第147章 那我們什麽時候開始?
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“那我們什麽時候開始?”趙國強急切地問道。
“立即開始。”林晨看了看監護設備,“老人的情況在繼續惡化,不能再拖延了。”
接下來的半小時裏,整個icu變得忙碌起來。護士們準備著各種設備和藥物,技師們調試著血液透析機,王誌明則在各個科室之間協調溝通。
林晨和趙雅則在一旁詳細討論著藥物配比的問題。
“第一輪我建議用0.3的解毒藥物濃度。”趙雅提出了自己的意見。
“會不會太保守了?”林晨有些擔心,“毒素濃度很高,這個濃度可能效果不明顯。”
“但是老人的心髒功能已經很弱了,如果藥物濃度過高,很可能引起心律失常。”趙雅的擔憂不無道理。
林晨啟動係統,快速模擬了各種藥物濃度下的治療效果。經過複雜的計算,他得出了一個相對安全的數值。
“0.4。”林晨說道,“這是我能接受的最低濃度。”
“好,就按0.4的濃度。”趙雅點頭同意。
一切準備就緒後,林晨開始為老人進行血管穿刺。這是整個手術過程中最關鍵的一步,需要在老人的頸靜脈和股靜脈分別建立血管通路。
“血管有點塌陷,穿刺難度較大。”林晨集中注意力,手持穿刺針緩緩進入。
趙雅在一旁緊張地觀察著,隨時準備提供幫助。
“進去了。”林晨成功建立了第一個血管通路。
接下來是第二個通路的建立。由於老人的血壓很低,靜脈血管更加不容易尋找。林晨用手輕觸著老人的大腿,尋找著股靜脈的位置。
“這裏。”他找到了合適的穿刺點。
針尖緩緩刺入,鮮紅的血液順著導管流出,這說明穿刺成功了。
“好,開始血漿置換。”林晨啟動了血液透析機。
機器開始運轉,老人的血液被抽出,經過一個複雜的過濾和混合過程,然後重新輸回體內。在這個過程中,解毒藥物會與血液充分混合,中和毒素。
“血壓開始上升,心率也在好轉。”張美娟興奮地報告著數據。
確實,監護設備上的數字開始朝著好的方向發展。老人的血壓從70\40升到了85\50,心率也從160降到了140。
“第一階段的效果不錯。”趙雅鬆了口氣。
但林晨的表情依然嚴肅。他知道,這隻是開始。隨著毒素濃度的降低,後續的治療會更加複雜。
三十分鍾後,第一輪血漿置換完成。老人的各項指標都有了明顯改善,但還遠遠沒有脫離危險。
“準備第二輪。”林晨說道,“這次我們把藥物濃度提高到0.6。”
“會不會太冒險?”趙雅有些擔心。
“必須冒險。”林晨的眼神堅定,“毒素還沒有完全清除,如果不徹底解決,老人隨時可能再次陷入昏迷。”
就在這時,老人的眼皮突然動了一下,然後緩緩睜開了眼睛。
“爸爸!”趙國強激動地叫道。
“爸爸,你醒了。”趙雅眼中含著淚水。
老人虛弱地看著周圍的人,嘴唇微動,似乎想說什麽。
“老先生,您感覺怎麽樣?”林晨湊近問道。
“我…我還活著?”老人的聲音虛弱但清晰。
“是的,您還活著。”林晨露出了久違的笑容,“但治療還沒有結束,我們需要繼續。”
老人點了點頭,眼中閃爍著對生的渴望。
老人的蘇醒給了所有人極大的鼓舞,但林晨知道現在還不是慶祝的時候。毒素雖然得到了一定程度的控製,但要完全清除還需要更精確的治療。
“老先生,接下來我們要進行更深層次的解毒治療。”林晨俯身對老人說道,“可能會有一些不適,但請您堅持住。”
老人虛弱地點了點頭:“醫生,我相信你。”
這句話讓林晨心中湧起一陣暖流。醫患之間的信任是最珍貴的,也是最有力量的。
“開始第二輪血漿置換。”林晨對團隊說道。
這一次,他們將使用更高濃度的解毒藥物。趙雅在一旁仔細監控著各項數據,隨時準備調整治療方案。
“心率開始加快。”張美娟報告道。
“正常現象。”林晨解釋道,“解毒藥物會刺激心髒,但在可控範圍內。”
血液透析機持續運轉著,老人的血液在體外循環中得到淨化。每一滴血液都經過精密的過濾和藥物處理,然後重新輸回體內。
“血壓有些不穩定。”趙雅有些擔憂地說道。
林晨看了看監護設備,確實血壓在80\50到95\60之間波動。這種波動雖然不算太嚴重,但也需要密切關注。
“降低流速。”林晨做出調整,“給心髒更多的適應時間。”
就在這時,病房門再次被推開,孫玉山走了進來。這位老中醫的臉上寫滿了複雜的表情,既有自責,也有好奇。
“情況如何?”他問道。
“目前還算穩定,但還需要繼續觀察。”林晨客觀地回答。
孫玉山走到病床前,仔細觀察著老人的麵色。相比幾個小時前,老人的臉色確實有了明顯改善,那種死灰色正在逐漸消退。
“這種治療方法確實有效。”孫玉山感慨道,“是我老眼昏花了。”
“孫老師,您不用自責。”林晨說道,“每個人的專業領域不同,這種罕見的毒素確實很難診斷。”
“可是我的錯誤判斷差點害了病人。”孫玉山的語氣中帶著深深的懊悔,“如果不是你及時趕回來…”
“現在不是討論這個的時候。”林晨打斷了他,“我們還需要專注於治療。”
第二輪血漿置換進行了四十分鍾,老人的各項指標都在穩步改善。血壓穩定在90\55,心率降到了120,血氧飽和度也提升到了92。
“效果很好。”趙雅鬆了口氣,“毒素濃度已經降低了70以上。”
“但還不夠。”林晨的表情依然嚴肅,“我們需要進行第三輪,徹底清除殘留毒素。”
“第三輪?”趙國強有些擔心,“會不會對我父親的身體造成太大負擔?”
“如果不徹底清除,毒素會在體內重新積累。”林晨解釋道,“到時候可能會出現更嚴重的反彈。”
