張正權很快就給周成打電話過來吐槽了：“周成哥，這輝騰公司，簡直太不要臉了。可進可退，好處都讓他們占盡了。”
    張正權的語氣，有些憤憤不平。
    周成知道裏麵肯定還有另外一層深意，也懶得妄加揣測，直接就問：“怎麽這麽說？”
    這件事，終歸到底，占了優勢的還是中正公司啊，輝騰，至少是惹了一身騷才對。
    張正權就說：“那還能怎麽說，那個王主任，太過於貪得無厭了唄，輝騰公司把他們之間的聊天記錄和對話，還沒公布出來。”
    “正是因此，所以輝騰公司才出此下策，反正差不多的意思就是，把髒水都潑給了那個主任。”
    “那個主任，也的確是有點可氣，媽的，真的是林子大了，什麽人都有，如果不是他的話，這一次，輝騰公司，再怎麽不濟，也得在圈子內壞了。”
    周成清楚，張正權所說的圈子內，是指醫療圈，輝騰公司可以在出了事的情況下，把王主任給拋出去頂罪，但是這樣會讓很多人忌憚，那個所謂的王主任，有第一個，那就不排除任何人成為第二個王主任。
    但如果是王主任自己主動地去提出了什麽過分的要求的話，那這件事的性質就變了！
    作死和被放棄，這可是兩種概念，周成如今接觸的麵比較廣了一些，因此對裏麵的門道，也多多少少清楚了一些。
    周成就說：“權子，這件事，我們也很值得學習，以後你的公司，也需要公關這些，我就不多說什麽了，這些，我相信你肯定能夠找到更加專業的人。”
    “新公司想要發展，就必須在方方麵麵，都要做到周到。另外，你今天的發文，不再繼續擴大市場的決定，我認為是正確的。”
    “於需要，有能力的病人而言，他們自然有辦法能夠去得到自己想要得到的東西，但是於普通的病人而言，他們所希望的，就隻是把病治好，花的錢少，少折騰。”
    “一味的推廣，會打破這種平衡，到時候變得沒得選的時候，那就是另外一個程度的壟斷了，這是作死的行為！”
    通過冷靜的思考後，周成再回想起自己的這個小切口切開複位內固定術，它是好的，沒錯，但是一定程度上，施展它需要的技術底蘊比較強。
    而且，它並不是適用所有人的需求和欲望，或許，對一些人而言，看到的就是它的微創，但是其實，在一些病人的眼中，他們隻需要自己的疾病得到診療，並不需要所謂的微創。
    愛美之心，人皆有之，但很多人也會為了避免麻煩、為了消耗比較小，而放棄所謂的肉眼美觀。
    主次，卻不能亂。
    到現在，周成才算是真正地了解，做課題不能亂做，做課題做科研要服務於臨床這句話的更加深層次的話了。
    一件新的東西，一種比較好的手術方式，它自有自己的好。但是它未必就是適合所有人的，如果說，這個好的術式，想要普及，卻也不是短時間內，能夠做到的事情。
    而且，張正權所在的公司，隻要在力所能及的情況下，做到為一部分病人提供相應的服務，方便他們獲得這樣的資源，這才是正理！
    “我知道的，周成哥。”
    “不和你說了，現在這個術式的推廣和規模，差不多到這裏，也該停下來了，已經是有人開始和我談話了。”
    “我們接下來，要做的就是，把重心再轉移啊，周成哥，你如果想要了下一步的課題思路的話，得給我說啊，你就是我的財神爺。”張正權的語氣，變得嬉皮笑臉起來。
    “滾你丫的，我當你財神爺，自己窮得叮當響。不和你聊了，我寫筆記去了。”周成直接把張正權打發。
    “正經人，誰寫日記？多久一次？”張正權問。
    周成直接掛斷了電話，完全不理會張正權電話裏意猶未盡的欸。
    然後，周成再次反思這件事的時候，再次把自己的視角給拉得更高了一點。
    張正權剛剛電話裏說，已經是有人找他談話了，這是什麽意思？這肯定是因為張正權現在公司所搞的東西，影響到了更大的局麵了啊？
