“脈搏淺且輕，心動過速，呼吸困難，缺氧狀，胸口疼痛，放射至後背和腹部，情況比較嚴重，有高血壓、冠心病曆史。”劉崖看著方若華。“血壓多少？”

    “一百五十，一百八十毫米汞柱，比較高。”方若華擦了擦汗，看見沙發上老人痛苦的表情，她也是有點害怕。

    “薑大爺，給用過藥嗎？”劉崖又問道。

    “給了一片複方硝酸甘油，在舌頭下麵壓著呢。”薑大爺就站在一旁，不緊不慢的說道。這種事情他見得多了，反正大夫已經來了，著急也是沒什麽用的，耐心的等著大夫的治療和決定才是最重要的。

    “之前有病史，居然沒有做過任何治療嗎？”劉崖又問道。

    一般來說多次重症心絞痛，都是由於嚴重的冠心病引起的，心肌缺血，引起劇烈的疼痛。心絞痛的下一個階段，往往就是心髒肌肉細胞缺血缺養，大規模死亡，也就是心肌梗死。

    這種情況，肯定是需要冠狀動脈介入治療，或者是心髒搭橋手術治療，來徹底解決心血管粥樣動脈硬化所造成的心肌供血不足。

    所謂的冠狀動脈介入治療，就是普通人所說的心髒血管裏麵架上一個支架。從手腕處的動脈血管為入路，將軟管和針頭從動脈血管之中深入至心髒主動脈根部，通過輸送碘或者其他造影劑，配合CT或者X光成像，可以直接觀察到心髒之中冠狀動脈的血液流向，從而判斷動脈血管的堵塞情況和堵塞具體位置。

    在冠狀動脈造影的同時，一般就可以直接把能夠撐開血管的擴張器，留在堵塞的位置，在抽離軟管的同時擴張器就能夠張開，撐開原本堵塞或者硬化的血管。

    但是冠狀動脈介入治療並非全能，如果病人的冠狀動脈硬化嚴重，甚至出現了鈣化，那麽介入治療可能會直接撐破血管，造成十分可怕的後果。

    而且，如果病人心髒冠狀動脈堵塞的位置較多，同樣也無法通過介入治療來解決問題，畢竟這支架做多了也不是什麽好事。

    在這種時候，往往就需要心髒搭橋手術的治療了。心髒搭橋，顧名思義，就是在心髒上繞開原本堵塞的血管，新建一條通路，讓血液從新搭的“橋”上麵走，疏通血液。

    而具體的方法，就是在開胸手術的同時，從病人的下肢取出一根血管，分成幾段，然後縫合在心髒上麵，原先已經堵掉的血管就不管它了，血液隻要從新的通路能夠抵達心髒肌肉，給肌肉提供養分，維持心髒的正常運作就可以。

    但是手術是要開胸的，創傷大，需要手術前期的調養，身體的各項指標達標，才可以進行手術，否則病人在手術台上的風險會無限增大。

    病人經曆了兩次心絞痛住院，並沒有進行任何治療，這一點薑大爺肯定是知道的。病人現在的情況做介入手術效果不大，進行開胸搭橋手術，身體又不夠硬朗，怕下不來手術台，所以隻能選擇了保守治療。

    薑大爺衝著劉崖點了點頭，略顯無奈，“支架沒用，身體條件太差，這都第三次了，怕是危險不小吧。”。

    劉崖沒表態，心中有些話還是不好說出來的。像這種情況，多次心絞痛是多次心梗的表現，心髒肌肉健康細胞數量在不斷的縮減，保守的溶栓和擴張血管治療並不能從根本上解決問題，身體條件肯定是每況愈下的。

