第十章 立冬·小雪：玄冬閉藏寒侵骨，反佐製熱救真陽
    詩曰：
    北陸凝冰萬竅封，地火潛淵脈息重。
    莫認寒痰為冷疾，且看苦草化春淙。
    話說立冬之日，顓頊帝駕玄螭車巡行北方，所過之處，黃河冰堅可走馬，太行岩隙盡凝霜花，連那蒼鬆翠柏亦裹銀甲，枝頭鬆果皆成冰球。黃芩化形於崖頂，見自己根須竟穿透三尺堅冰，深入地脈，汲取地下溫氣，莖中隱隱有紅線流轉，知是應了“冬氣通於腎，腎屬水，水中藏真火”之理。
    卻說小雪節氣，天降細霰如鹽，中原百姓多患痹症，腰膝冷痛如墜冰窟，甚者關節腫大變形，皮色紫暗，入夜痛甚如刀割。然有奇者，部分患者雖身裹重裘，卻自覺煩熱，口渴欲飲冰，舌淡胖而邊有齒痕，苔白膩如積粉。黃芩行至邯鄲，見市中多有賣熱酒祛寒者，飲之反覺咽痛目赤，知是真寒假熱之象，寒邪閉於外，虛火浮於上。
    “《素問·陰陽應象大論》雲‘寒極生熱，熱極生寒’，今歲太陽寒水司天，寒淫於內，逼虛陽上浮，非大辛大熱之劑不能破沉寒，非反佐之法不能引火歸元。”她遂登紫山，采立冬初雪貯於玄玉瓶，至小雪夜子時，取三年陳條芩，以童男尿浸七日，曬至色如墨玉，再用黃酒炒至煙起，配伍製附子、幹薑共研為末。
    看官須知，此中暗藏玄機：黃芩本苦寒，卻用童尿浸以入腎，黃酒炒以通經，製附子、幹薑大辛大熱，能破寒凝，四藥相伍，如龍虎交爭，寒藥為監軍，熱藥為先鋒，使火不炎上，寒不凝滯。恰如《傷寒論》之白通加豬膽汁湯，以寒藥反佐，引浮陽歸宅。
    卻說邯鄲有老卒，曾戍守塞北，小雪後忽患頭痛如劈，痛處冷痛喜溫，卻兼見心煩失眠，舌尖潰瘍如梅花。醫者皆以風熱治之，投石膏、黃連，反致腹痛泄瀉。黃芩診其脈，沉遲而虛，按之欲絕，歎曰：“此真寒逼假熱也。寒邪客於顛頂，督脈不通，故頭痛；虛陽浮於上，故心煩口瘡。”遂以所製寒熱身痛散，用淡鹽水送服，兼以艾灸百會、關元穴。
    老卒服藥後，初覺腹中如烈火焚身，少頃通體汗出，汗中竟帶紫黑瘀斑，頭痛立止，口瘡亦結痂如琥珀。他撫膺驚歎：“昔在軍中飲冰臥雪，寒毒早入骨髓，今得仙子以熱藥祛寒，寒藥製燥，竟如冰炭同爐，共奏凱歌。”黃芩指其藥末曰：“附子得黃芩，不致燥烈傷陰；黃芩得附子，反能引火下行，此乃‘甚者從之’，陰陽相濟之法。”
    又有一農婦，孕五月而患嘔吐，食入即吐，吐出物皆清稀痰涎，兼見畏寒肢冷，卻自覺胸中有火上衝，舌紅而水滑。當地醫家以胃熱治之，投竹茹、黃連，嘔吐更甚。黃芩視之，謂曰：“此寒飲停胃，虛火上逆也。胎賴陽氣溫養，今寒邪乘腎水之勢上犯，非溫化寒飲不能止嘔，非引火歸元不能安胎。”遂取條芩用薑汁炒至微焦，與吳茱萸、生薑同煎，加少許蜂蜜和服。
    農婦服後，腹中汩汩作響，嘔出清痰半盆，痰中竟有冰渣狀結塊，此後飲食漸安，胸中火氣亦消。黃芩解釋道：“薑汁炒黃芩，辛開苦降，能散胃中寒飲；吳茱萸溫中降逆，蜂蜜和中安胎。此乃‘熱因寒用’，以寒藥為舟，載熱藥入胃，如破冰船行於寒江，直達病所。”言畢，取農婦嘔吐之痰漬於雪地，竟化作水仙，花蕊黃白相間，此乃後世“芩薑安胎飲”之兆。
    至小雪夜，黃芩登叢台觀星，見辰星水星）光芒大盛，逼仄火星，心知水寒太過，當防土敗。她取條芩與白術同炒，埋於趙王城遺址之土中，次年竟生出連理草，上半開紫花如黃芩，下半結白術如拳，此乃後世“芩術湯”健脾祛濕之淵源。
    正行間，忽見一童子臥於雪地，麵色青紫，四肢厥冷，卻齒齦紅腫出血，口中呼熱氣。黃芩近前，見其懷中藏著未吃完的烤紅薯，知是寒邪外束，食積化熱。她取條芩用淡豆豉炒，研末後以熱粥送服，少頃童子通體汗出，矢氣頻作，排出酸臭糞便，齒齦腫消血止。“淡豆豉宣散表寒，黃芩清裏熱，”黃芩以袖拂去童子身上雪花，“此乃‘表裏雙解’，合冬月‘藏而不密’之變局。”
    正是：冰雪覆地藏真陽，反佐奇功化寒芒。欲知大雪冬至如何破沉寒，且看下回分解。
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