第4章 初試鋒芒
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秋去冬來,臥龍山迎來了第一場雪。石伯的病在雲逸的精心調理下,雖未痊愈,卻也不再惡化,如同被風雪壓彎卻未折斷的老竹,頑強地維係著生機。而雲逸,則在理論與實踐的交織中,完成了一次至關重要的蛻變。
白日,他依舊是那個辛勤勞作的少年,隻是眼神愈發沉靜,觀察萬物愈發細致。夜晚,油燈下,他與那些朱批醫書的對話愈發深入。他不再滿足於理解字麵意思,開始嚐試“圓機活法”,即靈活運用醫理,而非死記硬背方劑。
這一日,雲逸正在院中劈柴,忽聞村東頭傳來一陣淒厲的哭喊聲,夾雜著慌亂的人語。他放下柴刀,側耳細聽,隱約是獵戶張山家出了事。
他心頭一動,想起石伯常說的“為醫者,當有割股之心”。沒有絲毫猶豫,他轉身進屋,對正在閉目養神的石伯快速說道:“石伯,張山叔家好像出事了,我去看看。”
石伯睜開眼,看著他,目光中有審視,更有鼓勵,隻沉聲道:“去吧,多看,多問,慎下判斷。”
雲逸重重點頭,從藥櫃裏快速抓了幾味常備的急救藥材塞入懷中,拔腿便向村東頭跑去。在院門口,正遇到石頭哥送鎮上的郎中。
張山家院外圍了不少村民,個個麵露憂色。見雲逸跑來,有人立刻喊道:“小逸來了!快讓開,讓小逸看看!”
屋內,獵戶張山躺在土炕上,臉色蠟黃,汗出如漿,雙手死死捂著右下腹,身體蜷縮成一團,發出痛苦的呻吟。他的妻子在一旁手足無措地哭泣著。
“張山叔,怎麽回事?”雲逸快步上前,沉聲問道。
“昨……昨日進山,追……追一頭獐子,淋了雨,回來就覺著肚子不得勁……今早開始,這裏……這裏疼得像刀絞……”張山斷斷續續地說著,指向自己右下腹一個固定的位置。
雲逸心中一凜,這症狀……他立刻想起《金匱要略》中關於“腸癰”的論述,以及朱批旁清晰的圖示——右下腹拒按,疼痛持續,伴有寒熱。
他深吸一口氣,強迫自己冷靜下來,模仿著朱批中教導的“望聞問切”四診合參。
望: 張山麵色潮紅中帶著萎黃正邪交爭,脾氣已傷),唇幹口燥內有鬱熱)。
聞:口氣穢濁,呻吟聲低沉有力實邪壅盛)。
問:除了腹痛,是否惡心?發熱?大便如何?張山妻答:惡心不想吃東西,身上滾燙,大便兩日未行。)
切:雲逸三指搭上張山粗壯的腕脈,隻覺指下脈象沉緊而數,如繃緊的弓弦!再輕輕按壓其右下腹,剛觸碰到,張山便痛呼出聲,腹壁肌肉緊繃如板。
“腸癰!”雲逸心中已然斷定。這與書中描述的“少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,複惡寒。其脈遲緊者,膿未成”何其相似!所幸脈雖緊數,尚未至洪大滑數之“膿已成”的險象。
周圍村民屏息凝神,目光全都聚焦在這個尚未成年的少年身上。張山妻哭著問:“小逸,他……他這有救嗎?鎮上的郎中都說得準備後事了……”
雲逸沒有立刻回答,腦中飛快地權衡。《金匱要略》主方是大黃牡丹湯,瀉熱破瘀,散結消腫。但張山叔體格壯實,病勢急猛,邪氣正盛……
“有救!”雲逸抬起頭,眼神清澈而堅定,“張嬸,你別急。山叔這是濕熱瘀血壅塞在腸子裏,成了癰腫。膿還沒完全形成,得趕緊用藥通下去!”
他立刻口述方劑:“大黃四錢,牡丹皮三錢,桃仁三錢,冬瓜子五錢,芒硝三錢後下)。快!按這個方子去石伯那裏抓藥,就說我用的,他知道藥材在哪兒!” 他刻意加重了大黃和芒硝的份量,取其“釜底抽薪”之急下之力。張山妻半信半疑,可看著張山痛苦的樣子,也隻能選擇相信,死馬當活馬醫罷了。
藥很快取來,雲逸親自監督著煎煮,嚴格按照經方要求,先煮他藥,後納芒硝。當那碗渾濁而氣味濃烈的藥汁端到張山麵前時,眾人都捏了一把汗。
張山咬咬牙,一口飲盡。不過半個時辰,他腹中便開始雷鳴,隨即衝出去瀉下大量黑褐色的穢濁之物,惡臭難當。瀉完之後,令人驚奇的是,他那劇烈的腹痛竟驟然減輕了大半,高熱也開始消退!
“神了!真神了!”張山虛弱地靠在炕上,臉上終於有了一絲血色,看著雲逸的眼神充滿了感激與難以置信。
村民們沸騰了,看向雲逸的目光徹底變了,從之前的半信半疑,變成了由衷的信服與尊敬。“小神醫”的名號,在這一夜之後,不脛而走,傳遍了附近的村落。
雲逸卻沒有絲毫得意,他仔細交代了後續的調理方子以薏苡附子敗醬散加減),便默默回到了石屋。他將診治經過詳細說與石伯聽。
石伯聽罷,良久不語,最後隻緩緩道:“辨證尚準,用藥也夠膽魄。但逸兒,你可知,若他體質稍虛,或膿已成,你這劑猛藥,便可能是催命符?醫者之手,操人生死,如臨深淵,如履薄冰。此次是僥幸,下次,未必。”
雲逸凜然受教,心中因成功帶來的些許燥熱,瞬間被這盆冷水澆熄,取而代之的是更深的敬畏與責任感。
夜深人靜,他再次翻開醫書,看著那朱批中關於“陰陽平衡”、“扶正祛邪”的論述,感觸更深。他取出懷中那枚雲紋玉佩,在燈下細細摩挲。冰涼的觸感讓他心神寧靜。
就在他凝神靜思之際,那玉佩上的雲紋,在燈火的映照下,似乎極其微弱地流光一轉,仿佛與他體內因運用經方、調和陰陽而萌動的一絲氣機產生了某種難以言喻的共鳴。
雲逸微微一怔,定睛再看時,那異象卻已消失,玉佩依舊溫潤古樸。
是錯覺?還是這玉佩,以及它所關聯的“玉虛”傳承,遠比他想象的更為玄奧?這偶然的成功,是命運的饋贈,還是更大考驗的開端?
第四章 完)
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