第200章：歸廬坐診，醫經初驗
    晨曦微露，薄霧還未散盡，有熊部落的醫廬前已排起了長隊。木質的門楣上掛著一塊新刻的木牌，上麵是軒轅親手寫的“醫廬”二字，筆鋒沉穩，透著一股讓人安心的力量。今日是軒轅從岐伯處學成歸來後正式坐診的第一天，部落裏的人早早就來了，有的是受病痛折磨許久的患者，有的是想來看看這位年輕醫者究竟有何能耐，還有些是曾受過軒轅恩惠的族人，特意來幫忙張羅。
    軒轅身著素色麻布長袍，袖口挽起，露出結實的小臂。他剛將醫廬內的物件歸置妥當：幾張簡陋的木床靠牆擺放，上麵鋪著幹淨的幹草；牆角的架子上整齊碼放著數十個陶罐，裏麵裝著他從各地采集、炮製好的草藥；最顯眼的是桌案上攤開的一卷竹簡，正是《黃帝內經》的手稿，上麵密密麻麻寫滿了字，還有不少地方貼著增補的小竹片。
    “先生，人都差不多到齊了，您看可以開始了嗎？”大弟子伯益輕聲問道。伯益是軒轅離開部落前收下的第一個弟子，聰慧勤勉，這幾年在部落裏也跟著老醫者學了些基礎，此刻正捧著一個陶罐，裏麵是剛熬好的草藥水，準備給候診的人解渴。
    軒轅點點頭，目光掃過門外的人群，隻見一張張臉上既有期待，也有不安。他深吸一口氣，朗聲道：“各位鄉親，今日起，我便在這醫廬為大家診治。醫者仁心，不分親疏，隻要相信我，我定當盡力。”
    話音剛落，人群裏便響起一陣低低的議論聲，隨即有人帶頭應和：“軒轅先生是咱們部落出來的好孩子，肯定信得過！”“我家那口子咳嗽了半個月，求神拜佛都沒用，就等先生您回來呢！”
    軒轅微微一笑，示意伯益先請第一位患者進來。
    第一個走進醫廬的是個約莫五十歲的老者，佝僂著背，雙手緊緊捂著胸口，每走一步都要停下來喘口氣，臉色蒼白得像宣紙，嘴唇卻泛著不正常的青紫色。他剛一坐下，就忍不住劇烈地咳嗽起來，咳得腰都彎成了蝦米，好半天才緩過勁來，虛弱地說：“先生，我這病……咳咳……快把我折磨死了。”
    伯益趕緊遞過一碗溫水，老者喝了兩口，才慢慢平複下來。軒轅上前一步，先是仔細觀察老者的神色，見他眼瞼浮腫，眼窩深陷，便輕聲問道：“老人家，您這病多久了？除了咳嗽，還有別的症狀嗎？”
    老者歎了口氣：“快三個月了，起初就是覺得冷，渾身沒力氣，後來就開始咳嗽，越咳越厲害，晚上根本睡不著。吃了不少草藥，也請巫祝跳了舞，都不管用。”他說著，又忍不住咳了幾聲，聲音嘶啞得像是被砂紙磨過。
    軒轅伸出手，輕輕按在老者的手腕上。他的手指溫暖而有力，指尖搭在寸、關、尺三個部位，凝神感受著脈象的跳動。片刻後，他又讓老者張開嘴，看了看舌苔——舌質淡白，苔薄而潤。
    “您這是風寒入體，遷延日久，損傷了陽氣。”軒轅沉吟道，“《黃帝內經》有雲：‘陰盛則寒，陽盛則熱。’您這便是陰寒過盛，陽氣受損，以致氣血運行不暢，肺失宣降，才會咳嗽不止，畏寒乏力。”
    老者聽得一臉茫然，顯然沒聽懂這些醫理。軒轅便換了個通俗的說法：“簡單說，就是您體內的‘寒氣’太多，‘熱氣’不夠了，就像冬天裏沒有柴火的屋子，又冷又潮。我給您用些能生‘熱氣’的藥，把寒氣趕出去，病自然就好了。”
    老者這才點點頭，眼裏露出一絲希望：“那……先生要用什麽藥？”
    軒轅走到藥架前，從中取出一個陶罐，裏麵裝著切成薄片的桂枝，一股辛香的氣味立刻彌漫開來。“這是桂枝，性溫，能溫通經脈，助陽化氣，就像冬日裏的一把火，能驅散寒氣。”他又取了些炙甘草、生薑和大棗，“甘草能調和諸藥，生薑、大棗可以補脾胃，讓身體有氣力對抗病邪。”
    他一邊說，一邊將藥材按比例稱好，遞給伯益：“去，按這個方子，用水三升，煮取一升，溫服。記得囑咐老人家，服藥後蓋上被子微微出汗，不可大汗淋漓，以免傷了正氣。”
    伯益應聲而去，老者被扶到裏間的木床上休息，臉上的愁苦似乎淡了些。