    那這是為何呢？
    周成就嚐試著，從更高的視野去看這個問題。
    其實，好醫生，好的醫療資源，好的醫院，裏麵有好的醫術，這是所有人，從上到下，都知道的事情。
    但是，為什麽一般好的醫院，好的醫生，都集中在大城市呢？
    僅僅隻是因為大城市裏麵的待遇和公共設施好一些麽？
    待遇、發展潛力，還有所謂的名利，肯定是原因的一部分，但不是全部啊。
    華國的人，有多少？
    十幾個億，這是目前公布出來的數字。
    在這樣的情況下，如果不做好分層結構——
    如果說，頂級的醫院，不分布在大城市，而是隔三差五，這裏一個，那裏一個，坐落在偏遠的位置，山旮旯裏麵。
    是，對周圍的局部輻射範圍內的人來說，是有利的，放心且安心，就醫近，求醫簡單，甚至還有熟人，隨便就看了。
    但是，它能夠承擔的業務量，與它真實的業務量相比的話，其實存在著供大於求，那麽要填補上這些，必然會有另外一些偏遠地區的病人，跋山涉水，花費更多的資源，過來就診和求診。
    所以，中心聚集，好的醫療資源，中心固定，先集中在大城市，可一定程度上，解決這樣的不平衡的問題，也就是，目前，華國醫療資源的分布狀態。
    五十年代，就有一句話，北和協，南湘南，西華西，東齊魯，中同濟。
    如今的形勢，與之前大不相同，但仍然有北和協，南粵山，西華西仍然鼎力，中同濟仍是一枝獨秀，東邊，卻不再是齊魯醫學院為頂牛了。
    現有的，我們國家的頂級醫療資源與服務能力，與世界，存在著差距嗎？
    存在，而且最頂級的那一批，差距還不小。
    但是，在次頂級的那一批，還有差距嗎？沒有了！
    可以這麽說，我們國家那些頂級醫院的專家和教授，也能出國講課，出國教學，出國擔任主刀，不會比很多，除了極少數的專家和教授差很多！
    而且，我們的數量，是比較多的。
    在這樣的分布下，那麽，我們要做的是什麽？肯定是再次分層，一部分人，繼續去追高攀登山峰，縱向發展，與全世界的學術人員，醫務工作者，共同競爭。
    但是還有一部分人，必然要做出來，與上述人目的不一樣的努力和奮鬥，那就是把次頂尖，或者是次次頂尖的人才，不斷擴大，不斷下沉到地級市醫院。
    如果說，能夠把地級市醫院，再次打造成如同東南西北中一樣結構的次頂級醫院，擁有很多專家和教授的時候，那麽，百姓再要看病，就又要簡單很多。
    雖然做不到出門，到了家門口就能看，至少距離短了，而且，服務的水平，也提高了。
    那這就是目前最終極的目的嗎？
    想必不是啊？
    周成繼續揣摩，這一次，之所以會讓他周成來常市，讓楊弋風等人來常市的目的……
    如果把醫療的發展，類同於經濟發展的模式類比的話，這個思路，肯定是對的。
    但是，醫療係統，必然是不會同於經濟體係的，假如真要這麽去類比的話，會出現大問題，那就是逐利。
    華國的公立醫院，其性質是非盈利性質的機構……
    想著想著，周成發現自己好像稍微有點飄了，怎麽開始去揣摩起來這些了。不過，反思了好一會兒後，周成還是評估了一下自己當前的處境。
    自己為何不能去考慮這些問題呢？
    隻有去揣摩，隻有去旁觀，隻有去參與，隻有去通透，才能夠找到自己最精準的定位，把自己的能力最大化出來。
    這是一個很重要的問題。
    是需要什麽，和自己能做什麽，要做什麽的問題，是一個很大的問題。
    如果自己真的能夠堪破這個的話，那麽，對於自己的提升，對於自己的想法，會有很大的助力，而且，如果自己真的能夠看明白的話，於以後自己遇到了問題和難點時，去分析和解決問題，是有莫大好處的。
