第二十四回·大寒養正·人參粥補氣固脫

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    楔子·陽氣垂危
    大寒節氣,羅浮山巔的“養正台”被冰雪封凍,千年人參樹上掛著冰晶,形如垂淚,每片冰晶中都映出山下百姓萎靡的身影。子時初刻,羅漢果仙子立於台心,見北鬥七星的“天樞星”屬土)徹底隱沒,“搖光星”屬水)卻白得刺目,形成“土崩水竭”的凶兆。她輕觸石欄上的“脾胃”浮雕,浮雕竟如脆冰般裂開,露出內部的人參須根紋路——此乃“胃氣將絕”的征兆。
    “阿楠,”她指向山下蒸騰的白霧,“大寒為冬之極,陽氣衰微至極。今歲火運不足,土虛水敗,致‘五髒氣絕於內’。你聞這山風,”她抬手接雪,雪花竟在掌心化作黑水,“帶著腐草味,正是‘土敗胃絕’的氣息。”藥童阿楠翻開《脾胃論》,見“真氣又名元氣,乃先身生之精氣”句旁結著黑霜,霜紋如人參的蘆頭。竹青化作白澤,口銜人參踏雪而來,人參的參須上掛著九顆露珠,如九陽之氣凝聚。
    忽然,山穀中傳來斷斷續續的咳嗽聲,如破風箱般無力。仙子循聲望去,見一位老婦扶著樹樁,每咳一聲便噴出粉色泡沫痰,痰中夾著血絲,在雪地上洇開如梅花——此乃“肺脾兩虛,氣不攝血”的危象。
    第一折·虛勞脫證·氣絕垂危
    巳時初,州府“養正巷”的醫館外,百姓們排成長龍,個個麵色萎黃,說話聲如蚊呐。“培元堂”藥鋪內,陳郎中正在給一位書生診治,書生瘦骨嶙峋,咳嗽時需雙手抵腰,舌淡苔白,脈細如絲:“每日讀書不過半盞茶,便覺氣要斷了。”
    首位患者是老農夫王順,大寒節氣仍需下田,突感心悸氣短,冷汗淋漓,跌坐在地,舌淡胖無苔,脈微欲絕:“就像有塊大石壓著心口,氣上不來。”仙子診其“膻中”穴,空虛如洞,觸之涼而不溫:“此為‘心氣虛脫’,《靈樞·五味》雲‘心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲’,需急補心氣,固脫救逆。”
    次診的是李娘子,產後失血過多,近日神疲乏力,動則汗出如漿,乳汁全無,舌淡苔白,脈細弱:“說話都費力氣,走兩步就眼前發黑。”仙子觸其“氣海”穴,凹陷不起,斷為“氣血兩虛,元氣大傷”。需補氣養血,培元固本。
    最險者是老牧民張公,年逾七旬,晨起時突然仆倒,不省人事,口開目合,手撒遺尿,鼻息微弱,舌淡紫,脈微欲絕:“此為‘元氣暴脫’,若不速救,必成‘脫證’。”仙子取出“人參續命散”,以竹瀝水調服,藥末剛觸及舌尖,張公喉間便發出“咯咯”聲,如枯木逢春。
    第二折·人參采製·九陽聚元
    未時三刻,羅浮山“人參穀”中,千年人參在雪下發出微光,如暗室燭火。羅漢果仙子選中三株“天地人參”:天參生於峰頂,根須直插雲霄,頂戴九星紅果,采於子時陰極陽生);地參長於穀底,根形如土黃色老人,手握玉如意,采於午時陽極陰生);人參生於山腰,根須交織如網,采於卯時陰陽相半)。
    “人參采製需遵‘九陽之法’,”仙子手持“九陽玉鋤”,鋤柄刻著“天一生水,九數朝陽”,“一鋤破雪,二鋤通脈,三鋤聚陽,四鋤固根,五鋤納氣,六鋤藏精,七鋤聚神,八鋤定魄,九鋤成參。”阿楠在子時采天參時,參須自動纏繞玉鋤,參汁滴落雪地,竟凝結成金珠;竹青在午時收地參時,參果滾入玉盞,化作瓊漿,如甘露降世。
    采得人參後,需經“九蒸九曬”:首蒸用鬆柴火屬木),取“木能生火”之意;二曬用日光屬火),取“火能生土”之意;三蒸用稻糠火屬土),取“土能生金”之意;四曬用月光屬水),取“水能生木”之意。每蒸一次,竹青便以不同藥材熏蒸:第一次加黃芪補氣),第二次加白術健脾),第三次加茯苓利濕)……直至第九次,人參從蒼白轉為金黃,如九陽聚身。