    第二個患者是個年輕女子，約莫二十出頭，麵色潮紅，額頭上布滿了細密的汗珠，手裏拿著一把蒲扇，不停地扇著，卻還是喊熱。“先生，我這熱邪太厲害了，白天還好些，一到晚上就燒得睡不著，口幹舌燥，想喝涼水，喝多少都不解渴。”她說話時聲音急促，呼吸也有些粗重。
    軒轅依舊先望診，見她舌紅苔黃，再切脈，脈象浮數而有力。他若有所思地點點頭，又問：“除了發熱、口渴，還有別的症狀嗎？比如咳嗽、咽痛？”
    女子搖搖頭：“沒有，就是熱，心裏像揣著個火球似的。”
    “這是陽熱亢盛之證。”軒轅指著《黃帝內經》手稿上的一段話說，“你看這裏寫的：‘熱者寒之，寒者熱之。’你體內陽氣過盛，就像夏天的太陽太烈，草木都要枯槁了，得用寒涼的藥來平衡。”
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    他轉身從藥架上取下一塊白色的礦石，正是石膏，又取了些知母、粳米和甘草。“石膏性寒，清熱瀉火的力道最強，就像一場及時雨，能澆滅體內的旺火；知母苦寒，既能清熱，又能滋陰，免得火邪傷了津液；粳米和甘草養胃，讓藥性不至於太過猛烈。”
    他將藥材配好，對女子說：“這方子叫白虎湯，你回去後用水煮，煮好後分兩次喝，喝完後熱就該退了。記住，服藥期間別吃辛辣、溫熱的食物，多喝些溫開水。”
    女子接過藥方，感激地說：“多謝先生，我這就回去煎藥。”
    一上午的時間，軒轅接診了二十多個患者，有腹痛腹瀉的孩童，有腰腿痛的獵手，還有產後虛弱的婦人。他始終耐心細致，對每個患者都先望、聞、問、切，再結合《黃帝內經》中的醫理進行辨證，然後開出藥方。
    遇到一個患痢疾的中年男子，腹痛劇烈，上吐下瀉，麵色發青。軒轅診斷為“濕熱下注”，引用《黃帝內經》中“濕盛則濡瀉”的理論，選用黃連、黃芩清熱燥濕，再加木香行氣止痛，馬齒莧止瀉。他特意囑咐男子：“這病多是吃了不幹淨的東西引起的，以後注意飲食衛生，瓜果要洗幹淨，肉類要煮熟。”
    還有個年輕獵手，在山林裏被毒蟲咬傷，傷口紅腫發癢，蔓延到了手臂。軒轅查看傷口後說：“這是毒邪侵入肌膚，導致氣血瘀滯。”他用三棱針在傷口周圍輕輕點刺，放出少量瘀血，再敷上用蒲公英、紫花地丁搗成的藥泥，“這兩味藥能清熱解毒，消腫止痛，敷上三天，應該就沒事了。”
    伯益在一旁仔細記錄著每個病例的症狀、診斷、藥方，時不時停下筆來提問：“先生，剛才那個婦人產後出血不止，您用了當歸、熟地，還加了艾葉，這是為何？”
    軒轅一邊整理藥材，一邊解釋：“婦人產後，氣血大傷，《黃帝內經》說‘婦人之生，有餘於氣，不足於血’，所以補血是關鍵。當歸、熟地都是補血的良藥，而艾葉性溫，能溫經止血，正好應對她那因寒而致的出血。”他拿起《黃帝內經》的手稿，指著其中一段，“你看這裏寫的‘血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之’，說的就是這個道理。”
    伯益湊近一看，隻見那段竹簡上寫著：“人之血氣精神者，所以奉生而周於性命者也。經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也。故血和則經脈流行，營複陰陽，筋骨勁強，關節清利矣。”他恍然大悟：“原來如此，補血還要兼顧溫通，才能讓氣血正常運行。”
    不知不覺，日頭已升到了頭頂，候診的人漸漸少了。軒轅讓伯益先去吃飯，自己則留在醫廬裏，拿起筆，對著上午的病例，在《黃帝內經》的手稿上增補批注。
    他先翻到“素問·陰陽應象大論”篇，在“陰勝則陽病，陽勝則陰病”這句話旁邊，添上了上午那個畏寒老者和發熱女子的病例，注明“陰勝則寒，用桂枝湯助陽散寒；陽勝則熱，用白虎湯清熱瀉火”。
    接著，他又在“素問·生氣通天論”中“陰平陽秘，精神乃治”的後麵，寫下自己的感悟：“治病之道，在於調和陰陽，使之平衡。過寒則溫之，過熱則涼之，過虛則補之，過實則瀉之，不可偏執一端。”