    甚至，這個問題，周成未必能夠找到誰來請教。
    曾地緯不行，桂元平也不行，他們如今身居高位，他們需要思考的是他們該承擔的任務，他們必然是要把華國的醫療界，往世界的頂級，去衝擊的問題，他們身上要扛著的，是接受其他國家對華國醫療衝擊的重任。
    是打造華國的醫療體係，學術體係，甚至是教學任務的。
    蔡東凡不行，蔡東凡要承擔的任務，是把他自己的定位先定位好，他要去教學醫院，把教學做好，把自己的水平提升上來，多教學學生。
    楊弋風也不行，楊弋風，他目前的定位，周成不知道他自己對自己如何定位，或許，楊弋風也在思考這個問題，但他未必能夠看得特別通透。
    甚至，就連那位副部長，也未必能夠給出比較好的指點。
    他看到的局麵，會很大，視野很廣，但是他並非是真正的專業從業人員，更加細節性的問題，還是得醫務工作者去發現。
    方雲不行，丁長樂不行，安若也不行，安南也不行……
    周成最後把自己身邊的所有人都一一而過後，得出來的結論是，自己也無法給自己比較好的指點。
    那麽，在這個時候，最好的老師，可能就要去從病人、從工作之中的接觸和摸索，找了。
    這不是一個指向性的問題，一個單純的，有範圍的縮窄的問題。
    甚至，這個問題，也沒有一個具體的目標指向。
    它所針對的，不是一種簡單的病，搞清楚其病因、病理、治療原則，豐富治療措施，就能夠解決和有用的。
    ……
    後續的幾天時間裏，周成上了一天手術，然後也沒把自己鎖在房間裏，而是選擇成了助手的身份，去跟著盧彬門診，給盧彬打下手。
    可把盧彬嚇得，但是周成一直都沒說話，也不說盧彬診斷和治療的藥物選擇到底對不對。
    同樣的，周成還給張晉主任，打了個電話，要求跟張主任的門診，在門診的過程中，周成同樣作為旁觀者，一言不發，也不診斷。
    張晉倒是沒害怕，隻是每個病人的診斷和治療，都會多揣摩一下。
    除了跟張晉和盧彬的門診，周成還跟了一下秦天柱副教授的門診……
    在這個期間，周成過的還是比較充實的，因為參與的門診更多了，所以他默默地在對前來就診患者的疾病種類進行認定的時候，可以參考的資料，就更加多了。
    沒有去看關節外科以及運動醫學的病種，隻是針對於創傷。
    周成發現，來創傷外科就診的，大多是兩類，一類是取內固定的，還有一類則是，下級醫院轉上來的，手術沒做好，或者是術後留下了疼痛等後遺症的。
    除了以上兩大類，其他的，都是一些運動損傷，或者是多發感染的病人，感染很難控製的。
    在看門診的過程中，盧彬等人也問過周成，這些感染難以控製的病例，到底該怎麽辦，周成知道怎麽辦，但也沒給回答，更沒給建議，仍然是坐著旁觀。
    因為隻有這樣的情況下，門診的情況才是最為真實的。
    劃分好了疾病的大體結構後，在周末，張晉主任倒是又把周成、楊弋風、秦天柱幾個人聚到了一起。
    張晉說：“弋風，天柱，還有小周醫生，我今天找幾位來呢，主要是希望你們能夠給一個比較具體的措施，我覺得，目前，我們地級市醫院裏麵！”
    “有一些病人，手術意願並不是很強烈，但是其實，很多病人的病類，都是到了手術指征級別的，這樣的情況，不管是中藥也好，還是西藥也好，基本上都是很難進行治療的。”
    “有些病人，花費一大堆的錢，買了各種藥物，還有保健品，最後錢花了，卻一點療效沒有，可他們對手術，卻是忌諱莫深。”
    “其實，如果能夠用這些錢，用於做手術的話，可能術後都已經可以恢複正常了！”
