯就說了,“胃者,水穀之海,六腑之大源也。五味入口,藏於胃以養五髒氣。氣口亦太陰也,是以五髒六腑之氣味,皆出於胃,變見於氣口。”這意思就是,胃啊,那可是“水穀之海”,就像一個大倉庫,裝著咱們吃進去的各種食物,還是六腑的源頭呢。咱們吃進去的酸甜苦辣鹹,都先藏在胃裏,胃再把這些營養轉化成能滋養五髒的氣。而氣口呢,它屬於手太陰肺經,您看啊,五髒六腑消化食物產生的各種“氣味”,也就是營養物質和代謝產物,都從胃這兒出來,最終在氣口這個地方表現出變化。
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老孫:驚訝地瞪大眼)啊?這麽神奇,這氣口就像個“顯示器”,能顯示五髒六腑的情況?
小嶽:一拍扇子,興奮地)沒錯!您看啊,醫生把脈的時候,摸的就是氣口這個地方。通過感受氣口脈搏的跳動,就能知道五髒六腑的功能是不是正常。比如說,要是脾胃不好,消化功能差,氣口的脈象可能就會比較虛弱、遲緩;要是肝氣鬱結,氣口的脈象可能就會有點弦硬。這就好比氣口是五髒六腑的“代言人”,把它們的狀況都通過脈象告訴醫生。
老孫:恍然大悟,連連點頭)原來如此,怪不得中醫把脈這麽厲害。那這氣口和鼻子還有啥關係呢?我看後麵還提到了鼻子。
小嶽:耐心解釋)您看,岐伯還說,“故五氣入鼻,藏於心肺,心肺有病,而鼻為之不利也。”這就是說,咱們呼吸進去的各種氣味,都要先進入心肺。要是心肺出了毛病,鼻子就會受影響。您看現在好多人感冒了,心肺功能受影響,鼻子就不通氣,流鼻涕,這就是心肺的問題在鼻子上表現出來了。
老孫:感慨)這中醫的理論太奇妙了,身體各個部分聯係這麽緊密。那醫生看病的時候,除了看氣口,還得注意啥呢?
小嶽:認真地說)岐伯講啦,“凡治病必察其下,適其脈,觀其誌意,與其病也。”這就是說,醫生給人看病,得全麵觀察。要看看病人的大小便情況,這就是“察其下”,大小便的狀態能反映身體內部的一些問題,比如便秘、腹瀉,可能和脾胃、腸道有關。還要摸摸脈象,也就是看氣口的脈象,這能了解五髒六腑的氣血狀況。另外,還得觀察病人的精神狀態,也就是“觀其誌意”,因為精神狀態也和疾病的發生發展有關係,像有些人長期壓力大、情緒不好,就容易生病。
老孫:好奇地問)那要是遇到些特殊的病人,醫生該咋辦呢?
小嶽:無奈地搖頭)岐伯也說了,“拘於鬼神者,不可與言至德;惡於針石者,不可與言至巧;病不許治者,病必不治,治之無功矣。”這意思是,要是有些人特別迷信鬼神,生病了就覺得是鬼神作祟,不相信醫學,那醫生就沒法跟他講真正的醫學道理;還有些人特別害怕針灸、砭石這些治療方法,醫生也沒辦法跟他講這些精妙的治療手段;要是病人根本不願意接受治療,那這病肯定治不好,醫生再怎麽努力也沒用。
老孫:笑著對觀眾說)大家可別當這樣的病人,要相信科學,配合醫生治療。
小嶽:拱手)沒錯,希望大夥通過咱們講的這些中醫知識,能更了解自己的身體,有個好身體,享受美好生活。
老孫:拱手)各位觀眾,今天就說到這兒啦,咱們下次接著聊。
兩人鞠躬下台)
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