    寫著寫著，他想起那個被毒蟲咬傷的獵手，便翻到“靈樞·癰疽”篇，補充道：“毒邪侵體，初則瘀於肌膚，當以清熱解毒、活血化瘀為法，刺血拔罐，輔以草藥外敷，可速去其毒。”
    陽光透過窗欞照進來，落在竹簡上，映得那些字跡愈發清晰。軒轅的額頭上滲出了細密的汗珠，他卻渾然不覺，隻專注於筆下的文字。他知道，這些記錄不僅僅是病例的總結，更是《黃帝內經》從理論走向實踐的見證。岐伯曾告訴他：“醫理源於實踐，亦需歸於實踐，方能真正造福世人。”如今，他算是真切體會到了這句話的含義。
    伯益吃完飯回來，見軒轅還在伏案疾書，便輕手輕腳地給他端來一碗粥。“先生，先歇歇吧，吃點東西。”
    軒轅抬起頭，揉了揉有些發酸的脖頸，接過粥碗，卻沒有立刻喝，而是指著手稿對伯益說：“你看，上午這幾個病例，正好印證了《黃帝內經》裏的陰陽理論。學醫不能隻記藥方，更要明白背後的醫理，知道為什麽用這個藥，而不是那個藥。”
    伯益點點頭，認真地說：“弟子記下了。先生，您今天接診這麽多患者，還能把每個病例都和醫理對應起來，真是厲害。”
    軒轅笑了笑：“我也是在不斷實踐中摸索。剛開始跟著師父學醫時，我也常常分不清陰陽虛實，用藥也把握不好分寸。後來走了很多地方，看了很多病人，才慢慢明白，醫理就像指南針，能指引方向，但具體怎麽走，還得看腳下的路。”他喝了一口粥，繼續道，“就像上午那個痢疾患者，單看腹瀉，可能會以為是寒證，但若仔細觀察，他舌苔黃膩，脈象滑數，這就是濕熱的明證，若用了溫藥，隻會加重病情。”
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    正說著，門外傳來一陣腳步聲，上午那個畏寒的老者由家人攙扶著走了進來，臉上雖然還有些蒼白，但精神好了很多，咳嗽也輕了。“先生，真是神了！我家老爺子喝了藥，蓋上被子出了點汗，剛才居然睡著了，這可是三個月來第一次睡踏實啊！”老者的兒子激動地說。
    老者也點點頭，聲音雖然還有些虛弱，但清晰了不少：“是啊，先生，我現在覺得身上暖和多了，也不那麽喘了。”
    軒轅上前為老者把了脈，脈象雖然依舊偏弱，但已不像上午那般沉遲，便笑道：“看來藥效不錯，您再按方子喝兩天，應該就能大好。記得別著涼，飲食上多吃些溫熱的粥湯，養養脾胃。”
    老者連連道謝，由家人扶著離開了。看著他們的背影，軒轅心裏湧起一股暖流。這便是醫者的幸福吧，能用自己的學識減輕他人的痛苦，讓絕望的人重燃希望。
    下午的患者不多，軒轅便趁著空閑，給伯益講解《黃帝內經》中的“四氣五味”理論。“你看這桂枝，性溫味辛，辛能發散，溫能散寒，所以能治風寒感冒；而石膏性寒味辛甘，辛能清熱，甘能生津，寒能瀉火，所以能治高熱煩渴。”他拿起兩種藥材，讓伯益聞一聞，嚐一嚐，“學醫要多用感官去體會，眼睛看形態，鼻子聞氣味，舌頭嚐味道，手摸質感，這樣才能真正認識草藥。”
    伯益一一照做，桂枝的辛香帶著暖意，石膏的清涼帶著微澀，兩種截然不同的感覺讓他對“四氣五味”有了更直觀的認識。
    傍晚時分，最後一個患者離開，醫廬裏終於安靜下來。夕陽的餘暉透過窗戶，給整個屋子鍍上了一層金色。軒轅收拾好藥材，將《黃帝內經》手稿小心翼翼地卷起來，放進一個特製的木盒裏。
    他走到門口，望著部落裏嫋嫋升起的炊煙，聽著遠處傳來的孩童嬉笑聲，心中一片寧靜。歸鄉坐診的第一天，雖然忙碌，卻充實而有意義。他知道，這隻是一個開始，未來還有更多的病患等著他，還有更多的醫理等著他去探索、去完善。
    “醫理需落地，方為真學問。”軒轅在心裏默念著這句話，轉身關上了醫廬的門。月光悄悄爬上牆頭，照亮了門楣上的“醫廬”二字，也照亮了這條漫長而光榮的醫道之路。
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