    “嘴裏的藥取出來，五毫克硝酸甘油靜脈注射，五毫克安定靜脈注射，上車後吸氧，上心電監護，做個心電圖，隻能到了醫院再說了。”劉崖說道。

    方若華雖然緊張，但還是十分麻利的完成了醫囑動作。

    王鴿和劉崖小心翼翼的將病人放置在推車上，看了一眼薑大爺。

    “薑大爺，這種情況必須通知家屬了……”王鴿說道。

    “知道了，他兒子的聯係方式我這裏是有的。身份證，銀行卡，醫保卡我都給收拾好了，咱們走吧。”薑大爺很懂套路，早在劉崖在這裏之前就準備好了一切，他拍了拍自己的口袋。

    “我說吧，你會喜歡薑大爺的。”王鴿對著方若華笑了笑。

    一行人進入了電梯，王鴿在病人的家中和電梯裏都沒有發現死神的蹤影，甚至是再上了救護車之後，也沒有看到死神在追趕他們。

    可是病人的情況已經很危急了，似乎硝酸甘油和安定都沒有任何藥效一樣，疼痛仍舊持續，在吸氧之後也沒有任何好轉。

    這又是什麽情況？

    王鴿不敢掉以輕心，死神肯定會在某個地方等待著他，自從救護車快速離開小區之後，王鴿就十分緊張的看著道路周邊的情況，防止死神在不經意之間出現。

    在向市醫療急救指揮調度中心匯報之後，車輛才開始加速。

    “小劉，這個情況，手術真的做不了嗎？”薑大爺自從上車之後情緒就十分低落，他看著劉崖小聲問道。

    “既然之前入院的時候，當時的大夫沒有進行任何治療手段，那麽可能就就是存在家屬不同意的情況。而家屬不同意，往往是考慮了手術治療的風險程度，當時的主治醫生肯定是把手術可能會承擔的巨大風險詳細的告知了病人家屬或者病人本人。”劉崖說道，“不過，這種情況現在已經是第三次了，如果不進行手術繼續保守治療，則會有更嚴重的生命危險，甚至比前兩次還要嚴重，如果進行手術，那麽同樣要承擔風險。這個……”

    “具體要看他的家裏人怎麽選，是吧？”薑大爺問道。

    劉崖沒說話，隻是點頭。

    “好的，我知道了。”薑大爺戴上了老花鏡，掏出了自己的手機。年紀大了接受新鮮事物的速度比較慢，手中的智能手機款式比較老，但他還是每點擊一次就要考慮很久下一步的動作。

    王鴿從後視鏡裏看著這一切，心裏一陣心疼，很不舒服。

    不過不幸中的萬幸，就是薑大爺成立的老人互助會及時發現了病人的這一情況，要是沒有薑大爺，病人在家裏心絞痛從而心肌梗死，說不定連撥打120的機會都沒有，人就沒了。

    由於距離實在是太近，車輛在九分鍾之內就抵達了醫院，而這個時候的薑大爺已經給病人的兒子打了電話，但是無奈人在外地，趕回來最起碼也要第二天了，隻好先拜托本地的親戚先過來，這會兒人還沒到，薑大爺也隻能暫時在急診部外麵等待。

    王鴿在幫忙把病人送入了急診室之後，先把車輛停回了停車場，然後又返回了急診大廳，薑大爺果然還在這裏，他坐在了薑大爺的旁邊，屁股下麵的金屬長椅冷的很不舒服。

    從頭到尾，死神都沒有出現過，但是王鴿總覺得事情沒有這麽簡單。他想要來這裏看一下，死神一旦出現，他可能會使用鎮魂牌的特殊能力，給這個病人再爭取一點兒時間。

    薑大爺的情緒十分低落，在椅子上呆呆的看著剛取出來的繳費單，當然王鴿知道，他並不是因為錢而發愁。

    “大爺，沒事吧。”王鴿坐下來說道。

    “你來幹什麽，忙你的去，我自己這邊兒沒事。”薑大爺摘下了老花鏡，看了一眼王鴿。

    “反正這會兒沒什麽事，過來陪陪你嘛，看看有什麽好幫忙的。不管是別人還是你自己，都算我們這邊的VIP客戶了。”王鴿回答道。

    “小子，油嘴滑舌！”薑大爺終於樂了一下，“我一年少說要往你們這裏跑個五六趟了，冬天尤其跑的多，也得虧我今年的病先發過了，不然我人不在家裏，還真的顧不上小區裏的其他老家夥們。”

    王鴿沒說話，就是靜靜的聽著薑大爺講他的事情。

    “小王，盡管你們是搞醫療工作的，這種感覺你們大概也體會不了吧，看著自己身邊的老家夥，一個一個的走，互助會裏麵的人越來越少。以前大家的身體還好，湊到一起挑個舞，唱個戲，排練個大合唱啊，多好啊。可是沒多長時間，突然發現老張頭沒了，老孫頭走了，李大娘感冒了，高血壓不舒服了，站都站不穩，沒辦法參加什麽活動了。人也就越來越少，到了今年，嘿，連打個撲克，玩個保皇都湊不齊人了。”