    “就針對這樣的情況，我覺得，我們可不可以做一些比較好的措施啊？比如說，優化一些手術方案，把手術方案中的一些操作性步驟，通過微創或者其他方式，單獨分離出來，達到部分治療或者延緩患者病程進展的目的。”
    聽了張晉的話，楊弋風沒說話，但是秦天柱卻緊皺眉頭道：“張主任，你的意思我能夠明白，你希望把運動醫學和創傷外科結合起來。”
    “不過，隻有部分少量的創傷外科的疾病，能夠適用於運動醫學的手段去達到延緩疾病進程的目的。”
    “就算是簡化的操作，其實嚴格意義上，也是手術的一種，病人能夠接受這樣程度的操作可能性，也不大吧？”秦天柱問。
    把手術的一部分擰出來，作為延緩疾病進程的治療手段，但是擰出來，也還是手術啊？
    你能夠做通病人的這個思想準備，你還不如直接把病人做手術的思想準備做通。
    張晉就說：“天柱，總歸是要一步一步來的。有一些病人，就是網上的短視頻看多了，總覺得你隻要讓他做手術，就是為了掙他的錢。”
    “完全就沒去考慮，手術能夠給自己帶來什麽便利，解決什麽問題。”
    “然後，還有一部分人，則是迷信於手術，覺得手術可以解決一切問題。也有一些人，則是比較迷信傳統，就覺得幾千年積累的文化，必然要比現代醫學幾百年的發展，底蘊更深。”
    “其他方麵，我暫且不論，就我們門診接診的，所謂的有些骨折，是跌打損傷傳統醫學的醫生，治療好的，那是什麽樣的骨折愈合，大家都心知肚明吧？”
    “我遇到了一個病人，是一個老奶奶，每年花費在傳統醫學上的藥物費用，不下於五千，堅持了十幾年，最後還是沒有逃脫手術這一步。”
    聽到張晉這麽說，眾人都沉默。
    有些道理，其實大家都明白，但是不一定是所有人都明白啊。傳統醫學，一些醫學的理念，是很玄乎的，考慮大局，結合時機，結合四季，走整體觀。
    這沒錯，與現代醫學裏麵的整體性概念，高度一致。
    現在，已經是有不少現代醫學的從業者，把目光放在了傳統醫學的領域，去吸收那些理念。
    但也有句話說得好啊，客觀存在，不因意誌力能以轉移的。
    像骨折、像骨性關節炎，那是客觀的，實際存在的因為長時間的行走，而導致的關節磨損，你想要通過藥物，去逆轉，那是目前的醫療水平，理解不了的。也是不可能實現的。
    所謂的各種膏藥，神奇貼，難道國家就真的沒重視過嗎？
    隻是沒用啊，隻能是作為緩解症狀所用，緩解症狀，並不是解決病因。有時候，病人自己搞不通這個原理，他們隻覺得，不痛了就好了，但實際上，不痛隻是表現，內在的一些疾病進程，是沒有逆轉的。
    而疼痛止不住的時候，那就是到了終末期了。
    也有人說，純中藥，沒有所謂的副作用的，但是，就周成而言，都看到過不少，因為堅持喝純中藥，喝出來胃潰瘍的，你怎麽去說呢？
    草木，草本，草藥，中藥，其實就是治療形式的一種，是藥物的一種，沒必要神話，但也沒必要貶低！
    “張主任，你的想法，是比較好的，我也比較同意。就是這個實施的過程，還是比較難的，要怎麽把手術方式之一從整體手術中，抽離出來，還能夠達到治療或者是延緩病程進展的目的。”
    “這是很難去單獨剝離的。”
    “就比如說，關節炎，或者說是我們創傷外科的一些病，比如說腱鞘炎，你去做注射，或者去做理療，其實都隻是能治標不治本。”
    “而且，一部分筋膜炎的病人，病程本身就是自限性的，超過了一段時間後，它的症狀就會消失，但是病理不會回退。”
    “或者說，如果筋膜炎進展了，那麽就會是肌腱鈣化甚至是導致萎縮了……”周成也根據自己的知識儲備，給出了一個建議。
    對於一些病人的就醫理念而言，周成其實也不同意的，但是沒辦法啊，每個人都有選擇自己的治療方式的權利，最好的，未必就是最合適的。