    第三折·粥方秘製·五行補氣
    戌時正,培元堂後廚的“五行爐”中,三口銅鍋分別對應“心、脾、肺”三髒:
    心鍋補心氣):天參、黃芪、丹參,以“文火”桑枝火)慢熬,湯汁呈赤紅色,如心之氣血;
    脾鍋補脾氣):地參、白術、茯苓,以“武火”炭火燒)急熬,湯汁呈土黃色,如脾之運化;
    肺鍋補肺氣):人參、百合、川貝,以“文武火”先武後文)煎製,湯汁呈白色,如肺之清肅。
    阿楠手持“五德勺”攪動心鍋,勺柄刻著“心主神明”,湯汁隨勺轉動,浮現出“心氣充盛”的紋路。竹青化作朱雀,守護肺鍋,鳥羽白光與湯汁共鳴,形成“肺氣得養”的氣場。陳郎中用“六脈診尺”監測脾鍋湯汁,當湯汁浮現“脾氣健運”字樣時,知火候已足。
    最後,竹青口吐“九陽丹”,分別投入三鍋。心鍋中升起赤龍,脾鍋中騰起黃龍,肺鍋中泛出白龍,三龍交匯於銅鍋上方,化作金色粥糜,如“三氣合德”,寓意“心肺脾同補,元氣充盛”。
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    第四折·辨證施藥·補氣固脫
    亥時三刻,老農夫王順仰臥於“培元榻”,周身覆蓋著人參棉被,榻下置“暖心爐”,爐中燃燒著人參、黃芪、丹參,暖氣蒸騰如雲霧。仙子取“心俞”“膻中”“內關”穴,行“補心固脫”針法,針柄纏繞人參粉,以艾絨點燃:“心俞補心氣,膻中理氣機,內關通心絡,三穴同用,如心燈複明。”
    竹青銜來心鍋湯汁,湯汁呈赤紅色,表麵漂浮著九顆丹參片,如九陽之心。王順服下後,覺一股熱流從胸中升起,向四肢擴散,心悸氣短漸減。仙子再以“隔薑灸”法灸其“膻中”穴,艾炷燃燒時,薑片滲出的薑汁與參湯共鳴,在胸部形成“火”字形紅暈。三日後,王順能下地行走,麵色轉紅,脈息轉為和緩有力。
    李娘子的治療則注重“氣血雙補”。仙子取“脾俞”“胃俞”“足三裏”“血海”穴,行“補氣養血”針法,先刺脾俞、胃俞,用“補法”健脾胃;再刺足三裏、血海,用“補法”生氣血。竹青化作鳳凰,口銜脾鍋湯汁,滴入李娘子口中,湯汁如土龍入腹,直達脾胃。李娘子服藥後,食欲漸增,乳汁漸豐,七日後,麵色轉為淡紅,能抱嬰兒散步。
    老牧民張公的治療則需“回陽救逆”。仙子取“關元”“氣海”“足三裏”穴,行“大補元氣”針法,針柄纏繞金箔,以“燒山火”法強補陽氣。同時,以人參粥灌服,內加附子、幹薑回陽救逆。張公服藥後,手指漸暖,喉間發出呻吟,次日清晨,竟能開口索要米湯,脈息從微欲絕轉為細弱。
    第五折·五行合化·氣通三焦
    子時正,書生秦逸雲被扶入診室,麵色萎黃如蠟,語聲低微,動則氣喘,舌淡苔白,脈細弱無力。仙子診為“心肺脾俱虛,三焦氣滯”,取“肺俞”“脾俞”“心俞”“三焦俞”穴,行“通調三焦”針法:先刺肺俞金),用“補法”九次;再刺脾俞土),用“補法”五次;最後刺心俞火)、三焦俞水),用“補法”七次,四穴形成“金土火水”的能量循環。
    竹青化作應龍,口銜三鍋混合湯汁,每滴湯汁都化作五行符號,沿任脈注入丹田。“肺主氣,脾生氣,心運血,三焦為氣機通道,”仙子解釋,“今以人參補三髒之氣,通三焦之滯,如堤潰修複,水流自暢。”秦逸雲服藥後,覺有一股清氣從丹田升起,沿三焦擴散,胸膈舒暢,七日後,能誦讀《詩經》半刻不喘。
    此病例涉及五行合化之理:人參補肺金),黃芪補脾土),丹參補心火),茯苓通三焦水),形成“土生金,金生水,水生木,木生火,火生土”的五行閉環。仙子特別強調:“虛勞脫證需三焦同治,單補一髒難愈,此乃‘治虛如築堤,需麵麵俱到’。”