    “心裏不舒服吧，看著別人一個一個的走。”王鴿說道。

    薑大爺抬起頭長出了一口氣，“是啊，都是十幾年的老鄰居，十幾年的交情，人說沒就沒了，雖然不是咱們的親戚，但總歸是不舒服的，最關鍵的是，我怕我哪天突然也沒了。”

    “薑大爺，話可不能瞎說。您老長命百歲呢！”王鴿趕緊打斷了薑大爺。他說的可一點兒都不是假話。

    上次薑大爺病危，雖然有死神追擊，但是身後的死神速度慢的出奇，好像根本就沒有要收走薑大爺靈魂的意願，出現隻是例行公事，意思意思而已。

    這薑大爺要是活不長，打死王鴿都不相信。

    “你也不用安慰我，人早晚要死。逃不掉的。我不是怕死，就是怕我死了以後，小區裏麵的這些老家夥怎麽辦啊。”薑大爺拍了拍王鴿的手，唉聲歎氣。

    雖然薑大爺有點悲觀，但是這個情況早晚會出現的，未雨綢繆似乎也並不過分。

    “說句不好聽的，薑大爺，您老要是沒了，不敢說每天，您那個小區的各個老人，我肯定每個禮拜去看一次，有事兒趕緊處理。”王鴿想了一下，現在上班的時間每天隻有八個小時，每個周日下班之後花幾個小時去那邊轉一圈，對於他來說也不是什麽太大的壓力。

    薑大爺搖頭，“不是這麽個事兒，犯病的這個東西，你能確保能夠及時發現嗎？能確保二十四小時接的到電話嗎？”

    “這個……”王鴿沉默了，他的確做不到，他也是有工作的。

    “算啦，不是這麽簡單就能解決的。我能活一天，就能看著這群老家夥一天。要是我沒了，總會有人站出來。”薑大爺笑了。

    王鴿剛想再說點什麽，突然看到急診大廳的門口處多了一個舉著長柄雨傘的身影。

    外麵不下雨，冬天又不用這太陽，這肯定是死神無疑了。但是這個死神卻不一定是衝著那個心絞痛的年邁病人來的，王鴿十分慎重，還是隨時準備把鎮魂牌從胸口裏拿出來，塞進嘴裏。

    但是死神的下一個動作，卻讓王鴿徹底心涼了。他從背後掏出了一本藍色的小冊子，那個冊子王鴿無比熟悉，生死簿。

    死神看了看掛在急診大廳之中的鍾表，又看了看生死簿上麵的信息，舉著雨傘直衝衝的對著王鴿的方向走來。

    果然，病人情況危急，死神並沒有在病人的家中和送醫的路上出現，並非是遲到，而是根本沒有必要早到。

    陽壽已盡，是要按照時間來取出死者的靈魂的，時間晚一點無所謂，但卻是萬萬不能早的。

    而且對於陽壽已盡的情況，王鴿所通過鎮魂牌而使用的驅散和欺騙功能是沒有用的。

    死亡時間就寫在生死簿上麵，哪怕死神收到了欺騙，認為那病人的身體條件已經好轉，也必須按照生死簿上麵所規定的時間進行操作。

    而且驅散功能隻能持續短短的十分鍾，就算是死神等了這十分鍾，照樣還是會收走靈魂。

    王鴿在胸口處的手慢慢的放了下來，不再去看那個死神。

    而這時距離王鴿比較近的死神似乎從王鴿身上感受到了死神和執法者的氣息，但是看到王鴿似乎並沒有發現他，也就沒有多想，收起了生死簿，舉著雨傘進入了急診室之中。

    這個病人的命肯定是保不住了，王鴿一陣心疼，看著薑大爺不知道該說什麽好。

    “我覺得他撐不過去了。”薑大爺卻率先開了口。“這兩三年，我也送走了不少老家夥了。忙你的去吧，不用擔心我。早就想開了。”

    王鴿點了點頭，站起身來，轉身剛走出一步，便清晰的聽到了薑大爺在他的身後，那一聲濃重的歎息。

    “唉。”

    這一聲歎息，不知道濃縮了薑大爺內心的多少東西。