    第六折·虛中夾實·攻補兼施
    醜時三刻,診一商賈趙公,他素體虛弱,近日貪食油膩,致腹脹便溏,神疲乏力,舌淡苔白膩,脈細弱無力。仙子觸其腹部,有痞塊如碗,軟而不堅,斷為“氣虛夾滯”:“脾虛氣弱,運化失職,致食積內停。需補氣健脾,消食導滯,雙管齊下。”
    她先以人參粥配伍“保和丸”,製成“補氣導滯粥”,用陳皮湯調服,同時以“捏脊法”從尾椎提捏至大椎,每提捏三次,便在“脾俞”穴貼人參片。竹青化作穿山甲,用爪子在其腹部“中脘”穴畫圈,每圈皆發出“噗通”氣響,如積滯消散。趙公服藥後,連續矢氣,排出酸腐濁氣,腹脹大減,食欲漸增。
    “此證關鍵在‘攻補兼施’,”仙子對圍觀的藥徒說,“人參補氣如築壩,保和導滯如開渠,二者相佐,方能既補其虛,又去其滯。純補則壅,純導則虛,唯有相兼,方能奏效。”趙公康複後,改食清淡,每日清晨服人參粥,配合“健脾功”鍛煉,月餘後,痞塊消失,脈息充盛。
    第七折·順時養生·冬令養正
    寅時初,東方既白,人參穀的草廬內,百姓圍坐在火盆旁,聽仙子講“大寒養生之道”。她手持“元氣運行圖”,圖中三焦如江河,元氣如舟船:“大寒養生,首重‘養正’,需從‘食、睡、氣、精’四方麵入手。”
    她展示“人參蓮子粥”方:“人參、蓮子、粳米同煮,辰時79點,胃經當令)服用,可補氣健脾,固護後天之本。若體寒者,加生薑三片;體熱者,加麥冬少許,此乃‘隨證施膳’。”
    又演示“養正導引術”:“每日巳時911點),麵對朝陽,雙手疊於丹田,意守‘膻中’,想象元氣如金色光芒,充滿全身,可激發正氣,驅散寒邪。”
    竹青化作藥童,分發“大寒養正散”:“散內含人參、白術、茯苓、陳皮,每日一錢,溫水送服,可預補元氣,防虛勞脫證。痰濕重者,可加砂仁、厚樸同用,此乃‘先化濕,後養正’。”
    一位老者問:“老朽有消渴病,能服人參嗎?”仙子答道:“消渴屬‘氣陰兩虛’者,人參配生地、麥冬,可益氣養陰;屬‘燥熱傷津’者,需慎用,可配石膏、知母同用,平衡寒熱。”
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    結語·元氣歸根
    卯時正,仙子一行踏上歸程,老農夫王順送來自己種的小米,李娘子抱著嬰兒送來繡有“補氣固脫”的肚兜,老牧民張公則贈以自己編織的人參草鞋。
    回望州府,培元堂的屋簷下掛著七串人參,在晨光中如金色的鈴鐺,與遠處的雪山相映成趣。阿楠摸著腰間的“養正袋”,問:“師父,為何人參能補五髒之氣?”仙子停在“元氣歸根”石旁,石上的積雪融化,露出“元”字的天然紋路:“人參稟天地元氣,入五髒而補六腑,故為‘補氣第一要藥’。然需辨證施用,方能如魚得水,否則反成壅滯。下一站,立春疏肝,當知‘柴胡解鬱’的機變了。”
    讚詩
    大寒凜冽元氣微,人參補氣正當時。
    九蒸九曬藏真炁,七補七通展妙思。
    針藥合和調五髒,陰陽燮理固三焦。
    若問養正無窮妙,一碗參粥養化機。
    預告·第二十五回·立春疏肝·柴胡散理氣解鬱
    卻說羅漢果仙子歸山後,見人參穀的瑞獸白澤口銜柴胡踏春而來,柴胡莖葉上的露水化作蝴蝶,翩翩起舞。忽聞山下村落傳來“脅痛善太息”之聲,百姓情誌抑鬱,胸脅脹痛,噯氣頻作,舌淡紅苔薄白,脈弦。時值立春,陽氣初升,肝主疏泄,今歲木運不及,致“肝鬱氣滯,疏泄失常”。欲知仙子如何以柴胡散配伍羅漢果,理氣解鬱、調和肝脾,且看下回分解。
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